ホーナー症候群は病気です-1869年にスイスの眼科医フリードリッヒ・ホーナーによって記述されました。その原因は、脳幹の中心と目をつなぐ目の交感神経支配の混乱です。
眼の損傷は、視床下部脊髄路の最初のニューロンのレベル(たとえば、頸椎損傷の場合)、ガングリオンの前の2番目のニューロンのレベル(たとえば、交感神経幹が肺腫瘍によって圧迫されたとき)、または神経節のファイバーの切り替え後(たとえば、頸椎)に起こります。海綿静脈洞の腫瘍における内頸動脈の高さ)。子供では、ホーナー症候群が虹彩の異色症を引き起こすことがあります。
ホーナー症候群-原因
ホーナー症候群の原因は、頭部組織の圧迫、それらの損傷または完全な破損です。これは、頭蓋骨、眼窩領域、および首への外傷の結果として発生する可能性があります。ホーナー症候群の病因には、ワレンバーグ症候群、脊髄空洞症、脊髄腫瘍、脳幹と交感神経の損傷、首の新生物(リンパ節)があります。ホーナー症候群は、頸部肋骨、甲状腺の肥大、頸部リンパ節の肥大、球根神経麻痺を伴う咽後腔の病状によって引き起こされることがあります。
ホーナー症候群-症状
ホーナー症候群の患者では、交感神経の甲状腺の上部と下部の筋肉の麻痺または弱体化の結果として、病変側の眼瞼裂の狭窄(下垂)が観察されます。さらに、病気の症状は、患側の瞳孔の収縮です(縮瞳)。これは、拡張器の抵抗なしに瞳孔括約筋の作用の結果として起こります。障害の結果として、瞳孔不平等(anisocoria)が発生します。そして、瞳孔自体は暗闇の中で非常にゆっくりと停止または拡大します。交感神経支配された眼窩筋の麻痺の場合、眼球は虚脱します(エノフタルム)。多くの場合、ホーナー症候群の患者は、虹彩の低染色性斑入りに罹患し、虹彩は患側で明るくなります。
ホーナー症候群は、別の病気であるパンコースト腫瘍の症状である場合があります。肺の上部に発生する腫瘍は、交感神経幹を侵襲して損傷します。その後、交感神経幹が支配する領域の交感神経活動が消失し、上記の症状が発生するだけでなく、皮膚の筋肉の弛緩(血管拡張)と顔の患部の汗分泌障害(無汗症)が発生し、皮膚の血管が拡張します。その他の症状には、涙の組成の変化、眼球内の一時的な圧力の低下、および明らかな眼球突出症が含まれます。
ホーナー症候群-治療
ホーナー症候群の治療は主に因果的であり、症状を引き起こす要因を排除することを目的としています。時には、さまざまな症状を引き起こし、ホーナー症候群と共存する他の状態を治療する必要があります。