心臓カテーテル検査は、心臓の状態を評価する心臓検査です。特に、心腔とそれを離れる大きな血管の圧力を直接測定します。この検査は、例えば、複雑な心臓手術手順の前に必要です。心臓カテーテル検査とは何ですか?患者の検査準備はどのようになっていますか?心臓カテーテル検査後の合併症は何ですか?
心臓カテーテル検査は、血管(静脈または動脈)カテーテルを使用して行われる心臓検査です。この診断方法により、心臓のさまざまなチャンバーとそこから出る大きな血管の圧力を直接測定し、血液中の酸素飽和度を測定できます。
心臓カテーテル法-適応症
心臓カテーテル検査は、駆出率、つまり心臓の収縮中に大動脈に排出された血液の量、および心臓の収縮期と拡張期の容積を評価するために行われます。
- 拡張末期容量-つまり、収縮の直前に心室に残る血液量
- 収縮末期-つまり、収縮後に心室に残る血液の量
この種の情報は、特定の先天性心疾患に診断の不確実性がある場合、または心疾患(たとえば、僧帽弁および大動脈弁疾患)の重症度を決定する必要がある場合に不可欠です。心臓手術や心臓手術でも、事前に心臓カテーテル検査が必要です。この検査では、考えられる心臓障害、心臓の構造異常、動脈瘤や血栓についての情報が得られるためです。肺動脈高血圧症の場合、心臓カテーテル検査も行われます。
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心臓カテーテル検査の前に、ECG、心臓と胸部のX線、心エコー検査など、いくつかの基本的な検査を行う必要があります。歯科医へのフォローアップ訪問も推奨されます。鼠径部を剃ることもお勧めです。
検査直前に局所麻酔と鎮静剤を投与します。患者が子供である場合、全身麻酔が行われます。試験の前に、服を脱ぐ必要があります。次に、患者は特別なテーブルに置かれ、手術用シートで覆われます。
心臓カテーテル法-コース
数十分続く検査の間、患者は仰向けになります。 「左心」の空洞のカテーテル留置の場合、テストは大腿動脈の経皮的穿刺(したがって、鼠径部の脱毛の必要性)と、いわゆる動脈カテーテルを大動脈に入れ、血管内腔を大動脈弁を通して左心室と大きな血管に進めます。心臓の右心室に到達するために、静脈が穿刺され、いわゆる右心房、心臓、肺動脈に向かう静脈血管を通る静脈カテーテル。
血管と心臓の腔内のカテーテルの動きがモニター画面に表示されます。カテーテルが正しい場所にあるかどうかを評価するために、造影剤が投与され、X線のビームが患者の体を通過します。通常、テストの最後にコントラスト(造影剤)が心腔に与えられ、体全体に温かみが広がります。
重要突然の症状はすべて、わずかなものも含めて(例えば、胸の痛み、息切れ、熱さ)、検査中に報告する必要があります。
検査後、血管鞘が取り除かれ、止血帯が注射部位に置かれ、数、好ましくは数時間後に取り除くことができます。
検査終了後、患者は数時間じっとしている必要があるため、病棟に搬送されます。この間食事をすることはお勧めできません。
テスト結果は説明の形で提供され、X線フィルムまたはビデオテープが添付されることもあります。
心臓カテーテル検査の前に医師に何を伝えればよいですか?
心臓カテーテル検査の前に、検査官に以下について通知します
- 出血傾向(出血性素因など)
- 造影剤にアレルギー
- 妊娠
- 薬物療法(特に血液凝固を減少させることができるもの)
心臓カテーテル法-手術後の合併症
心臓カテーテル検査後の最も一般的な合併症は、カテーテル挿入部位の血腫です。
急速に通過する皮膚病変の形の造影剤に対するアレルギー反応も可能です。嘔吐、吐き気、頭痛がすぐに現れることがあります。
非常にまれな合併症のリストには、カテーテルによる心筋の穿刺、血管の突然の閉鎖、心筋梗塞、血管壁の損傷、感染、およびリズムの誘導と伝導障害が含まれます。