食道の真菌症（カンジダ症）-原因、症状および治療

食道真菌症は、免疫系が弱っている人、特にエイズに苦しんでいる人を襲うことが最も多い。後天性免疫不全症候群の人の食道カンジダ症の有病率は50％にも達します。他に誰が食道真菌症を発症するリスクがありますか？病気の症状をどのように認識するのですか？治療とは？

食道の白癬（カンジダ症）は寄生菌によって引き起こされる病気です。食道真菌症は、最初は食道の裏地に白い斑点を出現させます。病気の次の段階は、消化器系に不快な症状を引き起こす食道粘膜の腫れです。適切に治療しないと、潰瘍が発生し、さらに粘膜に損傷を与えます。

食道の真菌症（カンジダ症）-原因と危険因子

食道真菌症の最も一般的な原因は属の真菌です カンジダそして特に種カンジダアルビカンス. この真菌は40〜80パーセントで発生します。人間と消化管の生理的フローラに属しています。健康な人には病気の症状を引き起こしません。しかし、免疫システムが乱されると、真菌は過剰に広がり始め、病気の症状を引き起こします。

食道真菌症はほとんどの場合、免疫力が低下している人に影響を与えます。

食道カンジダ症を発症するリスクのあるグループには、主に免疫力が低下している人、つまりエイズに苦しんでいる人、免疫抑制薬を服用している人（たとえば移植後の人）、および慢性疾患（たとえば糖尿病、自己免疫疾患）に対処している人、薬物とアルコールに依存し、栄養失調で、鉄分とビタミンA、B1、B2が不足しています。

食道真菌症は、食道アカラシア（狭窄）などの消化器系の疾患に苦しんでいる人や、食物含有量の維持に寄与する他の人にも発生する可能性があります。

食道真菌症は、胃のpH、グルココルチコステロイド、抗生物質を低下させる慢性抗潰瘍薬を服用しているほか、集中治療室に入院したり、消化器系の上部を手術または内視鏡検査した後に入院するリスクもあります。

食道真菌症は、低出生体重の新生児や高齢者にも発生します。

食道の真菌症（カンジダ症）-症状

ほとんどの場合、食道真菌症は無症候性であり、他の理由で検査中に偶然発見されます。一部の患者のみが発症する可能性があります：

• 飲み込むときの痛み

食道真菌症はほとんどの場合無症候性です。

• 胸焼け
• 吐き気
• 胸骨の後ろに不快感を引き起こす可能性のある食道の異物感
• 脊椎と背中の領域の痛み

関連する症状には、発熱、悪寒、腹痛などがあります。

時折、食道真菌症はアフタによって証明されることがあります。さらに、口腔カンジダ症は食道カンジダ症の半分に見られます。

食道の真菌症（カンジダ症）-診断

食道真菌症が疑われる場合は、胃内視鏡検査を行い、食道粘膜の変化を明らかにします。検査中、真菌が薬剤に感受性であることが知られているおかげで、真菌学的検査のために病変組織の断片を採取することができます。

食道の真菌症（カンジダ症）-治療

疾患が無症候性である場合、治療は行われません。他の例では、食道真菌症の治療は経口抗生物質で構成されます。しかし、これらの薬は腸内細菌叢のバランスを崩す可能性があります。これを防ぐために、プロバイオティクスも同時に服用されます。より深刻なケースでは、薬物は静脈内投与されます。

また、適切な食事療法に従うことをお勧めします。砂糖とそれを含む製品（フルーツとフルーツジュースを含む）は、キノコの栄養素であるため、メニューから削除する必要があります。食道真菌症の人は小麦粉製品（白パンなど）を食べるべきではありません。禁止されている製品のリストにはブルーチーズも含まれています。野菜とタンパク質が豊富な食品（牛乳、黄色、白チーズ）をお勧めします。

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