結核はあなたが考えているように過去のものではありません。この病気の原因となる細菌の一部が標準的な治療に耐性を持つようになったため、この病気は依然として危険であり、数十年前よりもさらに危険かもしれません。したがって、結核の発生率の増加に直面する可能性がありますか?
結核は、数年前のように、もはや貧困の病気ではありません。ほとんどの場合、アジア、アフリカ、旧ソビエト共和国の貧しい国々が依然として原因ですが、結核菌が最も文明化された地域の住民を攻撃するケースが増えています。例を長く見ている必要はありません。さらに悪いことに、医師は結核を治療している可能性があることに気づかないことがよくあります-彼らは何年もマイコバクテリア患者から引き離されてきました。
結核菌株の抗生物質耐性は増加しています
昔、世界は長い間注意深く隠されていたメッセージを広めました。さて、米国では、XXDRの記号で示される、非常に攻撃的で、治療の結核に対して非常に耐性のあるケースがありました(これは、「通常の」非常に耐性のある形式ではありません-XDR-TBですが、その極端な変種です)。 19歳の少年が病気になりました。医者が彼の社会的地位を明らかにしなかったか、彼が他の病気に苦しんでいるのは事実ですが、貧弱な情報から、それはしこりではないと推測できます。彼が療養所で治療を続けることができるような状態になるまで、患者の治療は2年以上かかりました。
そして、私たちがますます頻繁に期待できるのは、まさにそのような重度の薬剤耐性結核の症例です。これは、耐性および極めて薬剤耐性の結核の症例が優勢である国への旅行者のトラフィック、国際的なビジネスの連絡先、東部の国境を越えた出張などで好まれています。感染することは本当に難しくありません。
私たちは結核の流行のリスクがありますか?
診断が難しい結核
彼女の人生の旅になるはずだった。 PRエージェンシーの従業員が3か月間インドに行きました。そのような国で必要な薬で適切に装備され、確保されています。彼女は、旅行者の下痢さえ持っていなくても、ずっと元気でした。
帰ってから数週間後、彼女はどういうわけかもっと疲れた。彼女はまだ眠りたいと思っていて、夜に大量に発汗し、わずかな熱がありました。最初は、ストレスの多い仕事に多くのストレスをかけました。最後に彼女は医者に行きました。彼はウイルス感染を支配し、一般的に入手可能な薬物を処方した。彼らは助けにはならなかった。彼女はますます衰弱を感じた。
歴代の医師はさまざまな診断を下しました。気管支炎、肺炎、インフルエンザ、単核球症、慢性疲労症候群ですが、結局、結核については何も考えていませんでした。彼らは彼女に胸部X線を指示することさえしなかった。幸いにも、最初の賢明な人がついに見つけたとき、効果的な治療には遅すぎませんでした。ただし、最初のX線で不快な結果が見られなかったため、正しい診断を下すことはまったく容易ではありませんでした。トモグラフィーと磁気共鳴画像法、ならびに微生物学的診断により、最終的に問題が明らかになりました。治療は約8ヶ月続きました。少女は健康ですが、治療により衰弱しています。
結核:私たちは流行のリスクがありますか?
2012年、10万人あたりドイツでは、この疾患の5.3の登録症例があった(ポーランドでは、10万人あたり22.2)。子供の罹患率も増加しています。キール大学の最新の研究によると、ヨーロッパは数十億ユーロの費用がかかる結核の流行に直面している可能性があります。キールの研究者によって計算されたように、ヨーロッパでの結核患者の治療にはすでに年間5億ユーロ以上の費用がかかります。
dr habが評価したとおり。ポーランドのワルシャワにある結核および肺疾患研究所の疫学および結核対策組織部門の責任者であるマリア・コルゼニエフスカ・コセアは、疫学的状況が良好な国のひとつです。しかし、結核は依然として西欧諸国よりもポーランドではるかに一般的です。そして、私たちが世界にもっとオープンになり、医師がこの病気の症状に敏感でなくなったので、状況は悪化するかもしれません。専門家は元気ではありません。