溶血性疾患は、血清学的紛争の合併症です。血清学的な問題が解決した最初の子供は通常安全ですが、次の子供は深刻な問題のリスクがあります-新生児溶血性疾患です。したがって、赤ちゃんを産むことを望む人は誰でも、血液型とRh因子を決定するために簡単な検査を行うべきです。女性がRh-であり、彼女のパートナーがRh +である場合、妊娠は特別な監督下にある必要があります。
溶血性疾患は血清学的な葛藤と関連しています。後者は、母親がRh-で、父親がRh +であるときに話され、子供は彼から血を受け継ぎます。 Rh陰性の女性は、赤ちゃんの「陽性」細胞の血流に入ることができます。その後、母親の免疫システムは抗議します。胎児の血液細胞は「外来」(外部から体内に侵入する細菌のような)であると見なし、侵入者として扱います。赤ちゃんの血液細胞を破壊する抗体が生産され始めます。
幸いにも、この問題は最初の妊娠では起こりそうにありません。どうして?母親と赤ちゃんの血液の「混合」、したがって抗体の産生は、胎盤が子宮壁から分離する分娩中にのみ可能です。
溶血性疾患-原因
紛争から生まれた最初の子供は通常安全です。しかし、女性が再び妊娠すると(そして、赤ちゃんも彼女の父親からRh +を受け継ぎます)、彼女の体内で生成された抗体が活性化されます。彼らは胎盤を通って胎児の血流に移動し、その赤血球を損傷します-新生児の溶血性疾患です。
重症度が低い場合、新生児の溶血性疾患はわずかな貧血を引き起こし、さらに重篤な場合は、子宮内での子供の死亡、または肝臓と脾臓の肥大を伴う重症の産後黄疸も引き起こします。
抗体のレベルが赤ん坊を危険にさらす場合、子宮内にいる間に血が臍帯を通して輸血される可能性があります。ただし、いわゆる出産直後の臍帯からの血液の交換。この状況は、新生児のビリルビンのレベルが血液1リットルあたり150 mgを超えると発生します。
またお読みください:赤ちゃんの血液型を確認してください。妊娠中の超音波検査:妊娠中の超音波に関する最も重要な質問APGAR SCALE-新生児の状態を評価する検査溶血性疾患-症状
- 貧血を伴う溶血性疾患
溶血性疾患の最も軽い形態では、赤ちゃんの血液細胞が破壊され、貧血を引き起こします。また、肝臓や脾臓が肥大している場合もあります。その後、病気は彼の命を脅かすことはありません。
- 黄疸を伴う溶血性疾患
黄疸は出産後の最初の日に現れます(生理的なものは生後2日目より早く現れません)。血液検査は、皮膚の黄色の原因となる色素であるビリルビンのレベルが非常に高いことを示しています。過度に、それは子供の脳に有毒であり、したがってこの形態の疾患はその健康を危険にさらし(それは精神障害、てんかんの発症、発話の問題につながる可能性があります)そして人生さえも危険にさらします。付随する症状は、けいれんと筋肉の緊張の増加です。
- 全身性浮腫を伴う溶血性疾患
それは病気の最も深刻な形態であり、その過程で子供の循環と血管透過性が妨げられます。血管からの液体が隣接する組織に入り、生命にかかわる浮腫を引き起こします。
溶血性疾患-診断
最初の診断は、各妊娠の初めに行われます。次に、医師は母親の血液型と抗体価を決定するための検査を命じます。
溶血性疾患の診断の2番目のステップは、胎児の形態検査を行うことです。さらに、胎児の脳の動脈を通る血流の最大速度のパラメーターが評価されます。
診断の3番目と最後の段階は、子供の生化学的および血清学的検査であり、出生後に行われます。
溶血性疾患-治療
妊娠中、医師は母親の抗体に反応しない子宮内血液を輸血することを決定する場合があります。ただし、出産後、光線療法はビリルビンレベルを下げるために使用されます。重症の場合、出生直後に臍帯置換輸血が必要です。
血清学的矛盾を防ぐ方法は?
妊婦がRh-血液を持っている場合、彼女は定期的な検査に加えて血清抗体の血液検査を受けるべきです。血清学的な矛盾を防ぐために、Rh血液の女性には、出産(または流産)後72時間以内に特別な免疫グロブリン(抗D)が投与され、抗体の産生がブロックされます。これのおかげで、次の赤ちゃんは母親の子宮内で安全になります。
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