循環不全-原因と症状。心不全の治療

循環不全は、ほとんどの場合、異常な心臓機能の結果です。その機能障害は、臓器の虚血を引き起こし、さらには臓器の不全、または生命にかかわる状態である肺水腫を引き起こす可能性があります。心不全の原因と症状は何ですか？治療はどうですか？

循環不全は、臓器が酸素供給血液の不十分な量を受け取る状態です。循環不全は、ほとんどの場合、異常な心臓機能（心臓由来の循環不全）の結果ですが、循環不全の原因は、この臓器の機能（末梢循環不全）と関連がない場合もあります。症状が現れる速度に応じて、急性（突然、急速に進行する）および慢性（徐々に増加する）心不全があります。

心不全、その原因と症状について聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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循環不全-左心室と右心室の機能は何ですか？

左心室は、主動脈（大動脈）を介して酸素を豊富に含む血液を送り出し、次第に小さくなる血管を介して体のすべての臓器に送り出します。脱酸素化された血液は、上大静脈および下大静脈（体全体から酸素の少ない血液を収集します）を介して右心室に戻ります。このポンプは、血液を肺の幹に送り込み、さらに肺血管に送り込んで酸素で飽和させます。次に、酸素化された血液は左心室に向けられます。

左心室が適切に機能しない場合、大動脈への血液排出が減少し、臓器虚血を引き起こす可能性があります。一方、右心室の機能不全は、脱酸素化された血液を受け取ることができないことを意味します。したがって、血液が滞留し、肺循環内の圧力が上昇します。

循環不全-原因

心不全の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 虚血性心疾患（冠動脈疾患）、心筋梗塞（心筋の一部の損傷または喪失）
• 動脈性高血圧（血管抵抗が増加します）
• 心筋症（心筋の病気）
• 先天性または後天性心不全
• 薬物（例：抗不整脈薬または細胞毒性薬）
• 毒素（アルコール、コカインなど）
• 全身性疾患、例えば糖尿病、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫、慢性肺疾患（喘息、慢性気管支炎）、貧血、心臓腫瘍
• 不適切な食事（例：ビタミンB1欠乏症）

末梢起源の循環不全は、出血、脱水および敗血症性ショックが原因である可能性があります。

循環不全-症状

左心室不全の特徴は次のとおりです。

• 疲労（筋虚血に関連）
• 息切れ（これは、肺循環からの酸素の豊富な血液の受け取りが悪い結果です）-最初は運動中に現れ、後で安静時にも現れます（横になっていると激化し、座位または立位に変更すると消えます）
• チアノーゼ（血液中の酸素不足または酸素不足の結果）

また、心虚血の場合は冠状動脈の痛み（胸痛）を経験し、脳虚血の場合は意識を失ったり、失神したり、失神したりすることがある。

右心室不全では、体内の血液停滞の症状が現れます：

• 腫れ（特に下肢-足首とすねの周り）
• 体幹周囲の拡大-肝臓と腹腔内の体液の蓄積に関連しています。この状態は上腹部、特に右肋骨下の苦痛を伴う
• 頸静脈の拡大
• 夜間頻尿である夜間頻尿
• 腹部臓器の血液停滞に起因する消化器系の問題（鼓腸、吐き気、便秘または下痢）

急性循環不全は生命を脅かす状態です

急性心不全の過程で、いわゆるショック、すなわち心臓、腎臓、脳などの臓器の突然の虚血であり、突然死のリスクが高い。急性心不全はまた、肺水腫を引き起こす可能性があり、これもまた直接的な生命の脅威です。

循環不全-診断

心不全が疑われる場合、以下を含む多くの検査が行われます：

• 血液検査
• 心電図
• 胸部X線
• 心エコー検査

同様に侵襲的なテスト、心臓カテーテル検査および冠血管の血管造影検査。

循環不全-治療

心不全の治療は状態の原因によって異なります。心不全の場合、最も一般的に投与される薬物には、転換酵素阻害剤、利尿薬、配糖体、ベータ遮断薬が含まれます。しばしば血管形成術、バイパス手術、心臓弁の手術などの手術も必要です。