中括弧は、高リスクの脊柱側osis症の多くの子供に利益をもたらすようです

-2013年10月11日金曜日-脊柱側osis症（脊椎の湾曲）の手術を必要とするほとんどの子供たちは、整形外科装置を使用することで、状態が悪化するのを防ぎます操作、最近の研究は言います。

実際、研究者は装具を使用した子どもの72％が改善し、手術が必要ないことを研究者が48％に比べて発見したため、デバイスの使用の肯定的な結果のため、研究は早期に中止されました。それらを使用しなかった子供の。
「ブレースの使用により、進行のリスクが高い患者の進行が大幅に減少し、手術が適応とならない閾値に達した」と、主任研究者であるStuart Weinstein博士は整形外科の教授アイオワ大学。
「この研究では、より多くの子供がデバイスを使用する時間が長いほど、手術を避けることができる可能性が高くなることも示されました」と彼は言いました。 「1日13時間以上デバイスを使用した子供は、手術時間を短縮するよりも、手術を予防するのに有意に優れた結果を得ることがわかりました。」
脊柱側Research症研究協会によると、子供用の装具には多くの種類があります。 治療の成功には、整形外科医による定期的な身体検査が必要です。これは、社会のウェブサイトによると、成長、患者の協力、家族の支援に役立たなくなったときに交換される適切に調整された装具です。
研究のために、ワインスタインのチームは116人の子供をブレースを使用するかしないかを無作為に選んだ。 さらに、126人の子供がデバイスを使用するかどうかを選択できました。 ブレースを装着した患者は、1日少なくとも18時間は使用するように求められました。
リスクの高い患者は、脊椎の湾曲が20度から40度の間であり、その列はまだ成長している患者です、とワインスタインは言いました。 10〜15歳の子供では、ブレースの使用をできるだけ早く開始する必要があると彼は付け加えた。 この装置は、手術が必要な場合、約50度での曲線の進行を防ぐように設計されています。
Weinstein氏によると、一部の子供の脊柱側osis症がデバイスなしでは進行しなかった理由や、整形外科用デバイスの使用中に一部の子供たちの脊柱側osis症が進行した理由は不明です。
整形外科用具は1948年以来存在しているが、それが有用であるかどうかについて医師はまだ同意しておらず、その価値を支持または反論するための研究はこれまで行われていなかった、と彼は言った。
このレポートは、フランスのリヨンで行われた脊柱側Research症研究会の年次総会での調査結果の発表と一致するように、9月19日のNew England Journal of Medicineのオンライン版に掲載されています。
マイアミ小児病院の脊椎手術部門のディレクターであるハリー・シャッフルバーガー博士は、次のように述べています。 シャッフルバーガーは新しい研究に参加しませんでした。
問題は、誰が整形外科装置を必要とし、誰が必要としないかを言う方法がないということです、と彼は嘆きました。 「高リスクの集団を見つけて、全員に提供することができます。整形外科用デバイスが必要な人とそうでない人はいますが、違いは不明です。」
スタンフォード大学医学部の整形外科教授である別の医師であるユージーン・カラジー博士は、誰が整形外科用デバイスの恩恵を本当に受けているのか明確ではないことに同意しました。
背骨の曲線には多くの種類があります。上下の背骨の曲線、二重曲線、右または左にずれた曲線です。
「この研究には、それを分析し、これらの曲線のどれがデバイスで改善されるかを言うのに十分な人がいない」と彼は言った。 「非常に効果的な装具を持っている人のためのサブグループがある可能性が非常に高いが、そうでない人のためのサブグループもある」とカラジーは述べた。
「整形外科用デバイスで治療すべき曲線とそうでない曲線を分離するための調査がまだ行われている」と彼は述べた。
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