心臓の欠陥は、心臓の構造における先天性または後天性の異常です。ほとんどの子供では、出産直後、小児科医への通院中、または心臓欠陥に特徴的な症状が悪化したときに、心腔の不適切な接続または心臓弁の欠陥構造が検出および診断されます。心臓の欠陥を示す症状を確認してください。心臓の欠陥を診断できる検査は何ですか?
心臓の欠陥は、先天性または後天性の心臓の解剖学的構造(壁またはパーティション)のほか、動脈または静脈の開口部、または心臓近くの大きな血管です。心臓の欠陥の結果、心臓の空洞、心房と心腔の間、または空洞と大血管の間の血流が乱れ、心臓の損傷と循環不全を引き起こします。
新生児と乳児の先天性心疾患-症状
先天性心疾患は、胎児の生後3〜8か月の間に発生します(これは心臓が形成されるときです)。新生児では、通常は症状がないため、心臓の欠陥を検出することは困難です。ただし、表示される場合、最も一般的なものは次のとおりです。
- 生後数日で医師が子供を聴診するときに耳に聞こえる特徴的な心臓雑音は、通常、動脈の開口部の狭窄、房室弁の逆流、または心室中隔の軽微な欠陥を示します。
- 乳児に発生する中枢性チアノーゼは、ファロー症候群(複雑なチアノーゼの先天性心疾患)の発生に関連しています。
- 循環不全は、新生児や乳児ではほとんど発生しません。ほとんどの場合、それは管依存性の全身性の流れ(身体への血流はボタールの開存性動脈管に依存する)の欠陥を示します。
乳児期の循環不全の症状の増加は、心室または大動脈のレベルでの漏れのある欠陥を示します(例:大きな心室欠陥、動脈管開存症)。
- 乳児の呼吸時の嚥下および嚥下困難(嚥下困難)は、血管輪(異常に走る大動脈)の症状です。嚥下障害は通常、固形食を食事に導入すると発生します。
- ときどき、胸の変形に気付く場合があります(心臓下部の過度の隆起、いわゆる心臓のこぶ)。
年長の子供と大人の心臓欠陥-心不全の症状
年長の子供や大人の先天性心不全は、不十分な血液を送り出す心不全につながる可能性があります。年長の子供では、心不全の原因は主に心筋炎または心筋症であり、後天性心不全の頻度は低いです。これらは通常、成人の心不全を引き起こします:
- 晩年に最初に聞こえる収縮期雑音。それらは、中等度の動脈狭窄、心房間欠損、僧帽弁脱出症候群または肥大型心筋症を示します。
- 失神は、左心室からの流出の制限を示している可能性があります。それらはまた、進行した原発性肺高血圧症および重大な心不整脈または伝導障害の症状であり得る。
- チアノーゼは本質が血中の酸素化が不十分である疾患です。チアノーゼは、酸化されていないヘモグロビンの量が5%以上に達することです。耳たぶ、指先、唇などの末梢組織の血液の脱酸素の結果として、特徴的なあざが現れます。チアノーゼは、高圧心臓内シャントまたは血管シャントによる以前の未治療の欠陥に基づいて、肺高血圧症(アイゼンメンガー症候群)が発症することが原因です。
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その後、次のような症状を監視できます。
- 呼吸障害(呼吸困難)
- 身体の不自由な
- 運動不耐性と疲労
- 胸の痛み
- 失神
- 心臓のリズムの乱れ、動悸
- 体重が増えすぎる
- 肝臓の肥大(うっ血性心不全の過程で見られる)
- 四肢で測定された末梢脈拍の充填、緊張および対称性の異常。
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先天性心疾患の診断。心臓の欠陥を明らかにする検査は何ですか?
1.心臓の心エコー検査により、心腔、弁、心膜の正確なイメージングが可能になります。検査は胸に頭を置いて行われます。場合によっては、食道に導入されることもあります。
2.胸部X線検査-心臓の位置、サイズ、形状、および肺野の血管パターンを評価できます。
3.高酸素テストは、新生児と乳児における中枢性チアノーゼの肺と心臓の原因の区別を可能にします。
補完研究
心臓カテーテル検査は、静脈または動脈の経皮的穿刺を通して心臓の腔と大きな血管にカテーテルを導入する侵襲的検査です。カテーテル検査は、非侵襲的方法(心エコー検査など)が治療に必要な完全な診断情報を提供しない場合にのみ実行されます。
一方、心電図(EKG)は、心臓の欠陥を確認できますが、除外することはできないため、補足的なテストです。
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