静脈瘤-原因、症状、治療

静脈瘤は、表在静脈の永久的な拡張です。 この拡張は、心臓への血液の戻りを防ぎます。 膨張した表在静脈は青みがかった色になります。
通常、静脈瘤は脚の高さに現れますが、大腿にも現れることがあります。

定義

下肢の静脈瘤は、下肢の表面にある静脈の異常な拡張に対応しています。 それらは慢性静脈不全と呼ばれる病気で頻繁に見られ、いくつかのメカニズムに起因する可能性があります。 血液は、足にある小さな静脈から心臓に戻る大きな静脈に流れます。 通常の操作では、これは3つのメカニズムのおかげで可能です：心臓の収縮によって生じる圧力、特に歩行時にその方向に追加のインパルスを可能にする筋肉の収縮、および小さな弁の存在、表在静脈の経路にあり、血液が再び下がらないようにします。 これらの弁のレベルに問題がある場合、または血液の進行に障害が存在するために、静脈不全が発生します。 これにより、最も影響を受けた静脈に血液が蓄積し、静脈瘤が出現します。 熱、座りがちなライフスタイル、妊娠、長期にわたる血液循環不良など、下肢に静脈瘤が発生するリスクを高める要因がいくつかあります。

原因

遺伝因子は、症例の50％で静脈瘤を引き起こします。 静脈瘤は、40歳以上の人に多く見られます。 これは主に筋緊張の低下によるものです。 女性では、静脈瘤がより頻繁に見られます。 この状態に苦しむ4人のうち3人は女性です。

妊娠は、下肢の静脈の拡張と圧力を刺激します。 ホルモンと赤ちゃんの体重の両方が、静脈壁の張性を低下させます。 妊娠中に現れる静脈瘤は、赤ちゃんが生まれてから数ヶ月で自然に消えます。

• 太りすぎになると、静脈瘤のリスクが高まります。
• 便秘は、静脈壁に圧力をかけます。
• アルコールは静脈の拡張を引き起こします。
• （ウェイターの場合のように）立ったり歩いたりすると、静脈瘤を引き起こす可能性があります。
  • 座ったまま前かがみになるか。
  • 何時間も座っていると、静脈瘤を引き起こす可能性があります。
• 避妊薬の消費
• 非常に重い物を持ち上げるのはリスク要因です。
• 身体活動の欠如は、静脈に不可欠な筋肉量を減少させます。
• 日光浴、温水浴、床暖房、サウナルーム、トルコ式バスは、静脈瘤の出現を助長する要因です。
• ホットワックスでワックス。
• ボディービル、バレーボール、テニス、ハンドボール、バスケットボール（ジャンプによる）、重量挙げ（重い素材による）などの一部のスポーツ。
• きつすぎる衣服または親密な衣服を着用すると、静脈に圧力がかかります。
• 不適切な靴を履きます。

症状

痛みは、静脈瘤の主な症状の1つです。 痛みは、罹患者が長時間不動のままであるときに現れます。 気温が高いとき、たとえば夏の間は減衰します。 一日の終わりにはもっと激しくなります。

通常、静脈瘤は青みがかった静脈のように見えます。 このコードは、特に罹患者が立っている場合に肉眼で見ることができます。

静脈瘤によって引き起こされる痛みは、脚のレベルで重苦しさやburning熱感とともに起こります。

影響を受けた人は夜中に突然のけいれんに苦しむ。

脚のチクチクする感覚は耐えられない場合があります。 足首の浮腫または腫れは、通常夜に発生します。 静脈が腫れている感じは永久的です。 このかゆみは、静脈瘤または脚全体に皮膚病変を引き起こす可能性があります。 静脈瘤は、一日の終わりに影響を受けた人に非常に疲れを感じさせます。

症状の強さは、必ずしも静脈瘤の大きさに比例するとは限りません。 したがって、小さな静脈瘤は、影響を受ける人々に大きな不快感を引き起こす可能性があります。 静脈瘤は、体の他の部分に配置することができます：

• 外陰部のレベル：外陰部静脈瘤。
• 肛門または直腸のレベルで：hemo。
• 陰嚢のレベル：精索静脈瘤。

診断

静脈瘤は容易に認識できるため、静脈瘤の診断は身体検査の後に行われます。 静脈不全の重要性を評価するために、いくつかの臨床検査を実施できます。 この検査は、血流と循環を示す静脈ドップラー超音波検査で確認できます。 また、治療可能な原因を見つけることもできます。 静脈系の静脈造影またはX線撮影も行うことができます。

治療

静脈瘤の治療は、症状の強さと静脈不全の程度によって異なります。 静脈瘤治療には、本質的な予防措置と圧迫手段の頻繁な使用が含まれます。 最も適切な治療法を伝えることができるのは医師だけです。

圧縮手段は、静脈瘤治療の基本的な尺度です。 また、静脈瘤の出現を防ぐ予防手段でもあります。

使用される封じ込めの異なる手段は、タイツ、パンスト、靴下、または包帯です。 封じ込め手段は、表在静脈のレベルで脚に圧力をかけ、静脈内の血液の蓄積を防ぎ、したがって静脈の戻りを促進します。 圧迫すると痛みの強度が低下します。

