骨粗しょう症の治療は、骨折の予防を目的としています。骨粗しょう症治療薬にはさまざまな効果があります:進行性の骨の分解、つまり吸収(抗吸収薬)の停止、骨形成の変更(同化薬)、またはその両方の調整を行います。骨粗しょう症の患者にはどのような薬が投与され、どの薬が払い戻されますか?
骨粗しょう症の治療は、開始するほど効果的です。ポーランドでは、ビスフォスフォネート群の骨粗しょう症治療薬、アレンドロネートとリセドロネート、およびカルシトニンが償還され、昨年から骨粗しょう症に対する最新の治療薬であるデノスマブも償還されています。骨粗しょう症の治療に使用できる薬を確認します。
骨粗しょう症の治療:ビスホスホネート
ビスホスホネート-30年以上前から知られており、最も一般的に使用されているものには、再吸収防止特性があります。研究によると、定期的に服用すると、脊椎骨折のリスクが約40〜60%減少します。問題は、多くの場合、患者の忍容性が低いことです。 1年後、ビスホスホネート療法は約30〜40%しか継続されませんでした。病気。ビスホスホネートの利用可能な形態:
- 週1回(週1回)経口:アレンドロネート、リセドロネート
- 毎月経口:イバンドロネート
- 四半期ごとに静脈内投与:イバンドロネート
- 年間静脈内投与:ゾレンドロネート
骨粗しょう症の治療:デノスマブ
デノスマブは、骨リモデリングシステムに大きな影響を与える最新の生物学的薬剤(完全にヒトのモノクローナル抗体)です。 6ヶ月に1回皮下投与されるため、消化管の副作用を引き起こしません。デノスマブは、骨粗しょう症の薬物療法の一般的な禁忌である腎不全にも使用できます。研究により、この薬剤は脊椎骨折のリスクを68%、股関節骨折のリスクを40%低減することが示されています。まれにしか服用されないため、患者は定期的にそれを使用する可能性が高く、治療は中断されません。
骨粗しょう症の治療:カルシトニン
カルシトニンは非脊椎骨折を予防しないため、現在骨粗しょう症の治療に使用されることはほとんどありません。ただし、痛みの緩和など、脊椎に有益な効果があります。骨粗しょう症の長期治療には推奨されておらず、短期間の投与のみです。
骨粗しょう症の治療:副甲状腺ホルモンとラネレート
- 副甲状腺ホルモン-PTHは骨の回復を促進し、毎日皮下投与されることは重度の骨粗しょう症で最も効果的な薬の1つですが、18か月以上服用することはできません。
- ラネリン酸ストロンチウムは、骨吸収を阻害し、骨形成を刺激する薬です。
骨粗しょう症の治療:ラロキシフェン
骨粗しょう症の薬物療法における最新の薬物群である、SERMグループ(選択的エストロゲン受容体モジュレーター)の薬物。それらは明らかに脊椎骨折のリスクを減らしますが、他の骨粗しょう症骨折のリスクには影響しません。
骨粗しょう症の治療:ホルモン補充療法(HRT)
合併症のリスクがあるため、ホルモン補充療法(HRT)は現在、閉経後骨粗しょう症では骨折を予防するために使用されていません。
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