メニエール病は非常に不快な症状を引き起こします:突然の非常に激しいめまいの発作が吐き気を引き起こし、嘔吐が彼女の特徴です。さらに、メニエール病は耳鳴りと進行性難聴に関連しています。原因と症状は何ですか?メニエール病はどのように治療されますか?
目次:
- メニエール病:症状
- メニエール病:原因
- メニエール病:診断テスト
- メニエール病:保存的治療
- メニエール病:毎日の太鼓治療
- メニエール病:外科的治療
- メニエール病:患者の生活への影響
メニエール病は内耳の病気です。めまいの激しい発作、進行性感音難聴、耳鳴り、耳の膨満感が特徴です。長年の病気の後、深刻な感音難聴が罹患した耳に見られます。メニエール病はさまざまな年齢で始まりますが、ほとんどの場合30歳から50歳の間で始まります。男性にも女性にも同じように影響します。
メニエール病は片方の耳から始まりますが、患者の約45%が時間の経過とともに(数か月から数十年まで)もう一方の耳にも発症します。これは、治療を決定する際に重要です。
メニエール病:症状
メニエール病は突然の発作に現れ、通常は患者にとって完全に予期せぬものです。攻撃中に頭痛はありませんが、次のようなものがあります。
- 吐き気
- 嘔吐
- 末梢起源の眼振
- めまい
- 栄養症状
- 肌が青くなる
- びしょ濡れの汗
- 耳の雑音
- 耳混み感
病気の人は意識を失うことはありませんが、彼との接触は非常に難しいかもしれません。発作が続くたびに、感音聴覚が悪化します。意識は常に維持され、頭痛はなく、発作はさまざまな頻度で起こります。時々いわゆる メニエリカスの状態あなたの発作が継続的に、または数時間または数日間さえほとんど休憩なしで続く場所。
メニエール病:原因
メニエール病は、膜の迷路内に体液が過剰に蓄積することです。迷路の内リンパ水腫が形成されます。ほとんどの場合、次の結果として発生します。
- 遺伝的要因(内因性メニエール病)
- 側頭骨およびその他の特定の疾患(外因性メニエール病)における、感染性、代謝性、外傷性、薬物誘発性、アレルギー性、リウマチ性および血管性因子の晩期の影響
メニエール病:診断テスト
メニエール病は、患者の詳細な検査の後に、他の疾患を排除し、患者との詳細な面接に基づいて診断されます。次のテストが実行されます。
- 聴力検査(調性聴力検査、口頭聴力検査、インピーダンス聴力検査、脳幹反応聴力検査、抑制検査)
- 平衡システムの研究(臨床耳神経学的検査、ビデオ眼振検査、動的視力検査、筋原性心房誘発電位の検査、コンピューターによる動的姿勢検査)
- 画像検査(コンピュータ断層撮影、磁気共鳴画像)
- 診察テスト(神経学、眼科)
メニエール病:保存的治療
メニエール病の保存的治療は、内耳と脳の血液循環を改善する抗ヒスタミン薬、抗めまい、血管、カルシウムチャネル遮断薬の使用で構成されます。
メニエール病:毎日の太鼓治療
ミッドドラム治療(鼓室横断)は、コルチコステロイドまたはゲンタマイシンを鼓室に直接注入することから成り、拡散によって迷路の内部に浸透します。注射は局所麻酔下で非常に細い針で行われます。
- コルチコステロイドは、病気の初期、増悪期に使用され、症状を落ち着かせ、聴覚を改善し、耳鳴りの強さや膨満感を軽減します。安全な聴覚方法ですが、実際には合併症がないため、効果は50%を超えません。手術後も、疾患のどの段階でも使用できます。
- ゲンタマイシンは、すでに深刻な難聴を引き起こしている患者の疾患の悪化の場合に使用されます。ゲンタマイシンの役割は迷路を破壊することです。この方法はめまいの発作を防ぐのに効果的ですが、それとともに聴力がさらに悪化するリスクが30%も高くなります。さらに、一部の患者は長期にわたる不均衡を訴えます。
メニエール病:外科的治療
外科的治療は、メニエール病のめまい発作をなくす最も効果的な方法です。しかし、それはあくまで対症療法であり、めまいをなくし、病気は迷路で継続することを覚えておいてください。
最も効果的な外科的方法は、迷路から脳へのめまいに関する情報の伝達を防ぐような方法で前庭神経を切断する手術です。それは、めまいの発作を排除することにおいて100%の有効性で、聴力を維持することを可能にする唯一の外科的処置です。
メニエール病:患者の生活への影響
メニエール病は致命的ではありませんが、人の命に大混乱をもたらす可能性があります。メニエール病の予測不可能な性質、吐き気と嘔吐を伴う渦状めまいの予期せぬ激しい発作は、決して止めることができず、患者の人生を著しく制限します。攻撃に対する恐れは、病気の人を完全に麻痺させる可能性があります。さらに、この病気の自然な経過には、めまいの発作が頻繁に起こり、難聴が急速に進行する悪化の期間、および数年続く自然寛解の期間が含まれます。
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