人体に31ペアある脊髄神経は、末梢神経系の一部です。それらは、例えば、頸神経叢または上腕神経叢などの複雑な構造を形成し、それらの枝は、胴体および四肢の様々な筋肉に神経支配します。さらに、脊髄神経は感覚的に体の殻を刺激し、自律神経系の線維も誘導します。個々の脊髄神経の神経支配範囲の知識は重要です。なぜなら、患者に発生する障害の正確な位置を特定することにより、これらの神経のどれが機能不全になったかを推定することが可能だからです。
目次：
- 脊髄神経：構造
- 脊髄神経：数と分裂
- 脊髄神経：頸神経
- 脊髄神経：胸神経
- 脊髄神経：腰神経
- 脊髄神経：仙骨神経
- 脊髄神経：尾骨神経
- 脊髄神経：臨床的意義と疾患
中枢神経系のように、それに属する脳神経は区別され、末梢神経系におけるそれらの対応物は脊髄神経です。それらはすべて脊髄から始まり、そこから脊髄神経-椎間孔を介して-周辺に移動し、多くの異なる機能を実行します。
脊髄神経：構造
各脊髄神経は、前部と後部の2つの根から構成されています。後根の領域には、脊髄神経節である特徴的な肥厚があります。この根には、最終的に中枢神経系の構造に向けられる、全身からの感覚刺激につながる感覚（求心性）線維が含まれています。
次に、前頭根の役割は、中枢神経系で生成され、最終的にさまざまな実行器官（主に筋細胞）に送られる遠心性（遠心力）インパルスを送信することです。
脊柱管を離れる前でさえ、両方の根は互いに接続しており、これは脊髄神経が形成されるときであり、それは前述の椎間孔を通って体の周辺に行きます。
脊髄神経が脊柱管の構造を離れるとすぐに、いくつかの枝を提供します。彼らです：
- フロントブランチ、
- 後枝、
- 髄膜枝（脊髄管に向かって後方に移動し、とりわけ、その中の髄膜を刺激します）。
上記に加えて、脊髄神経には灰色の接続枝があり、それを介して椎体の外側部分を走る交感神経幹に接続します。
それぞれの脊髄神経は混合神経です。つまり、それらには感覚線維と運動線維の両方が含まれており、自律神経系の構造に属する線維も運びます。
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脊髄神経：数と分裂
人間には31対の脊髄神経があり、脊髄のどの部分から離れているかによって分割されます。したがって、以下によって区別されます。
- 頸椎神経、
- 胸部脊髄神経、
- 腰椎神経、
- 仙骨脊髄神経、
- 尾骨神経。
脊髄神経：頸神経
子宮頸神経は8対の人間で区別されます。最初の神経、C1神経は、後頭骨と頂椎（アトラス）の間の脊柱管から出ます。残りの頸椎神経は、同じ番号の椎骨の上にある脊柱管を離れます（つまり、たとえば、2番目の頸椎神経が2番目の頸椎より上に出るなど）。例外は、第7頸椎と第1胸椎の間の脊柱管から出てくる第8頸神経です。
頸神経は2つの神経叢を形成します。1つ目は頸神経叢です（1つ目から4つ目の頸神経の分岐を含みます）。子宮頸神経叢は、特に出発します横隔神経。頸髄神経で構成される2番目の神経叢は、腕神経叢です（5番目から8番目の頸神経に由来する枝と、最初の胸部脊髄神経の枝で構成されます）。上肢に供給するさまざまな神経はそれに由来します-それらは：
- 腋窩神経、
- 筋肉と皮膚神経、
- 正中神経、
- 尺骨神経、
- 橈骨神経。
脊髄神経：胸神経
12組の胸部脊髄神経があり、それぞれが同じ数の椎骨の下の脊柱管を離れます（たとえば、最初の脊髄神経は最初の胸椎の下の周囲まで伸びます）。何よりも、人間には12組ある肋間神経がそこから離れています。
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脊髄神経：腰神経
5対の脊髄神経は、腰部脊髄に由来します。腰椎神経の最も重要な構造は腰神経叢であり、主に最初の3つの腰神経の枝と、4番目の腰神経のいくつかの枝と、12番目の胸神経に由来する枝で構成されています。
腰神経叢からの枝は、腹壁の一部（その下部）と（部分的に）下肢に供給されます。この構造は、大腿神経、閉鎖神経、泌尿生殖器神経、大腿外側の皮膚神経などの臨床的に重要な神経の供給源です。
脊髄神経：仙骨神経
5対の脊髄神経は、脊髄から仙骨部に発生します。それらに属する繊維、ならびに最後の腰神経および尾骨神経からの枝は、仙骨神経叢を形成します。それは骨盤の構造と下肢の一部を刺激します。一方、坐骨神経は仙骨神経叢を離れ、そこから脛骨神経と総腓骨神経が最終的に発生します。
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脊髄神経：尾骨神経
人間の尾骨神経は1対で区別され、それらから離れた枝は、すでに述べたように、他の脊髄神経と一緒に仙骨神経叢を形成します。さらに、尾骨神経は、尾骨周囲の皮膚の神経支配を担っています。
脊髄神経：臨床的意義と疾患
脊髄神経について論じるとき、関連する概念である皮膚炎は言うまでもありません。この用語は、1つの脊髄神経によって神経支配されている皮膚の領域として定義されています。たとえば、5番目の頸神経は上肢の前部から皮膚に神経支配し、6番目の神経は上肢と親指の側面に神経支配し、7番目の頸神経は上肢の後部と最初の2本の指の後部の皮膚に神経支配します。
皮膚節の知識は重要です。なぜなら、患者が体のどの部分で何らかの症状（例えば、感覚障害や筋不全麻痺）を経験しているのかを正確に知ることは、どの脊髄神経が損傷したのかを疑うことが可能だからです。
脊髄神経自体の疾患は、疑われる可能性があるよりもはるかに区別されます。これらの構造の抑圧の場合、さまざまな病気が現れる可能性があります-これは、とりわけ、椎間板の変位、ならびに椎間ギャップまたは椎骨骨折の狭窄。
脊髄神経の機能障害は、例えば、周囲に発生する癌性腫瘍によって脊髄神経に圧力がかかった場合にも発生します。脊髄神経が圧迫される最もよく知られている病気の一つは、坐骨神経痛です。
出典：
- 人間の解剖学。学生と医師のための教科書、エド。 IIおよびW.Woźniak編アーバン＆パートナー、ヴロツワフ2010
- クレイヴン・J、脊髄神経および皮膚節、麻酔および集中治療医学
- Volume 5、Issue 5、2004年5月1日、ページ150-151、オンラインアクセス：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1472029906003171
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