骨粗しょう症骨折：原因とタイプ。骨粗しょう症の骨折リスク評価（FRAX®Calculator）

骨粗しょう症の骨折は本当の災難です-ヨーロッパでは、平均して毎年300万以上の骨折があります-30秒に1回。 2010年には、ヨーロッパの6大国（フランス、ドイツ、イタリア、スペイン、イギリス、スウェーデン）で250万件の骨粗しょう症が新たに発生しました。そのような骨折の後の34,000人の患者は、動けなくなって引き起こされた合併症、主に心臓血管と呼吸の結果として死にました。リスクを評価する方法と骨粗しょう症性骨折はなぜ危険なのですか？

骨粗しょう症の骨折は主に閉経後の女性への脅威です。ヨーロッパでは、50歳以上の女性の約40％が生涯に少なくとも1回骨折を経験すると推定されています。 50歳以上の男性の場合、わずか13％です。男性の骨折はそれほど頻繁ではありませんが、合併症のリスクが高くなります。

骨粗しょう症骨折：タイプ

最も一般的な骨粗しょう症性骨折には、脊椎骨折、大腿骨の近位端の骨折（大腿骨頸部、または一般的には股関節骨折）、橈骨、上腕骨が含まれます。

• 股関節骨折は、最も深刻な骨粗しょう症骨折であると考えられています。高齢者では、障害や死につながることがよくあります。
  股関節骨折から1年以内に、女性の20％、男性の25％が合併症で死亡し、
  -これらの患者の30％は継続的な医療を必要とし、
  -重要な年を生き延びた人々の50％が障害者になります。
• 脊椎骨折は、最初は明らかな症状を示さないため、認識されないことがよくありますしかし、それは生活の質とその短縮の悪化を引き起こし、さらに-少なくとも数回別の骨粗しょう症性骨折のリスクを高めます。

脊椎骨折は、50歳以上の女性の4人に1人、85歳以上の女性の2人に1人に発生すると推定されています。骨粗しょう症の骨折ごとに、別の骨折のリスクが2〜10倍増加します。

骨粗しょう症骨折：危険因子

2008年、教授が率いる世界保健機関の専門家グループ。私。カニサは骨粗しょう症性骨折の最も重要な危険因子を詳述した報告書を発表しました。それらは：

• 年齢
• セックス
• 低体重（BMI-ボディマス指数-<20）
• 以前の低エネルギー骨折
• 両親の大腿骨頸部の骨折
• 喫煙
• グルココルチコステロイドを服用
• アルコールを飲む
• 関節リウマチ

骨粗しょう症骨折：リスク計算

骨粗しょう症性骨折のリスクを計算する方法は、上記のリスク要因とBMD値を考慮して、またはBMDなしで、ただし患者の病歴と患者の身長と体重に関するデータにのみ基づいて開発されました。

FRAX®（骨折リスク評価ツール）計算機を使用すると、今後10年間の股関節骨折または大骨折（橈骨、上腕骨、または脊椎）のリスクが計算されます。このリスクが10％を超える場合は、骨粗しょう症の薬物療法を開始する必要があります。最初の骨粗しょう症骨折が見つかった後も必要です。

専門家によると、ヨーロッパでは、少なくとも1つの骨折に苦しんでいる人を含む、ハイリスクの人々の大多数（約80％）は適切に治療されていません。ポーランドでは、この割合は確かにさらに高くなっています。

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