最も一般的な良性乳房腫瘍（線維腺腫）の1つは、18歳から30歳の若い女性に発生します。線維腺腫とも呼ばれます。病変はほとんどの場合、乳房の上部外側にあり、自己検査中に、直径数センチの丸いまたは楕円形の、柔軟で容易に移動可能な小結節として感知されます。
隆起の直径は数cmになり、そのサイズはエンドウ豆からマンダリンのサイズまでさまざまです。 5人に1人の女性で、病変は複数の結節の形で現れます。線維性腺腫は周囲の組織と明確に区別され、それらの特徴的な特徴はゴム状で凝集性の一貫性です。それらは一般に、乳房の本来の形を失わせたり、月経周期中に乳房のサイズを変えたりしません。痛みを伴う線維腺腫の突然の増加はまれであり、腫瘍内に血性腫瘍があるときに発生します。このタイプの変化は、悪性腫瘍のリスクとわずかに関連しています。しこりは1〜2％で悪性になることがあります。ケース。複合線維腺腫は、特に悪性新生物の既往歴のある、または既往歴のある家族の高齢女性において、癌発生のリスクがわずかに増加していることに関連しています。
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線維腺腫の種類
線維腺腫にはいくつかの種類があります：単純な（腺線維性組織で構成される）、複雑な（腺線維性組織およびその他の増殖性変化で構成される、すなわち、腺腫、過形成、巨人などの乳房増殖性変化で構成される（5 cmを超える大きなサイズに成長する））短時間で、乳房が変形する可能性があります）。
線維腺腫の形成の原因
これらの変更の理由は完全にはわかっていません。最も可能性が高いのは出産適齢期の女性の体内で起こるホルモン障害です。線維性腺腫は、線維性結合組織の成長の結果としての大量のエストロゲンと、より少ない程度で乳腺の上皮が原因で形成されます。ホルモン補充療法を受けている女性で発生する可能性がありますが、閉経後に退行する可能性が最も高くなります。
筋腫線維腺腫-症状
通常、それらは誤って検出されますが、自己診断を使用する女性は自分で検出できます。一部の場合にのみ、圧力中に痛みを引き起こす可能性がありますが、長期的な痛みになることもあります。妊娠、ホルモン補充療法、ホルモン避妊は、腫瘍の成長を促進します。
40歳未満の女性では、線維腺腫の大部分（80％）はサイズが変化せず、約15％です。減少または消失し、残り（5-10％）が増加します。
線維腺腫の診断
25歳未満の患者では、絶対触診後に超音波検査または生検が推奨されますが、これは線維腺腫の画像が典型的ではなく、乳がんの危険因子がある場合です。 25歳以上の患者。同様に、触診後、超音波検査が行われますが、この年齢では、細針生検と同様、線維腺腫の診断には十分な証拠ではないため、コア針生検が推奨されます。
線維腺腫の治療
診断は診断と同様に、主に女性の年齢に依存します。一部の医師は、25歳未満の患者では、患者の要求がない限り病変を除去する必要はないと考えています。ただし、観察をお勧めします-触診と超音波検査を3〜6か月ごとに行います。ただし、一部の医師は、女性の年齢に関係なく、妊娠中やホルモン避妊中などに成長し始める可能性があるため、取り除く必要があると考えていますが、病変を取り除いても、この良性新生物が今後出現しないとは限りません。 25歳以上の患者の場合、同様の推奨事項がありますが、ここでは病変を取り除く傾向にある医師が増えています。
重要しかしながら、線維腺腫が外科的切除を必要とするいくつかの状況があります：
- 病変の拡大
- ベースラインの腫瘍サイズが4 cmより大きい
- 腫瘍が乳房の非対称を引き起こす
- 病変の悪性の疑いがある
- 女性は腫瘍に関連する痛みを経験します
腫瘍の切除手技は局所麻酔または全身麻酔下で行われ、45分続きます。まで1日の手術の一部として実行できます。
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