定義
副腎は各腎臓の上部に位置し、さまざまなホルモンを分泌する機能を持っています。 これらは2つの異なるゾーンで構成されています。 1つ目は、さまざまなホルモンを分泌する皮質副腎帯です。糖質コルチコイドは、コルチゾールの一部であり、本質的に炭水化物の反応に関与しています。 体内のナトリウムとカリウムの量のバランスのために腎臓に介入するアルドステロンに代表されるミネラルコルチコイド。 男性の性別の発達ホルモンであるアンドロゲンの一部。 もう1つの領域は副腎髄質で、アドレナリンとノルエピネフリンを分泌します。これらは、心臓のリズム、血管の収縮または拡張に作用し、血圧を上昇させます。 副腎のレベルでは、多くの腫瘍が現れることがありますが、そのうちのいくつかは良性で、他は悪性です。 悪性腫瘍である癌の中で、副腎皮質のレベルで発生する副腎皮質腎皮質腫と、髄質領域で褐色細胞腫とも呼ばれる副腎皮質腎腫を区別します。 しかし、褐色細胞腫は10例中9例で良性です。
症状
したがって、副腎がんの症状は到達する領域に依存します。 副腎皮質腎皮質腫の場合、徴候は次のように表されます:
- コルチゾール分泌の増加に関連するクッシング症候群:体重増加(特に腹部のレベルにあるアンドロイド肥満を含む)、動脈性高血圧、腹部のストレッチマークの出現、質量の減少を伴う筋肉(症状の完全なリストについては、クッシング症候群ファイルを参照);
- アルドステロンの過剰分泌による原発性高アルドステロン症:高血圧、尿排泄および渇きの増加、ならびに痙攣の形の筋肉障害を伴うコース。
- 女性の発毛と男性化を促進するアンドロゲン過剰または男性ホルモン過剰症。
ミネラルスルレナローマと呼ばれる悪性褐色細胞腫の場合、典型的な症状は次のとおりです。
- 頭痛;
- 動pit;
- 発汗
- 高血圧
診断
副腎の腫瘍を連想させる兆候の前で、過剰な分泌を強調するために、さまざまなホルモンの投与量で血液検査を行う必要があります。 スキャナー、またはまれですが、腫瘍を視覚化できるMRIも実行されます。 スキャンも実行できます。 癌性腫瘍の疑いがある場合は、転移の存在下で腫瘍の癌性を確認する他の臓器への癌細胞の移動を調べるために、拡大研究が行われます。
治療
すべてのがんと同様に、治療は腫瘍の病期、その大きさ、患者の一般的な状態、および拡大研究の結果に依存します。 ほとんどの場合、手術が行われます。 腫瘍全体、がん細胞を運んでいる可能性のある周囲の組織、およびがんの影響を受けている近くのリンパ節を除去する必要があります。 この文脈では、放射線療法と化学療法はめったに使用されません。