KTG検査(心電図検査)、すなわち子宮収縮の同時記録による胎児の心臓機能のモニタリングは、現代の産科における基本的な検査の1つです。赤ちゃんの状態を知り、脅威が発生したときにできるだけ早く反応できるようにするために、妊娠と分娩の最後に行われます。
KTG、つまりカーディオトコグラフィーは、トコグラフィー(子宮収縮の記録)とカルジオグラフィー(胎児の心拍数の記録)の2つの要素で構成されています。なぜ、いつCTGが行われるのですか?子供にとって、きつい産道を絞るのは楽しい旅行ではありませんが、非常に骨の折れる努力です。この疲れる旅の間、赤ちゃんは特定の危険にさらされます。これは、彼の心拍の頻度を観察することによって認識できます。たとえば、低すぎる周波数は低酸素症を示している可能性がありますが、加速された心拍は子宮内感染が発生したという信号である可能性があります。
2つの方法でKTG
KTG試験は、外部または内部の監視という2つの方法で実行できます。
- 外部モニタリング-最も一般的なものであり、非侵襲的なテストであり、痛みやリスクはありません。妊婦(または出産)の女性が横になっていて、2つのセンサーが付いた2つのベルトが彼女の腹に装着されています。 1つは胎児の心拍を記録する超音波トランスデューサで、もう1つは子宮収縮の強さと持続時間を測定するメーターです。両方のセンサーは、測定値を表示または印刷するモニターに接続されています。基本的なCTG試験は30分間継続する必要があります。または60分間に延長される場合があります。
- 内部モニタリング-医師がより正確な測定を必要とする場合、たとえば胎児が危険にさらされていると疑う場合に使用されます。赤ちゃんの心拍を評価するための電極は、子宮頸部を通して挿入することにより、赤ちゃんの頭に配置されます。したがって、検査は、膜が破裂しており、子宮頸部が少なくとも1〜2 cm膨張している場合にのみ可能です。子宮収縮の強さは、腹部のセンサー(外部モニタリングなど)または子宮に挿入されたカテーテルによって測定できます。センサーは体内に挿入されているため(したがって侵襲的検査であるため)、感染のリスクはほとんどありません。電極を頭に配置することも、子供にとって痛みを伴うことがあります。これらの理由により、このタイプの監視はめったに使用されず、正当な場合にのみ使用されます。
注:子供の健康状態の記録はほとんどの場合信頼できますが、異常な測定値は誤っていることがあります。これは、デバイスの誤動作または収縮の重症度と頻度の変化によって引き起こされる干渉が原因である可能性があります。検査した女性が一時的に主静脈または臍帯が圧迫された状態になることがよくあります。体の位置を変更すると、CTGの結果はすぐに改善します。
知る価値があるオキシトシンテスト
時折、子宮を収縮させる妊娠中のオキシトシンを追加してCTGテストが行われます。このようにして、子宮収縮時に胎盤の効率がチェックされます。以前の妊娠で女性に合併症があった場合、または現在の妊娠がリスクの高い妊娠である場合、医師はこの検査を注文することがあります。
必須の妊娠検査について学ぶ
常時監視
一部の病院では、出産期間全体を通じて胎児モニタリングが実施されています。残念ながら、通常CTGの間、彼女は自由に体位を変えたり、動かしたりすることができないため、子供にとって有益なことは、分娩中の母親にとって大きな不便になる可能性があります。時々CTG装置から切断するように依頼してください。世界保健機関(WHO)は、周産期死亡率の高い確率に関連する慎重に選択された症例および誘導(誘発)出産においてのみ継続的なモニタリングを実施することを推奨しています。
月刊「Mジャクママ」