現代の癌治療-癌患者への希望

がんの形態は非常に異なり、それらのための単一の奇跡の治療法はありませんが、医学の進歩は途方もないです。がんはより長く生存することができ、ますます頻繁にそれは単に慢性疾患である。現代のがん治療とは何ですか？

ガンで亡くなる人はまだ多すぎますが、ガンで勝利できる例はますます増えています。ガンはイレーナ・サンター、アンナ・セヌーク、ゾフィア・クコウナ、アガタ・ブゼク、クリスティナ・コフタ、ロバート・ガウリスキ、ヤン・コブシェウスキーによって打ち負かされた。優秀な俳優であり、並外れた人物であるクシシュトフコルベルガーは、癌で20年間生存しました。彼の医者であり友人である腫瘍学者であるセザリー・シュチリクは、彼を打ち負かしたのは癌ではないと述べた。俳優は、誰にも起こりうる予期せぬ合併症の結果として亡くなりました。私たちが毎日遭遇する問題は、平凡な疾患の治療であっても、過去20年間に腫瘍学で行われた変化と進歩を常に客観的に見ることができるとは限りません。そして、多くの変化がありましたが、医師は依然として癌と闘うための3つの基本的な方法を使用しています。手術は腫瘍性疾患を治療する最も古い方法です。 2つ目は放射線療法で、3つ目は薬物療法です。最初の2つの方法は、体への影響を特定の領域に制限します。腫瘍学で使用される薬は、体のすべての細胞に到達する機会があります。これにより、血液疾患の場合と同様に、体の1か所だけでは発生しない腫瘍性疾患の異常な治療オプションが生まれます。血流に入る薬は、体のすべての臓器や細胞に到達できます。これのおかげで、彼らは癌細胞を破壊します。

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癌はもはや文ではない

過去20年間に、私たちはある種の癌を効果的に治療することを学びました。例には、慢性骨髄性白血病、胃腸癌、播種性卵巣癌が含まれます。最近まで、これらの癌の1つの診断は死刑判決でした。現在、かなりの数の患者は、古典的または現代の化学療法を使用することにより、長年にわたって治癒または治療することができます。十数年前、転移のある患者に提供することはほとんどありませんでした。治療は症状の緩和に重点が置かれ、患者は数か月以内に死亡しました。今日、他の可能性があります。これの良い例は、播種性腎癌です。古典的な化学療法は患者を助けませんでした。過去3年間で、進行がんでも数年延命できる薬剤がもたらされました。別の例は多発性骨髄腫です。数年前、患者は多くの骨折に苦しんでおり、骨破壊プロセスを制限するために車椅子を使わなければならないことが多かった。今日、診断時に、骨破壊を完全にまたは大幅に軽減する治療を適用できます。骨髄腫治療の次の段階は骨髄移植でした。しかし現在、一部の患者では、移植の代わりに医薬品（現代的または長期間使用されているもの）を使用できます-さらなる研究により、以前は知られていない効果が明らかになっています。たとえ患者の寿命を大幅に延ばすことができなくても、患者の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。医師は、前立腺がんおよび乳がんの患者を効果的に治療する方法を知っており、治療を早期に開始できます。リンパ腫、白血病、甲状腺がん、睾丸、皮膚の治療から5年以上経過した人が増えています。しかし、まだ現代医学に勝っている癌のリストは長いです。これらには、膵臓、肝臓、胃、肺の癌が含まれます。ここでは、治療の進行は緩やかであり、それがそこにないわけではありません。

癌治療はもはや多くの病気を引き起こさない

腫瘍治療には多くの合併症が伴います。脱毛、吐き気、嘔吐、皮膚の変化、貧血-これらはほんの一部です。現代医学はそれらのほとんどでうまく働きます。化学療法薬を投与することにより、嘔吐を停止または大幅に軽減できます。腫瘍治療における心理療法の役割も高く評価されました。治療を確信し、その困難と影響を理解している患者が不快な症状が少ないことには、もはや誰も驚いていない。進歩するにつれて、ますます多くの癌治療薬が、頻繁な通院の必要なしに、また、滴りによる静脈を損傷するリスクなしに、自宅で服用できる錠剤の形をしています。

がん治療：現代の外科

腫瘍手術で最も小さな進歩が見られたようです。腫瘍は依然として手術中に除去されますが、今日では、広範囲な手術をしなくても腫瘍を切除することが可能です。顕微手術法、腹腔鏡検査、脳腫瘍の手術に使用できる特別なプローブなど、多くのものが腫瘍学の常識となっています。治療効果は大規模な手術の場合と同じですが、患者にとっての利点は回復が速く、精神的損傷が少ないことです。一例は、乳房温存手術です。手術後の平均余命には影響しませんが、快適性が大幅に向上します。

