ペースメーカーや除細動器などの植込み型循環器用の遠隔監視装置は、私たちに平和と安心感を提供し、さらに専門医クリニックへの計画外の訪問の回数を制限することを可能にします。遠隔監視は患者と州の予算を節約します-それをいつ使うかは誰にとっても有益でしょうか? -ICDグループの患者は除細動器を要求します。
「IC除細動器」グループに属する埋め込み型心臓装置を持つ患者は、心臓埋め込み型装置の遠隔監視へのアクセスの改善を長い間訴えてきており、この形式の遠隔医療ケアのために患者を認定することの継続的な困難を指摘しています。
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除細動器(ICD)-それは何ですか?使い方?-友人のIwonaは、ポズナンの担当医に遠隔モニタリングについて尋ねました-除細動器を植え込んだところです-ICDefibrillators患者グループの会長であるKarolina Piotrowskaは言います。 -彼女は自分の場合、この形式の遠隔医療ケアが最も適切であり、病院に無料のデバイスがある限り、確実に提供されると聞きました。実際には、監視デバイスから送信されたレポートを確認する人はいません。地元の診療所では、医師が自由な時間に多大な努力を払って診療をしていることをイウォナは発見しました。そのような言葉に直面したとき、どうすれば安全を感じることができますか? -Karolina Piotrowskaが尋ねます。
-さまざまな心臓のリズム障害があり、どうすればよいかわからないため、遠隔監視を利用したい-ルブリンのEdyta Dyszewska氏は言います。 -私は不必要に医師に迷惑をかけたくありません-おそらく他の患者は私よりも注意とサポートを必要としていますか?遠隔監視のおかげで、心臓専門医やHEDとの面会を待つ必要がなくなりました-悪いことが何も起こっていないことを確認するためだけです。モニタリングクリニックとの電話連絡のおかげで、私は今何が起こっているのかを知ることができました。 Edyta Dyszewska氏は、このような安心感は非常に重要です。
私たちの何人かは遠隔監視を持っているのが幸運です、そうでない人もいます。それはすべて、運、特定の病院でのデバイスの可用性、および善意に依存します。これは当てはまらないはずです。私たちはすべて遠隔医療サービスに平等にアクセスするに値します-マルタ・カミスカは信じています。
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-不整脈や植込み型心臓装置を使用する患者の数は年々増加しているため、定期的なモニタリングが必要な患者の数も増えています。ポーランドでは、ペースメーカー、除細動器、再同期療法システムなどの埋め込み型デバイスを使用している人が30万人もいると推定されています。これらのシステムの遠隔監視は、埋め込まれたデバイスの制御において非常に重要な役割を果たします。それは医療スタッフに「離れた」デバイスの操作に関するリアルタイムの情報を提供し、重要なイベントを検出した場合、それは十分に早い介入を可能にします-教授は言います。 PrzemysławMitkowski、第1循環器科および医科大学循環器科ポズナンのカロル・マルキンコウスキー。
遠隔監視の利点は測定可能です。患者は安全であると感じ、電話や電子メールで監視センターと連絡を取り続けます(デバイスのすべてが中央にあることを確認するために数百キロも移動する必要はありません)。追加-計画的-専門家の訪問。これは実際のコスト削減です。
-実施された分析は、埋め込み型デバイスの遠隔監視用デバイスが患者に臨床的利益をもたらし、患者の寿命を延ばし、その品質を改善することを示しています。重要なことに、これらの患者はそれぞれ、埋め込まれたデバイスの定期的なチェック、適切なペースメーカーのプログラミング、およびさまざまな臨床状況に適応した治療を必要とします。デバイスの埋め込み後の患者の遠隔医療は、治療の可能な限り最高の結果を得て、予後を改善するために非常に重要です。デバイスの植え込み、特にカーディオバーター再同期除細動器の植え込みは、慢性疾患を治療する困難な方法の始まりにすぎないことを覚えておく必要があります。現在の多くの研究では、埋め込み型デバイスを使用した患者のケアを常に(偶発的ではなく)最適化するだけで、患者に提供する治療法の可能性を最大限に活用できることが示されています。 。
-今日、遠隔監視プロセス全体の費用は病院が負担しています。現在、ポーランドのどの病院も、しばしば子供を含む最もリスクの高い患者でさえ、遠隔監視を利用する余裕がありません。医師や看護師はこれらの患者のために無料で働いており、標準的な職務に加えて、テレメトリレポートも分析しています。テレモニタリングを調整し、テレメトリレポートを分析できるスタッフが不足しています。継続的で信頼性の高い遠隔医療を確実にするためには、包括的なシステムソリューションが必要です。ワルシャワのチルドレンズヘルスセンターにある臨床電気生理学研究所の責任者、Katarzyna Bieganowska。
-ザブジェのシレジア心臓病センターで実施された研究によると、埋め込み型デバイスの患者に遠隔監視を使用することで、安全性が大幅に向上し、最も重症の患者の場合、寿命を延ばすことができます。 3年以内に、支払者の観点からこれらの患者の介護費用を30%削減することも可能です。ただし、節約するには、最初に投資する必要があることを覚えておく必要があります。つまり、この場合は、機器、送信機を購入し、スタッフをトレーニングする必要があります。専門クリニックへの余分な訪問の数を減らすなどの利点は、ほとんどすぐに現れます。チェコ共和国の近隣諸国はすでに貯蓄を活用しており、遠隔監視に払い戻しが行われています。実績のあるソリューションを使用する価値があります-教授は信じています。ザブジェのシレジア心臓病センターの電気生理学および心臓刺激研究所の責任者、オスカーコワルスキー氏。
-パケット機能を提供するシステムソリューションが必要です-患者用の埋め込み型デバイスと遠隔監視用のデバイスが同時に必要です。理想は、埋め込み型デバイスを使用するすべての患者にそのような機会を創出することですが、優先的に受け取るべきグループがあります-特に子供、心不全の患者、ペースメーカー、再同期療法システム、またはカルジオバーターなどのより複雑な埋め込み型デバイスを使用する患者-除細動器。ポーランド心臓学会のハートリズムセクションの専門家と保健省および医療技術評価・関税局との協力のおかげで、埋め込み型心臓装置を使用する患者は、最初はパイロットプログラムの一環として、次に恒久的なシステムソリューションの一部として、よりすぐに遠隔監視にアクセスできるようになると期待しています。教授は言います。 PrzemysławMitkowski。
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