脊髄腫瘍-脊髄腫瘍の診断と治療

脊髄の腫瘍は、広がるにつれて、脊髄に圧力をかけ、多くの運動障害や感覚障害を引き起こします。さらなる腫瘍の成長、および結果としての脊髄の不可逆的な変化を防ぐために、早期診断と適切な治療をできるだけ早く行う必要があります。

脊髄腫瘍の治療は、疾患のできるだけ早期に開始する必要があります。脊髄の腫瘍が広がると、脊髄に圧力がかかり、脊髄に損傷を与え、その結果、多くの運動障害や感覚障害を引き起こします。診断が遅すぎると、脊椎に不可逆的な変化が生じ、結果として患者が機能しなくなる可能性があります。

脊髄の腫瘍-診断

腫瘍の正確な画像を得ることができる検査は、脊椎X線、コンピューター断層撮影（CT）、シンチグラフィー、そして何よりも磁気共鳴画像（MRI）です。例外的なケースで行われる侵襲的検査には、脊髄造影、CT（myelo-CT）骨髄造影、脊髄血管造影、および画像誘導生検が含まれます。最新の検査の目的は、脊髄腫瘍が悪性か良性かを調べることです。

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脊髄の腫瘍-治療

通常、腫瘍性病変を完全に切除するために外科的治療が行われます。適切な外科技術の選択は、腫瘍の位置、関与する椎骨の数、脊椎セグメント、安定化の必要性、および患者の全身状態によって異なります。脊柱管には3つの外科的アプローチがあります：前部、後部、側面または後外側アクセス。

進行性の腫瘍性疾患の患者では、患者の状態により手術が禁忌である場合、椎体形成術が役立ちます。これは、針の付いた注射器を使用して、骨セメント（PMMA）を椎体に経皮的に挿入する手順です。この治療は、シャフトの構造を強化し、高温セメントは癌細胞を破壊し、痛みを軽減し、腫瘍の成長をある程度制限します。

別の有用な手順は、脊椎形成術です。これには、拡張可能なバルーンが挿入される椎体にカテーテルを挿入することが含まれます。その目的は、圧力下で椎体の高さを再現することです。これにより、椎体の内部に骨セメントが投与される腔が形成される。手順は、全身または局所麻酔下で、所定の椎骨のレベルで最小の切開で実行されます。