がん患者のABC

癌の疑いは痛い打撃です。それが自分自身に影響するのか、それとも愛する人に影響するのかに関係なく、私たちはパニックに陥り、助けと質問への迅速な回答を求めようとします-私は病気ですか？私たちはしばしば最初の瞬間に迷子になったと感じ、何をすべきか、何を期待すべきか、診断のプロセスと可能な治療がどのように進むかわかりません。 LUX MED GroupのMagodent病院の腫瘍医であるDariuszŻak博士は、包括的な腫瘍治療がどのように見えるかについて話しています。

訪問中に、医師は彼が私たちが癌を持っていると疑っていると言います。この知識と一緒に彼から何を得る必要がありますか？

腫瘍専門医、DariuszŻak博士：自己診断中に、患者が自分の体の変化に気づき、心配している場合は、かかりつけ医の診察を受けなければなりません。そして、ここでは、最初から、医師のアプローチが重要です。彼が癌の疑いについて患者に通知する方法は、さらなる診断と可能な治療に対する彼の態度に影響を与えます。医師は心理学者でもあり、このようなデリケートなトピックについて話す方法を感じる必要があります。もちろん、この基本的な心理的ケアとサポートの後には、がんを除外または確認することを目的とした一連の研究が続きます。次に、医師は、テストに基づいて、正当化されたケース（癌が疑われる場合）で、入院および診断の全体を通じて同行するDiagnostics and Treatment of Oncology（DiLO）カードを患者に提示します。

DILOカードはどの程度癌の診断と治療を容易にし、誰もがそれを受け取ることができますか？

がん診断プロセスを大幅にスピードアップするカードです。それのおかげで、患者は優先的に治療され、はるかに迅速な検査、したがって診断の機会があります。最近まで、がんが疑われる場合、DILOカードはプライマリケア医師のみが発行することができました。理由は不明ですが、専門家が発行することはできませんでした。幸いなことに、システムは改善され、この問題のない欠点は解消されました。カードは全員が受け取ることはできません。その場合、人口の大多数が腫瘍治療のリストに載り、このプロジェクトの要点を逃してしまいます。 DiLOカードは、正当な場合にのみ医師が発行できます。もちろん、「正当化される」という言葉はかなり広い概念ですが、「全員」ほど広くはありません。医師は、彼の知識と経験に加えて、腫瘍を完全に排除したり、最初の訪問時に初期診断を受けることができるツールを持っています。検査後に腫瘍性疾患が疑われる場合は、DiLOカードを発行します。

ポーランドのすべての診断センター（州および私立）でDILOカードを持っている患者は、予約、検査、および診察を同時に行いますか？

残念ながら違います。たとえば、LUX MEDグループに属するMagodent病院などの一部の施設では、完全な患者診断をはるかに迅速に実行できます。初期および詳細な診断が最長7週間続くのは、調整されたケアシステムのおかげです。とても速いです。

黒のシナリオが機能します-医師は腫瘍を確認します。腫瘍患者は次にどうなりますか？

最初の診断で腫瘍性疾患が確認されたとすると、患者はいわゆる詳細な診断に進みます。それは、疾患の病期を決定し、患者が根治的治療の資格があるかどうかを評価し、起こり得る転移の数と場所を決定するのに役立ちます。詳細な診断は最長3週間続きます。この時間の後、患者の個別の治療計画-日付とその方法を決定する医師の特別な協議が召集されます。もちろん、患者は（診断でも治療でも）どの段階でも独りのままではありません。彼は、訪問、テスト、治療など、すべてのサービスの実装と適時性を監督するコーディネーターを割り当てられています。このおかげで、患者は孤独を感じることはなく、「次は何？」について心配する必要もありません。

病気の体はすべてではありません-癌患者とその家族に対する心理的サポートはどれほど重要ですか？

これは治療の非常に重要な部分です。私が述べたように、医者、特に腫瘍医は心理学者でもあり、患者との彼の接触は診断と治療全体の段階で非常に貴重です。

100％真実を伝えるかどうか-つまり、患者とその親類に対する情報ポリシー。医師は常に患者に何を待っているのか、そして回復する可能性は何であるのかを患者に伝えるべきですか？

医者は彼の健康について患者に知らせる義務があります。しかし、患者は常に真実を知りたいとは限りません。彼らはしばしば彼女を恐れています。以前は不快な情報を隠す習慣でしたが、私の意見ではそれは何の役にも立ちませんでした。患者は最悪の事態に備える機会がありませんでした。そして、最悪のシナリオの場合、家族は多くの未完成の仕事を残されています。個人的には、自分の予後を知りたければ、自分の健康状態をデリケートに伝えてほしいと思います。通常、患者は自分の近くにいる別の人に自分の医療記録を表示することを許可します。多くの場合、この人は医者と患者の間の緩衝です。患者自身が自分の状態について質問しないか、真実を知りたくない場合、医師は彼女に完全な情報を提供できます。一方、患者が何を待っているのかを知りたい場合、質問をすると、医師は患者の親族の要請があっても情報を差し控える権利はありません。

病気後の回復-何を、誰が手助けできますか？

がん患者は、治療が期待される結果をもたらし、予後が非常に良好であると聞く日が来るのを待っています。残念ながら、残りの人生について定期的な検査を受ける必要があることを誰もが知っているわけではありません。これは閉じることができない改札であり、多くの場合、心配の種として残っています。ここでも、患者を導く医師の役割と、治療後に患者が希望され待たされていた日常生活に戻るのを助ける家族の役割は非常に貴重です。