座薬はどうなりましたか？

2012年10月31日水曜日
坐薬を着なければならないというトランスを（恐怖で）まだ覚えているでしょう。 今日（幸いなことに、多くの人が考えるだろう）この薬物投与の経路は、実際により良い生活に移行しました。

「彼らは非常に重要な存在になりました」と、スペインコミュニティファーマシー協会（Sefac）のマリチュ・ロドリゲス会長は、「70年代には非常に一般的でした」と認めています。 「坐薬は、エジプト人、とりわけメソポタミア文化ですでに使用されていた薬物を体内に導入する古代の方法です」とコンプルテンセ大学フランシスコ・ハビエル・プエルトの薬局教授は説明します。 「彼が半工業的な準備を始めたのは、19世紀初頭までではありませんでした。」

プエルトは、生物の自然の開口部が常に薬を導入するために使用されてきたと説明しています（「悪霊を除去するため」）。直腸の場合、物質を送達するために血管でひどく灌漑された領域を利用します生物全体に。

問題は、Sefacの社長が認めているように、この経路は体内への吸収が非常に不規則であるため、「投与量を制御するのが非常に難しかった」ことです。

残留物

カルロス・バルディヴィアが同意するように、スペインのプライマリケア小児科学会（AEPap）の患者にとって不愉快なことに加えて、この不規則な振る舞いは少しずつ不使用に陥っていました。 「今日ではほとんど使用されていません。常に最後の選択肢です。」

ミゲル・アンヘル・エルナンデス、スペイン社会家族医学学会（semFYC）の薬物グループのコーディネーターは、座薬は錠剤にそれほど多くの選択肢がなかった時代に「黄金時代」を生きたと説明します。非常に不規則ですが、非常に速い効果がありました。」

現在、彼は、患者が嚥下できない緊急事態でのみ使用され、「緩和ケアにおいて、彼は彼が錠剤を協力して飲み込むことを妨げる発作または何らかの認知障害があるため」と付け加えた。 そのため、彼らは「非常に具体的かつ正当なケース」に追いやられました。

30ヶ月未満の子供では禁止されています

小児科では、座薬には鎮痛薬と解熱薬の余地があり続けます。これは、バルディビアが認めているように、子供が嘔吐しているため、または単に拒否するために経口でそれらを容認しない場合です。

しかし、咳の治療にも広く使用されていますが、この最後の適応症は、その有効性が非常に限られており、2歳半未満の子供を引き起こす可能性のある発作のリスクがあるため、好意的ではありませんでした。

正確には、2001年9月に、スペイン薬局は「座薬中のテルペン誘導体」の使用に関する注意書きを発行しました。 これらの薬には「30ヶ月未満の子供の発作に関連したcamp脳、シネオール、ユーカリ、松、タイム、ターペンチンなどの物質が含まれています」とロスボリチェスヘルスセンター（マラガ州フエンヒローラ）の小児科医は続けます。

便秘に対して

ロドリゲスが認めているように、絶滅を免れたもう一つの注目すべき例外は、便秘に対するグリセリンの座薬、「星の製品」です。

しかし、これらの小さなゼラチン状の「弾丸」は、一生の座薬とは異なる働きをします。 「この場合、それは便の排出を促進するための純粋に機械的かつ局所的な作用である。以前は、薬物が急流全体に達するまで腸の血管から吸収されることについてであった。血。」

膣内に投与しなければならないいくつかの婦人科治療も「座薬」を使用しますが、これらは伝統的なものよりも球形の外観を持つ傾向があります。

あなたの考えに反して...

正確に「魚雷」の形態について、1991年に雑誌「The Lancet」で発表された研究は、先端でそれらを挿入するという広範なアイデアに疑問を投げかけ、側面が最初に挿入された場合、生物内での旅行がはるかに効率的であることを保証しました鈍的：正確に言えば、括約筋が挿入された先端を押して直腸に押し込むようにします。

バルディビア博士はこれに同意します。「座薬を塗った後、外に出て、何度か手技を繰り返さなければならないことがよくあります。それを捨てて新しい手技を使うこともあります。これは通常、施術技術の誤りによるものです。 「。 彼の意見では、「それは論理的ではないかもしれないが」、最も良い方法は、尖ったものではなく、平坦な端部によってそれを導入することです。 「これにより、直腸に座りやすくなり、肛門が収縮すると座薬が内側に押され、再び出てくるのを防ぎます。」 「これは非常によくある間違いですが、ヒントで紹介することは直観が通常指示することです」とエルナンデス博士は認めています。 「説明するものです。」

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