圧縮は、静脈瘤性潰瘍の出現などの合併症の発生を防ぎます。 医師に相談してください。 これはあなたを調べ、治療の有用性を決定し、処方箋を処方します。

硬化症

硬化療法は、小さな静脈瘤の治療に使用されます。 この方法は、静脈の収縮、線維化、硬化を引き起こす硬化性物質（液体または泡状）を細い針で静脈瘤に注入することで構成されます。 この治療は、静脈瘤の詰まりを取り除き、切除し、除去します。

静脈瘤手術

多くの外科技術があります。 提案された外科技術は、患者に最も適したものでなければなりません。 使用する方法は、静脈疾患の診察、静脈瘤のサイズ、およびドップラーエコーの結果によって異なります。 以下の手術を提案できます：ストリッピング、外来静脈切開術、静脈内テクニック、CHIVAテクニック（Ambulatory Hemodynamic Surgery of Venus Insufficiency）。

薬

毒薬

これらの薬は、静脈壁を強化し、静脈瘤の特定の症状を緩和するのに役立ちます。 彼らは部分的に静脈の拡張を防ぎます。

彼らは病気を和らげ、重苦しさや疲労感を軽減します。 また、脚の浮腫を減らすのにも役立ちます。 暑い時期の人の不快感を和らげるのに役立ちます。

venotonic薬の消費の処方は数年間です。 これらの薬は静脈疾患の悪化を予防せず、静脈瘤を排除しません。

抗凝固剤

抗凝固剤は、血液凝固を防ぎ、血栓が静脈や動脈の内側に形成されるのを防ぎます。 また、既存の血栓の拡大と移行も防ぎます。 抗凝固剤は、静脈炎の出現を予防するため、または静脈瘤の治療として使用されます。

合併症

疲労、痛み、けいれん、浮腫は、罹患者が予防措置を講じなかったり、治療を行わなかったりすると、長年にわたって悪化する可能性があります。 既存の静脈瘤はさらに強調されます。 影響を受けた静脈に沿って他の静脈瘤が現れることがあります。

静脈瘤の破裂

影響を受けた静脈への打撃は、外部静脈瘤の破裂を引き起こす可能性があります。 これらの場合、出血が起こり、傷を止めるために傷を圧迫する必要があります。

また、繰り返される微小外傷は、内部静脈瘤の破裂を引き起こし、あざの出現を引き起こす痛みを伴う出血を引き起こす可能性があります。

静脈瘤が破裂する前に、出血を止めることができる治療と管理を開始するために医師に相談する必要があります。 休息も必要です。

浮腫

浮腫または足首の腫れは、体積が増加して悪化する可能性があります。 ふくらはぎにも浮腫が現れることがあります。

注意！ ふくらはぎの浮腫に痛みが伴う場合は、直ちに医師に相談してください。

皮膚障害

数ヶ月または数年間の静脈循環不良は、皮膚障害（湿疹、潰瘍または眼の皮膚炎）を引き起こす可能性があります。 黄土色の皮膚炎は、罹患した脚の皮膚に暗くて不規則な着色を引き起こします。

静脈瘤性潰瘍

通常、静脈瘤性潰瘍は、最初の静脈瘤が出現してから数ヶ月または数年後に発生します。 静脈瘤性潰瘍は通常、足首のレベルに現れます。 この状態は、小さなこぶや傷などの外傷によって引き起こされる可能性があります。 治癒に長い時間を要する痛みを伴う病変であるため、感染のリスクがあります。

静脈炎

影響を受けた人は、必要な検査を行う医師（エコドップラーなど）に相談し、静脈炎のリスクを追跡し制御するための局所治療を決定する必要があります。

静脈炎は、静脈を詰まらせる血栓の形成の結果です（深部または表層）。 静脈瘤は、静脈炎を引き起こす血液の蓄積を引き起こします。 長時間静止すると、静脈炎のリスクが高まります。 静脈炎に苦しむ人は、歩くときや休むときに痛みを感じます。 冒された人の足は、熱く、赤く、腫れたままです。

肺塞栓症

一般に、表在性静脈炎の場合、大きな合併症はありません。 しかし、深部静脈炎は肺塞栓症を引き起こす可能性があります。 肺動脈塞栓症は、深部静脈の1つを塞ぐ血塊の一部が血流を介して肺動脈に移動するときに発生します。 肺塞栓症は致命的な結果を招く可能性があるため、医学的緊急性のケースを表します。 これらの症状が現れる前に、すぐに医師に相談する必要があります。

静脈瘤を防ぐ方法は？

下肢の静脈瘤の出現を防ぐために、歩くだけなら、座りがちな生活様式と身体活動を避けるべきです。 また、長時間立ったり足を組んだり、ベッドの足をわずかに上げたり、熱にさらされたりしないようにし（特に床全体の暖房システムに注意）、必要に応じて圧縮ストッキングを着用することも重要です。