統合失調症の治療は通常薬理学的ですが、患者には他の治療法も提供されます。統合失調症を治療する方法には、心理療法が含まれますが、適切な食事療法を維持することや、まれに-電撃療法も含まれます。多くの可能性がありますが、統合失調症の患者にとって最も重要な側面はおそらく治療の有効性です。統合失調症の最良の治療法を見つけ、病気を完全に治すことができるかどうかを調べてください。
統合失調症の治療は、医師や心理療法士によってしばしば行われる問題です-統合失調症は、おそらく現在区別されている精神疾患の中で最も深刻であると考えられています。実際、妄想や幻覚を経験している患者さんは周りの人々に恐怖心を抱かせる可能性があり、この病気は生活にさまざまな深刻な困難をもたらす可能性があります。実際、統合失調症はうまく治療できるということです。統合失調症の治療では、薬物療法だけでなく心理療法も使用され、患者の状態は食事や適切な身体活動によってプラスの影響を受ける可能性があります。
統合失調症の治療：薬物療法
薬理学的治療は統合失調症の治療の基礎です。この統合失調症は、多くの要因によって引き起こされる可能性が最も高いです（生物学的側面と環境要因の両方がこの病気の原因として考慮されます）。統合失調症患者の顕著な逸脱の1つは、神経系の神経伝達物質、特にドーパミンの障害です。統合失調症の患者に投与される抗精神病薬（神経遮断薬とも呼ばれる）に投与される基本的な薬物の影響を受けるのは、ドーパミン作動性システム（より正確には、その受容体）です。
統合失調症の治療のための薬物療法は基本的に2つのステップから成ります：急性精神病状態の治療と維持療法。これらの最初の状況では、患者は精神病症状（妄想や幻覚など）をできるだけ早く緩和するために、より高用量の薬物を投与されます。患者は治療開始後のさまざまな時期に改善します-抗精神病薬治療の最も顕著な効果は治療開始後1〜4週間で現れることが一般に認められています。その後、患者さんの状態が改善すると維持療法が始まります。その目的は、患者の精神状態を可能な限り最良の状態に維持し、さらに精神病症状の再発を防ぐことです。
統合失調症の薬理学的治療は、患者の人生が終わるまで続く場合があります。薬の服用を中止できる可能性はありますが、そのような解決策は、特定の患者の病気の悪化のリスクが非常に低い場合にのみ考慮されます。数年間、毎日経口で薬を服用することは、単に患者にとって厄介なことである可能性があることは十分に理解できます。
統合失調症の治療における長時間作用薬
知る価値がある抗精神病薬は、1950年代頃に医学界で利用可能になった。その後、古典的な神経遮断薬（第一世代の神経遮断薬とも呼ばれます）が製造されました。これらの準備はドーパミン作動性受容体を遮断することにより機能し、これらの薬物の例には以下が含まれます：
- ハロペリドール、
- クロルプロマジン、
- フルフェナジン、
- チオチクセン。
数十年後の1980年代後半、新しい抗精神病薬が非定型神経遮断薬（第2世代神経遮断薬）として医療市場に登場しました。第一世代の製剤と同様に、ドーパミン受容体を遮断する能力がありますが、セロトニン受容体にも影響を与えます。非定型神経遮断薬には以下のような薬剤が含まれます：
- クロザピン
- アリピプラゾール
- オランザピン、
- リスペリドン、
- パリペリドン、
- クエチアピン。
興味深いことに、抗精神病薬は錠剤の形だけでなく、筋肉内注射の形で患者に投与することもできます。そのような注射は、患者が服用している特定の神経遮断薬に応じて、指定された時間に行われなければなりません。パリペリドンなどの薬剤では、3か月に1回の頻度で十分です。
統合失調症の薬理学的治療：治療に関連する問題とリスク
統合失調症の薬物療法に関連する基本的な問題は、医学的推奨事項への患者の非遵守です。私たちが不穏な統計を信じている場合-統合失調症の患者の最大3/4が薬理学的治療をオプトアウトします。この状況には少なくともいくつかの理由があります-一部の患者は治療をまったく必要としないと信じている一方で、他の人は薬を服用しても自分の状態を改善しないと主張しています。
他の患者は抗精神病薬の副作用のために治療を中止します。そして、それらは異なる場合があります-それらは、口渇、便秘、またはわずかな程度の記憶障害などの病気の機能をわずかに妨げるだけでなく、はるかに深刻な障害も含みます。後者の例は次のとおりです。
- アカシジア、
- ジストニア
- 神経遮断薬悪性症候群、
- ジスキネジア、
- 高プロラクチン血症。
ほとんどの副作用は古典的な神経遮断薬による治療が原因で発生するため、これらの薬物は統合失調症の治療における第一選択薬として使用されていません。これらの障害は、非定型抗精神病薬による治療中にはそれほど頻繁に発生しませんが、これらの薬剤には欠点がないわけではありません。すでに述べた問題とは別に、これらの製剤は、例えば、炭水化物または脂質障害、ならびに体重増加を引き起こす可能性があります。最も一般的に使用される神経遮断薬の1つであるクロザピンの場合、この薬剤で治療された人々に無顆粒球症のリスクもあります。抗精神病治療中は、定期的に心臓の機能をチェックすることも必要です-一部の神経遮断薬はQT間隔を延長する能力があり、危険な不整脈を引き起こす可能性があります。
