腹部超音波検査は、腹部臓器の状態を評価し、軽微な異常や構造の変化さえも検出できる検査です。腹腔の超音波の適応は何ですか?テストの準備はどのようにすべきですか?テストはどのように実行されますか?
腹部超音波検査には以下が含まれます:
- 胆嚢、肝内および肝外胆管および肝血管の評価を伴う肝臓
- 膵臓
- 脾臓
- 副腎
- 腎臓と避難システム
- 膀胱
- 後腹膜腔の構造とともに、大きな腹部血管(大動脈、下大静脈、腸骨血管-ただし、この評価はドップラー評価と同等ではありません)
- 骨盤内臓器-女性の子宮と卵巣、男性の前立腺
後者の場合、体腔内検査は参照検査であり、体の自然な開口部(膣、肛門)から挿入された超音波プローブで構成され、それぞれ婦人科医と泌尿器科医の領域です。腹腔鏡検査は、急性虫垂炎、憩室炎、ヘルニアなどの存在など、生殖器官に直接関連しない他の状態を除外するために、しばしば腹腔内検査の予備検査またはしばしば腹部痛のある女性の補足検査です。
腹腔の基本的な超音波検査に加えて、詳細な検査-腹部動脈のドップラー検査とさまざまな種類のプローブを使用した検査-上記の腔内検査用の微小凸、直腸プローブまたは経食道超音波プローブがあります。
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腹部超音波-適応
まず第一に、腹腔の超音波検査の適応症の中で、検査が緊急に、すなわち事前の準備なしに行われるものについて、以下が言及されるべきです:
- 腹腔の痛みの症状がある患者、特にいわゆる症状のある患者急性腹症(例えば、急性膵炎が疑われる場合、消化管穿孔が疑われる場合、消化管上部出血または下部消化管出血が疑われる場合、急性虫垂炎が疑われる場合、腎疝痛の症状がある場合、腹部大動脈瘤の切開または破裂が疑われる場合そして他の急性腹部症状)
- 外傷後の患者
- 黄疸、原因不明の発熱などの診断に
腹腔の超音波検査の禁忌はありません。被検者の安全のために、例えば治療の進行を監視するときなど、試験を繰り返すことが可能です。
緊急の検査は、急性状態の迅速な診断の過程で非常に貴重であることがよくありますが、患者は検査の準備ができていないという事実のため、それらの限られた価値を認識する必要があります。
腹腔の超音波検査は、無症候性および症候性の患者、または慢性疾患の治療における腹部臓器の状態を評価するために行われる予定です。
- 糖尿病
- 高血圧
- 長時間の嘔吐および/または下痢
- 減量
- 尿および/または便の通過の滞留または困難
- 明らかな理由のない腹部肥大
- 腹腔の触知可能な腫瘍など
事前の準備の後、予定された検査(腹腔、ドップラー血管検査)が行われます。検査のために患者を準備することは、その品質に非常に大きな影響を与えます-超音波検査を行う医師は、患者が適切に準備されている場合、より多くを見ることができます。準備がない場合、大量の腸ガスが予想され、内臓の視認性が不明瞭になります。次に、「診断値が限られている検査、膵臓が見えない、ガスで覆い隠されている、準備後の再検査が推奨されている」などの説明を受け取ることがよくあります。
腹部超音波-検査の準備方法は?
