ペニシリン、ドキシサイクリン、テトラサイクリンによる梅毒（梅毒）の効果的な治療。それはどのくらい持続し、どのように見えますか？

梅毒（梅毒）の治療は、病気の発症の原因となる細菌であるトレポネーマパリダムを破壊する抗生物質の投与に基づいています。抗生物質（ほとんどの場合、ペニシリン、ドキシサイクリン、テトラサイクリン）は、筋肉内に少なくとも2週間注射されます。神経系に影響を与える晩期梅毒は、病院での治療が必要です。梅毒の原発性、続発性、後期の治療方法をご覧ください。

梅毒（梅毒）の治療は、患者に静脈内または筋肉内抗生物質を投与することから成ります。医学の進歩にもかかわらず、最も古い既知の抗生物質、ペニシリンはまだ梅毒の治療に使用されています。この化合物は合併症（アレルギー反応、アナフィラキシーショックなど）を引き起こす可能性がありますが、細菌に対してより効果的な薬剤はまだ開発されていません。 梅毒トレポネーマ 梅毒の発症に責任があります。

梅毒治療とは何ですか？どのくらいかかりますか？

一次、二次および後期梅毒の治療について聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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初期段階の梅毒の治療

梅毒の初期段階は、感染後9〜15週間です。その後、病気の最初の症状が現れます（通常3週間後）-いわゆる一次変化、すなわち痛みのないしこり、それに続く淡色スピロヘータ細菌の侵入部位の潰瘍。この段階で梅毒治療を開始すると、最良の結果が得られます。

初期段階では、梅毒の治療は、プロカインペニシリンを1,200,000 IUの用量で投与することです。 20日間毎日筋肉内。プロカインペニシリンは、ベンザチンペニシリンとプロカインを組み合わせた抗生物質の一種で、鎮痛作用があるため、注射中の痛みを軽減します。長期にわたる作用期間があるため、投与頻度を減らすことができます。

二次段階の梅毒の治療

ポーランドでは、標準的な治療は梅毒のプロカインペニシリンによる治療であり、毎日の注射により、活性物質の高レベルを維持することができます。この方法は、治療の効果を高めます。

原発性皮膚病変が非常に小さいことや、傷がつかないために場所を特定することが困難な場合があります。その結果、患者は彼が感染したことさえ知りません。未治療の一次梅毒は、二次期に入ります。これは、足、手、頭に最も多く見られる斑点や丘疹の形の赤い発疹によって現れます。

この段階での梅毒の治療では、より長い期間、抗生物質をより高用量で使用する必要があります。通常、患者はプロカインペニシリンを30日間筋肉内投与されます。それは、2,400,000 IUの用量で4日ごとに投与されるベンザチンペニシリンと置き換えることができます。 （初回投与）および1,200,000 IU （後続の線量）。続発性梅毒の場合、合計9回の注射が推奨されます。

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すべての性的パートナーに病気について通知してください！

梅毒と診断されたら、過去および現在のすべての性的パートナーに自分の状態を通知する必要があります。梅毒は、特に初期の段階では非常に伝染性であり、キスすることによっても広がる可能性があります。したがって、感染の6か月前に性的接触があったすべての人がスピロヘータの存在について適切な検査を受けることが非常に重要です。

テトラサイクリン、ドキシサイクリンおよびエリスロマイシンによる梅毒の治療

患者がペニシリンにアレルギーがある場合は、他の抗生物質を梅毒の治療に使用できます。この目的のために、テトラサイクリン、ドキシサイクリン、エリスロマイシン、あまり頻繁ではないセフトリアキソン、アジスロマイシンが使用されます。彼らの投与計画は通常次のとおりです：

• テトラサイクリン：4 x 500 mg 1日量;
• ドキシサイクリン：1日量2 x 100 mg;
• エリスロマイシン：4 x 500 mg 1日量。

これらの抗生物質による梅毒の治療は14日間続くべきです。

上記の推奨事項はあくまでも目安であることに注意してください。各ケースは異なり、治療計画は主治医が常に決定する必要があります。

晩期梅毒の治療と神経系梅毒の入院治療

晩期梅毒の治療、すなわち感染後2年以上の治療は、1,200,000 IUの用量でプロカインペニシリンを患者に投与することからなります。 30日間。ただし、脳脊髄液に淡色のスピロヘータ菌が見つかった場合は、入院治療が必要です。神経系の梅毒には、結晶性ペニシリンを1日4回、6,000 IUの用量で静脈内投与する必要があります。約2週間の期間。退院後、1日あたり120万IUの筋肉内注射による治療が継続されます。さらに15〜20日間。

知る価値がある

水銀による梅毒の治療

梅毒の治療に使用された最初の物質は水銀でした。この方法は失敗し非常に危険でしたが、16世紀と17世紀には非常に人気がありました。病人は特別なかまどや大桶に入れられ、そこで水銀蒸気をまぶしたり、皮膚に水銀パッチを貼ったりした。別の方法は、皮膚を水銀軟膏で塗ってから、病人をスチームバスに乗せることでした。このレジメンは数週間繰り返され、その影響は梅毒自体の症状よりも患者にとってしばしばより重篤でした。

水銀による梅毒の治療は、1905年にスピロヘータ菌が直接原因となったことが発見されてから中止されました。当時、最初の薬物が導入されました-微生物を破壊するサルバルサンですが、一方で非常に深刻な副作用を引き起こし、病気の再発を防ぐことはできませんでした。すぐに、より穏やかな薬剤であるネオサルバルサンに置き換えられました。しかし、梅毒の治療に画期的なことをしたのは、1938年にペニシリンが発見されるまででした。

HIV患者の梅毒の治療

HIV感染者では、梅毒の治療は常に神経系梅毒の場合と同じスキームに従う必要があります。つまり、病院にいて少なくとも1か月間継続する必要があります。

梅毒の治療中の副作用

患者はペニシリン療法の間に副作用を経験するかもしれません。最も一般的なものは次のとおりです。

• Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz反応-通常、ペニシリン治療は禁忌ではありません。通常、治療の開始時に発生し、自然に発症します。これは通常、抗生物質の最初の投与量の注射後6〜8時間で、淡色のスピロヘータの急速な分解と細菌による毒素の放出に対する反応として現れます。その症状は、摂氏40度までの発熱、悪寒、皮膚病変の激化です。それは健康や生命に深刻な脅威をもたらすものではありません。
• Hoigné反応-非常にまれに発生し（1000人中1〜3人の患者で）、神経学的および心理的性質の症状が含まれます。それは重度の不安、幻覚、体のショックで現れます。注射後数秒から3分で現れ、15〜60分で経過します。軽度の合併症であり、健康や生命への脅威ではありません。
• アナフィラキシーショック-ペニシリンに対する突然の重度のアレルギー反応;ショック症状には、悪寒、皮膚の蒼白、脈の低下、浅い呼吸、圧力の低下、喉頭浮腫、意識喪失などがあります。直ちに医師の診察が必要です。