スキーヤーの親指：腱の損傷。原因、症状、治療

スキーヤーの親指は、指先に最も近い指節間（遠位）関節の領域での腱の断裂によって引き起こされる損傷です。怪我がひどい場合、つま先をまっすぐにすることができず、鳥の爪のように湾曲したままになります。

スキーヤーの親指はかつてフォレスターの親指と呼ばれていました。このような親指の怪我は誰にでも起こり得ますが、親指を手のほかの部分から引き離して親指に過度の負担をかける必要のある活動を行う人は特に危険にさらされます。スキーヤーのように、サッカーのゴールキーパーやラグビー選手は怪我をする危険があります。

スキーヤーの親指：怪我の症状

• 親指の中手指節関節の肘側の痛み
• 腫れと斑状出血（最初の期間）
• 大きなアイテムを手に持つことに問題がある
• 分離した靭帯の変位を伴う顕著なステップ（中手骨の頭）
• 完全に屈曲した親指の突き出し（大怪我を伴う）

スキーヤーの親指：診断

まず、骨折を除外するためにX線が行われます。放射線検査での親指の不安定性の視覚化にはその負荷が必要であり、その結果、靭帯の損傷と断端の脱臼のリスクがあったため、超音波と磁気共鳴イメージングは​​通常、後の診断で使用されます。

スキーヤーの親指：保守的な治療

応急処置は、指に氷をかけるか、冷たい水に浸して小さな血管を収縮させ、内部の出血と腫れを減らすことです。市販の鎮痛剤は痛みを和らげるために与えられるかもしれません。影響が非常に強く、痛みが続く場合は、医師に連絡してください。ねんざは通常4週間から6週間で自然に治りますが、理学療法によって助けられることもあり、指を固定する必要がある場合もあります。ただし、靭帯が完全に破れた場合は、外科的介入が必要になることがあります。

スキーヤーの親指：手術

スキーヤーの親指の手術の適応：

• 靭帯断端の変位（ステナー型損傷）
• 2 mmを超える骨折の変位
• 35度（または健康な側と比較して20度）を超える不安定性
• 骨折の回転
• 画像検査で見つかった関節面の不適合

手順は、局所麻酔下で行われます。切開は背側から行います。新鮮な怪我の場合、剥離の時点で靭帯が再付着するか（遠位付着部の損傷）、または断端が端から端まで縫合されます（中央部分の損傷）。

損傷が発生してから2〜3週間が経過すると、靭帯の治癒能力が失われ、その再建には移植が必要になります。