がん治療：正確な放射線療法

現代の放射線療法は、照射部位を3次元で測定できるため、病変組織を破壊することができますが、健康な組織を救うことができます。照射プロセス中、腫瘍のみが集中した線量を受けます。これは、腸の近くで成長する前立腺など、一部の種類の癌にとって重要です。放射線は簡単にそれらを損傷する可能性があります。放射線に対する個々の腫瘍の感度がわかっているため、医師は腫瘍が成長する時間を与えないように、放射線量を（時間と強度で）調整することがあります。手術中の放射線療法（腹腔内に腫瘍がある患者、一部の生殖器官の癌）も、ますます使用されています。集中した光線は目に見えない微小転移を破壊し、再発のリスクを減らします。

何人が治る

国際基準によれば、がん治療の5年後に生存した人は治癒したと見なされます。 20年前でさえ、この期間の生存者の割合は印象的ではありませんでした。現在、アメリカでは癌を負った1200万人、そしてポーランドでは600,000人がいます。薬物の長い道のり米国薬物食品局（FDA）の報告によると、5000分の1しかありません。開発した抗がん剤の内、発売中です。

癌治療：標的化学

古典的な化学療法は、治療の毒性が高いため、厳密に定義された期間で使用できます。それが体に利益より多くの損失をもたらすとき、それは中止されなければなりません。したがって、標的療法、すなわち癌細胞を直接攻撃する療法は、大きな治療的成功と考えられています。適切な薬物を投与することにより、2つの方法で癌細胞を殺すことができます。 1つ目は、腫瘍への血液供給を遮断することです。彼は自分の血から引き出した食物を奪われたとき、自分の血管を作ることができないので、彼は空腹で死にます。 2番目の方法は、がん細胞を直接攻撃して、増殖を止めることです。癌細胞はそれ自体が不死であり、無限に増殖できるため、これは非常に重要です。健康な細胞とは異なり、病気の細胞はアポトーシス、すなわち自己破壊の過程を受けません。癌細胞の発生と「習慣」に関する現在の知識により、薬物は、一定の生殖のシグナルが流れるところから、つまり細胞の分子レベルで、細胞内のそれらの場所に到達することができます。肺がん、結腸がん、腎臓がんの治療には、標的療法がますます使用されています。ただし、現代の薬は、抗がん療法の他の要素、たとえば手術と併用する必要があることを忘れないでください。そうして初めて、彼らは効果的になることができます。

新しいような古い癌治療薬

併用療法としても知られている多剤療法も、がんの延命を目指しています。長年の研究により、いくつかのよく知られている抗癌剤の同時投与が治療の有効性を大幅に改善できることが示されています。さらに、がん生物学の研究により、妊娠中の女性が服用した悪名高い制吐剤サリドマイドなどの古い薬剤が、発達中の胎児に四肢の低形成を引き起こし、多発性骨髄腫の患者に投与すると、この血液系のがんと効果的に戦うという興味深い結論に至りました。血管の形成を阻害するからです。

オーダーメイドのがん治療

また、現代の腫瘍学のトレンドの1つでもあります。腫瘍の治療と転移のリスクは、同じ種類の癌の人によって異なることが示されています。転移の傾向は、最近考えられていたように、疾患の進行とともに現れず、最初から埋め込まれています。それは癌細胞の特定の遺伝子の活動によって決定されます。したがって、がんは彼の細胞から発生するので、治療は患者のニーズに適合させるべきであるという考え。人の細胞が異常に振る舞い始めた理由も重要です。高感度の分子研究を使用して、がん細胞の遺伝子を調べ、健康な遺伝子と比較することができます。急速な転移のリスクを強調する変化を検出することができます。一部の人が病気になり、他の人が穏やかになる理由を調べてください。乳がんは、病気の将来を予測する例です。 HER2陽性乳がんの女性は、そうでない女性と比較して、長期生存の可能性が低いことが示されました。しかし、HER2トラスツズマブを投与した女性は運命を変えました。患者の両方のグループのチャンスは均一になりました。議論の余地がありますが、実現可能であるのは予防的手術でもあります。これは、癌に対する遺伝的傾向の家族歴が確認され、文書化されている女性に使用されます。

100％の治療法

このような予後は、浸潤前の段階で検出された癌によって達成されます。しかし、ポーランドでは、ほとんどの患者が疾患の第3ステージと第4ステージでのみ腫瘍治療センターに通院し、治療の効果に影響を与え、予後を悪化させます。多くの腫瘍は手術できなくなり、転移が現れ、最も危険な合併症を引き起こします。そのため、定期的に予防的検査を行う必要があります。1つの臨床段階で腫瘍を検出すると、25％になります。永久的な治癒のより多くのチャンス。

未来：がんワクチン

がんワクチンに関する集中的な作業が進行中です。作業は2つの方向に進みます。 1つ目は、病気の再発を防ぐためのワクチンを作成することであり、2つ目は、ワクチン接種による病気の発症を防ぐことです。現在、子宮頸がんの原因となるヒトパピローマウイルスに対してワクチンが使用されています。この形態の癌と戦うことの将来がどのようなものになるかを予測することは困難です。科学者は、免疫系に癌細胞を認識して破壊するように教える単一のワクチンを作成することは不可能であろうとますます言っています。体はそれらと戦うことができますが、なぜそれがいつかあきらめて病気が発症するかもしれないのかはまだ不明です。