患者は午前中に空腹時の検査(つまり、検査前に食べ物や液体がない状態)について報告する必要があります。テストが午後の場合は、テストの6〜8時間前に食べ物や飲み物を服用しないことをお勧めします。また、検査当日はタバコ、チューインガム、キャンディーなどを吸ってはいけません。可能であれば、事前に排便を調節することをお勧めします。また、テストの2日前に適切な食餌を導入することで、テストの質を向上させることもできます。さらに、試験日の3日前(2錠で1日3回)のEspumisanなどの脱気剤を使用できますが、試験日にそれ以上錠剤を服用しないでください。
腹部超音波-検査のコース
通常、腹部超音波検査は身体検査、つまり患者へのインタビューを開始する必要があります。これは、検査の主要部分の間、スムーズに続行できます。重要なポイントは、腹腔の超音波検査が以前に行われたかどうかの情報でもあります。もしそうなら、どのような理由で(それは今と同じか、それとも別のことか-何ですか?)そして、変化のダイナミクスを比較するために利用可能な以前の研究の結果があります。
テストは通常、仰向けの姿勢で行われ、手はソファの側端に沿って快適に休むか、胸部に置かれて側面に簡単にアクセスできます。テスト中、患者は大量の空気を(「腹部の中に」)取り込んで、できるだけ長くそれを保持するように求められることがあります。これは、いくつかの臓器を変位させて視覚化し、一時的に固定して検査条件を改善するためです。臓器が検査される明確に確立された順序はありません。それは患者の現在の状態に合わせて調整され、報告された症状に関連して修正されます。検査中、患者は右側、左側、時には腹部に位置を変更するように求められることがあります。場合によっては、立ったまま試験を続けることもあります。
研究は、本文またはその最後にマークされた結論を含む説明で終了する必要があります。
腹部超音波-テスト結果
得られた画像は、身体診察(面接)、身体診察(触診、そして時にはトランスデューサーによる意図的な圧力も検査中に行われる)に基づいて解釈されるべきです。対照試験の場合、写真で提示された以前の結果に基づいて変化のダイナミクスを評価することが重要です。結論には、超音波検査、他のCT / MRI画像技術での検証、またはかかりつけの医師または専門家との相談など、続行方法に関する推奨事項を含める必要があります。
知る価値がある
腹部超音波-それは安全ですか?
超音波検査は、身体のさまざまな部分の臓器、血管、関節の状態を評価するために使用される画像技術の1つです。現在、このイメージング技術を使用しない専門分野はほとんどありません。超音波が「医師の手の伸展」と呼ばれることもあります。
X線、コンピュータ断層撮影、磁気共鳴、放射性同位元素検査などの従来の画像技術と比較すると、検査を受ける人と検査を行う人の両方にとって安全です。現在の知識によれば、例えば電離放射線を使用する技術と比較して、検査中の組織に対する超音波の悪影響は認められていません。
腹部超音波-どのくらいの頻度で行うのですか?誰を参照するのですか?
腹部超音波検査は、適応症によっては、かかりつけの医師だけでなく専門医からも依頼されることがあります。紹介状を発行する場合、医師は手術に関する情報(特に検査当日に以前の病院での治療からの退院カードを提示できない場合)、慢性疾患、臨床検査または画像検査の現在の結果(USG、CT、MR)-それらは、診断の延長、慢性疾患、癌の家族歴における負担、および他のすべての臨床的に関連する情報の基礎を形成しました。
予防的に、検査は間隔を置いて、例えば3年または1年から2年ごとに実施されてもよい。治療後または治療中に増殖性疾患と診断された人々は、確立されたプロトコルに従って間隔をおいて腹腔のフォローアップ超音波検査を受けることもあります。
知る価値がある腹部超音波-利点と欠点
研究の疑いのない利点は、検査された人と研究者の両方にとっての安全性です。別の利点は、試験の前および/または中に主観的試験を行う可能性、ならびに現在の必要性に応じて、任意の数のセクションを選択する可能性および装置に含まれる他の標準オプションを使用する可能性である。
肝臓超音波の欠点は何ですか?その精度は、オペレーターの経験、装置自体の品質、およびテスト条件に依存します。腹部の軟組織の半透明性は、検査の精度に大きな影響を与えます。常にではないが、原則として肥満の人々は痩せた人々よりも悪いテストを受けています。肥満と同義ではない軟部組織の腫れは、腹腔内の臓器の可視性に同じ程度に悪影響を及ぼし、例えば腎不全、心不全および他の全身性疾患における検査を制限します。
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