定義
裂孔ヘルニアは、胃の一部が異常に幅の広い横隔膜の穴を通って胸部に入ることによって形成されます。 他のタイプのヘルニア、ボッチャレックヘルニアに近く、胃が胸部に入りますが、異常な穴を通ります。 胃のこの変位は、腹部のレベルでの圧力の増加、食道の病気、怪我または肥満の出現によるものです。
症状
食道裂孔ヘルニアは、特定の場合に症状の原因であり、偶然発見されます。 食道裂孔ヘルニアを疑う症状は、多くの場合、胃食道逆流の存在に関連するものです。
- 胃液は食道に排出されます。 この逆流は、胸焼けと呼ばれる上向きの食道のburning熱感と食物上昇の感覚を引き起こします。
- 上腹部の痛み;
- 食物逆流、時には酸性、特に食後;
- げっぷ、しゃっくり、吐き気;
- 特に夜間の咳;
- 嚥下困難（嚥下障害）
診断
裂孔ヘルニアの診断は、内視鏡検査によって行われます（食道と胃壁を視覚化するため）。 胸部X線（胸部に移動した胃の部分の位置を特定できます）。 時には食道通過（食道造影）も行われます。
治療
治療は対症的です。 これは、胃食道逆流の減少（特定の治療）から成ります。 いくつかの食品衛生対策は非常に重要です。
- 少量の分割された食事（1日あたり6回まで）;
- バランスの取れた食事を採用します。
- 酸性の食べ物、辛い食べ物、アルコールは避けてください。
制酸剤やアルギン酸塩などの薬物を使用した胸焼けとの戦いも、食後に服用するように頻繁に処方されます。 抗分泌薬と呼ばれる他の薬は、胃の酸性度を低下させ、症状を軽減します。
ヘルニアの特定の場合、または逆流が非常に重要な場合、胃の部分を元の腹部の位置に戻す外科的介入を提案できます。
