緑内障の薬理学的治療は、この目の病気を治療するための最初のステップです。ただし、緑内障の薬は、点眼薬の形で、適切な検査が実施された後でのみ使用されます。緑内障または高眼圧症と診断された場合は、緑内障の重大なリスクと視神経の損傷のリスクがあります。緑内障の薬理学的治療とは何かを調べてください。
最初は、緑内障を完全に治すことはできないと言われるべきです。すべての治療は、進行中の症状を減速または完全に停止させることのみを目的としています。人体の一部の組織(髪、爪、肝臓など)とは異なり、視神経が再生できないため、視神経への損傷を元に戻すことはできません。しかし、病気の進行を効果的に止めることができるので、患者は残りの人生の間良好な視力を維持できます。医者も患者も正しいことをするだけです。これは緑内障患者の医師の目標です。
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緑内障の薬理学的治療の前に、適切な検査を行う必要があります
もちろん、病気の診断が早ければ早いほど、進行を止める可能性が高くなります。しかしながら、治療の開始は常に患者の徹底的な眼科検査と適切な診断が先行しなければなりません。治療は、患者が緑内障または高眼圧症と診断された場合にのみ正当化され、緑内障の重大なリスクと視神経の損傷のリスクをもたらします。十分な前提がないにもかかわらず、薬物治療を開始するのは間違いです。
緑内障-それを認識する方法?
重要緑内障の唯一の効果的な予防法は定期的な検査で、特に眼圧検査、視神経(HRT)、神経線維層(GDx)、網膜神経節細胞層(GCL)の視野検査、視野検査(FDTマトリックス/ HFAハンフリー)に重点が置かれています。 。緑内障または高眼圧症の診断基準が満たされた場合にのみ、治療の実施は正当化され、適切です。原発性開放隅角緑内障の初期段階は、緑内障の疑いがあるだけの状態と区別するのが難しいことが多いため、治療の決定は常に個別であり、経験豊富な緑内障専門家による検査結果の徹底的な分析と視神経損傷のリスクの評価が先行しなければなりません。 。
緑内障-緑内障の薬理学的治療
薬物治療の目的は、眼内圧を視神経にさらなる損傷を引き起こす値よりも低くすることです。医師が緑内障を診断した場合、目の圧力が正常であっても、それを下げることも目指しています。緑内障の進行を抑制するには、現在、眼圧を下げることが最も効果的な方法と考えられています。緑内障が進行するほど、眼圧を下げる必要があります。適切な治療の最初のステップは、抗緑内障点眼薬の使用です。
今日利用できる多くの現代の緑内障治療薬があります。最も一般的に使用されるのは:
1.プロスタグランジン(ラタノプロスト、タフルプロスト、トラボプロスト)およびプロスタミド(ビマトプロスト)の類似体
2.ベータ受容体拮抗薬(チモロール、レボブノロール、メチプラノロール、カルテオロール、ベフノロール、ベタキソロール)
3.炭酸脱水酵素阻害剤(ビルゾラミド、ドルゾラミド)
4. Alpha-2受容体アゴニスト(アプラクロニジン、ブリモニジン、クロニジン)
5.非選択的アドレナリン作動性アゴニスト(エピネフリン、ジピベフリン)
6.副交感神経刺激薬(ピロカルピン、カルバコール)
7.浸透圧薬(グリセロール、イソソルビド、アルコール、マンニトール)
現在、プロスタグランジンは第一選択薬、すなわち治療の初めに使用されるものと考えられています。それらは、1日1回の点眼後でも眼圧の大幅な低下を可能にし、同時に全身性の副作用を最小限に抑えます。近年、多くのジェネリック医薬品が上市されていますが、特定の製剤の選択は常に処方医師によって行われるため、自分で変更することはできません。プロスタグランジングループの薬は結膜の炎症やアレルギーを引き起こすことがよくあります。
プロスタグランジン治療が不十分な場合は、別の薬剤が追加されます。ほとんどの場合、ベータ遮断薬のグループからのものです。これらの薬物は、角膜の表面を乾燥させる可能性がありますが、局所刺激を引き起こす可能性は低くなります。しかしながら、それらは心血管系および気管支肺系への影響から生じるより全身的な副作用を持っています。必要に応じて、医師は別の薬を追加することができますが、この場合、患者は追加のレーザー治療または外科的治療のために紹介されることが最も多いはずです。
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著者についてBarbara Polaczek-Krupa、MD、PhD、眼科疾患専門医、眼科センターTargowa 2、ワルシャワBarbara Polaczek-Krupa、MD、PhD、T2センターの創設者および創設者。彼女は緑内障の近代的な診断と治療を専門としています-これはまた、2010年に名誉で擁護された彼女の博士論文の主題でもありました。
ポラチェククルパ博士は、ワルシャワのCMKPの眼科クリニックで働き始めて以来、22年の経験を積んでいます。この間、彼女は眼科学と医学博士の称号を2度取得しました。
2002年から2016年にかけて、ワルシャワの緑内障と眼病研究所に勤務し、ポーランド中および海外の患者に相談することで知識と医療経験を積みました。
長年、大学院教育センターとの連携の一環として、眼科とプライマリーヘルスケアを専門とする医師向けのコースとトレーニングの講師を務めてきました。
彼は科学雑誌の多数の出版物の著者または共著者です。ポーランド眼科学会(PTO)および欧州緑内障学会(EGS)のメンバー。