統合失調症の薬物治療：他の薬物
抗精神病薬は確かに統合失調症を治療する主要な方法ですが、他の薬もこの病気に苦しんでいる人に投与されます。患者の症状によっては、抗うつ薬や抗不安薬などで治療される場合があります。
統合失調症の治療：心理療法
統合失調症の薬理学的治療は、この疾患の生産的症状に効果的に影響を与える可能性がありますが、無秩序な思考や他の人々からの隔離などの問題に影響を与える薬物を使用することは困難です（これらは統合失調症の過程でも見られます）。このため、患者にとって心理療法は非常に重要です。
統合失調症の場合、心理療法士との連携は非常に多様です。統合失調症の患者で最も一般的に使用されるのは：
- 個別療法
- グループ療法、
- 家族療法
- ソーシャルスキルトレーニング、
- 心理教育。
これらの使用は、患者が日常生活の中で自分自身を見つけ、彼の病気を理解するのを助けることを目的としています。心理療法の相互作用は、専門的な活動を行うか、対人関係で驚くほど適切に機能する患者の能力を向上させる可能性があります。
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統合失調症の入院治療は、特に患者の精神病の症状が非常に重度である場合、疾患の急性エピソードで必要になることがあります。病院への入院は、患者の同意がある場合と同意がない場合の両方で行われます。上記の2番目の状況は、患者が自分の生命や他の人々の生命や健康を脅かすときに（ポーランドで施行されている精神保健保護法に従って）発生する可能性があります。
入院は、現在の治療で成功していない人にとっても良い解決策となります。精神病院では、例えば、治療効果の欠如が、患者が薬を服用しなかったという些細な理由によるものではないかどうかを確認することが可能です。さらに、必要に応じて、たとえば電気ショックなどの統合失調症の高度な治療方法を使用することもできます。
統合失調症の治療：電気ショック
電気けいれん療法は、統合失調症に苦しんでいる患者に実施されている基本的な治療法には含まれていません。むしろ、電気けいれん療法は、薬理学的治療と心理療法の使用が満足のいく結果をもたらしていない患者にのみ使用されます。時折、（統合失調症の症状を除いて）明確に抑うつ症状を示している統合失調症に苦しんでいる人々では、電気けいれん療法が考慮されます。
統合失調症の治療：統合失調症患者の状態に対する食事と身体活動の影響
上記のように、一部の抗精神病薬は、体重増加、炭水化物、脂質障害などの有害な副作用を引き起こす可能性があります。このリスクがあるため、精神安定剤を使用する統合失調症の患者は、注意深く食べる食品を選ぶようにアドバイスされるべきです。抗精神病治療と高カロリーの不健康な食生活を組み合わせると、体重増加がさらに速くなる可能性があります。最終的に、患者は過剰な体重に関連する精神疾患と身体疾患（2型糖尿病など）の両方に苦しむ可能性があります。
人間の健康に対する身体活動の有益な効果についてだれにも納得させる必要はおそらくないでしょう。統合失調症の患者には、過度の体重増加という形で抗精神病治療の副作用の重症度を軽減できる場合に限り、定期的な運動を推奨する必要があります。
統合失調症の治療：それはどれほど効果的ですか？統合失調症は治りますか？
統合失調症の患者は、他の人との関係で困難を経験したり、専門的な活動を始めることに問題があるかもしれません。しかし、これは特に統合失調症の治療が効果がない場合、または患者が単にそれを無視している場合に当てはまります。統合失調症は治癒するのではなく治癒することができると言われていますが、病気を治療することで患者は本当に正常に機能するようになります。
統合失調症の治療の有効性に関する具体的な統計は、研究で考慮された要因によって異なります。国際的なデータに基づいて作成された最も引用された研究の1つによれば、統合失調症の治療を受けた全患者の1/3で完全な治療的成功を収めることができます。さらに患者の1/3は部分的ではあるが不完全な改善を達成しており、患者グループ全体の最後の部分では満足のいく改善がまったく達成されていません。したがって、治療の顕著な効果は、治療を受けた人の半分以上で得られます。この事実だけでも、統合失調症の治療が必要であるだけでなく、治療に値することも確信できるはずです。
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出典：Biznes.newseria.pl
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