ポーランドでのカテーテルの償還。償還される使い捨てカテーテル

多くの人にとって、膀胱を空にすることは生理的活動だけでなく医療処置でもあるので、償還されたカテーテルは尊厳ある人生のチャンスです。システムが患者に古いカテーテルの使用を非難することはより困難であり、これは尿道の感染および損傷を引き起こす。ポーランドで払い戻されるカテーテルを確認します。

大手術のために少なくとも1回カテーテルを留置したことがある人は、この手順については触れていません。それで、特にポーランドの自己カテーテル法が1960年代のレベルにとどまっていたので、そのような処置を1日に数回行わなければならない人々はどう感じますか？

カテーテル法、または膀胱からの尿の機械的排液は、尿道を通して膀胱へのカテーテルの挿入およびそこからの尿の除去を含む。この手順を実行するにはいくつかの方法があります。カテーテルは永久的に挿入することができ、その後、患者は尿を収集するバッグのみを空にします。

別の方法である間欠的カテーテル法は、カテーテルを1日に数回挿入し、膀胱から尿を排出する方法です。後者の方法は、膀胱および尿道疾患の人に使用されます。この必要性は、脊髄損傷後に起こる膀胱排尿筋が機能しない場合に発生します。カテーテル法につながる可能性のある神経疾患には、二分脊椎、多発性硬化症（MS）、脳卒中、脳性麻痺、パーキンソン病およびアルツハイマー病、中枢神経系の癌だけでなく、長期にわたる糖尿病もあります。

ポーランドの償還カテーテル

ポーランドでは、コーティングされていない使い捨てカテーテルのみが払い戻されます。そのため、患者は保湿ジェル、消毒液、使い捨て手袋を購入する必要があります。 1つのゲルパックは1回だけ使用してください。ポーランドの患者は、必然的に、この勧告に従っていない。彼らはパッケージを開閉して、何回も感染のリスクを高めます。

専門家によると、ヨーロッパでは、ポーランドの患者のみが古いタイプのカテーテルを使用しており、尿路感染症と尿道損傷を引き起こします。

ポーランドのカテーテル価格

1本のカテーテルの平均費用は85グロッシーです（現在の払い戻しはそれぞれ56グロッシーです）、それを使用するには、ゲル（約6ズウォティのディスペンサー）、尿道洗浄用生理食塩水（約30グロッシーのアンプル）、手袋を購入する必要があります無菌（約PLN 1.60のペア）。また、カテーテルを保持するために滅菌ピンセットが必要です。経費を合計すると、1日に5回排尿するために患者は約PLN 40を費やす必要があり、そのほとんどは自分のポケットからのものです。国民健康基金は親水性カテーテルの払い戻しに反対です。

ヨーロッパ全体で、現代のカテーテルに資金を提供することで利益が得られます。これは、その使用により合併症が減り、治療に非常に費用がかかり、抗生物質への支出が減り、入院が減り、公務員にとって問題ではないかもしれませんが、生活の質が向上することが知られているためです。親水性カテーテルの償還がないことは、すべてのEU加盟国に障害者の生活を改善するための行動をとるよう義務づけたヨーロッパ評議会の勧告にも違反しています。

感染のリスクはカテーテルの種類によって異なります

十分な自己カテーテル法、つまり患者自身が膀胱にカテーテルを挿入したり空にしたりすることが患者にとって非常に重要なのはなぜですか？カテーテルを毎日配置すると、感染のリスクが7％増加します。 10日後にはすでに70％になり、2週間後には感染がすでに発生していることを確認できます。

このような感染症の合併症は通常深刻です-腎膿瘍、急性腎盂腎炎から、腎臓や膀胱結石、透析や移植の必要性まで（患者の20％）。精巣上体および睾丸の炎症もあります。このような合併症は通常、患者が古い、硬く、潤滑されていないカテーテルを使用するときに発生します。

自己カテーテルの種類：

• 使い捨ての親水性カテーテル、無菌包装からすぐに使用できます。
• 使い捨ての親水性コーティングされたカテーテルで、使用前に濡らしてカテーテルの潤滑剤を活性化する必要があります。
• コーティングされていないカテーテル。使用する前に患者自身が保湿ジェルを塗布する必要があります。

世界の泌尿器科学会のほとんどは、無菌で使い捨ての親水性カテーテルの使用を推奨しています。これは、尿路感染症のリスクと腎臓損傷のリスクを最小限に抑えるためです。親水性カテーテルは自己カテーテル法を容易にし、患者の生活の質を大幅に向上させます。カテーテルは潤滑剤で均一にコーティングされているため、膀胱にゆっくりと外傷を挿入することができます。大きな利点は、患者がカテーテルに触れる必要がないことです。これにより、感染のリスクが明らかに軽減されます。さらに、そのようなカテーテルを使用すると、入院費用と高価な抗生物質の使用が大幅に削減されます。