リウマチ熱は通常、抗生物質で治療されていない連鎖球菌性連鎖球菌性狭心症の合併症として発生します。リウマチ熱は主に10歳から12歳までの子供に影響します。リウマチ熱の症状は何ですか?この狭心症の合併症はどのように治療されますか?
リウマチ熱は、狭心症を引き起こした連鎖球菌との接触に起因する抗原の存在に対する異常な免疫応答によって引き起こされる狭心症の合併症です。リウマチ熱は関節と心臓を損傷します。
リウマチ熱-関節をなめる、心臓を噛む
リウマチ熱は関節の「さまよう」炎症を引き起こします(1つの関節が痛むのをやめると、数日から数日後に次の関節に炎症が現れます)。リウマチ熱は関節を損傷しません。関節の病気の合間には、炎症過程が心臓で起こり、そこで細胞の浸潤物(アショフの結節)が形成されて死に、瘢痕化します。これは僧帽弁の狭窄につながり、循環不全と手術の必要性につながります。
リウマチ熱-症状と診断
リウマチ熱は、ジョーンズの基準に沿って、大小さまざまな症状を引き起こします。診断を行うには、2つの大きな基準、または1つの大きな基準と2つの小さな基準を同時に満たす必要があります。
基準小
- 熱
- 関節痛
- OBの増加
- 白血球増加症(高レベルの白血球)
- 以前の連鎖球菌感染症(例:狭心症)
- リウマチ性疾患の以前の再発
- 200ユニットを超えるASO力価の増加; ASO、すなわち抗ストレプトリジン試験は、A群連鎖球菌の細胞外抗原、すなわちストレプトリジンOに対する人体の抗体の存在を確認する試験です
- 急性期タンパク質の存在(例:CRPタンパク質レベルの上昇)
大きな基準
- 旅行性関節炎(関節痛)
- 心臓の炎症
- 皮下結節
- 環状紅斑(限界)
- シデナムの舞踏病(聖ヴィート舞踊)-子供で発生します。彼らは舞踏病(落ち着きのなさやダンスに似ている)、感情障害、強迫行動、多動を経験します
リウマチ熱-治療
リウマチ熱は抗生物質、主にペニシリンで治療されます。リウマチ熱の対症療法は、身体活動を制限し、暖かさと平和を確保することです。非ステロイド系抗炎症薬のグループからの製剤も使用されます。コルチコステロイドは重度の再発で投与されます。
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