無顆粒球症：原因、症状、治療

無顆粒球症は、身体にとって危険な状態であり、防御機構を著しく弱めます。この状態は簡単に診断できますが、多くの要因によって引き起こされる可能性があるため、治療は困難です。無顆粒球症がどのように現れるか、その治療と予防は何かを調べてください。

無顆粒球症は、血液顆粒球の有意な減少です。重要-つまり、500 /μl未満。 1500 / µl未満の場合、顆粒球減少症と呼ばれます。成人の顆粒球の正常レベルは1800〜8000 / µlの間で変動します。これは、顆粒球が3つのグループに分けられ、それぞれが特定の基準を満たす必要があるため、このレベルを一般的に決定する数値です。

顆粒球とは何ですか？

生物学における血液の構造を覚えましょう。私たちの体のこの最も重要な液体は、血漿と形態形成要素、つまり血小板（血小板）、赤血球（赤血球）、白血球（白血球）で構成されています。白血球を顆粒球（好中球、好酸球、好塩基球）と無顆粒球（単球、リンパ球）に分けます。顆粒球の大部分は好中球、または好中球（すべての白血球の60〜70％）です。好酸球（好酸球）は2〜4％、好塩基球（好塩基球）は0〜1％です。好中球が非常に多いため、その減少は主に無顆粒球症の形成に影響し、好中球減少症とも呼ばれますが、これらは2つの異なる疾患の実体です。

つまり、顆粒球は白血球の一種、つまり白血球です。それらは骨髄によって産生されます。それらは寿命が短いため（6〜12時間）、絶え間なく大量に生産する必要があります。彼らの仕事は、身体への潜在的な脅威と戦うことです。私たちの免疫の守護者として、彼らはバクテリア、ウイルス、真菌、その他の病原体などの異物を破壊します。しかし、これには十分な数が必要です。顆粒球の数が減少すると、体は衰弱し、あらゆるタイプの感染症にかかりやすくなります。

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無顆粒球症の症状

無顆粒球症が無症候性であることは起こりますが、通常は以下を伴います：

• 高熱
• 喉の痛み、口と扁桃腺の粘膜の潰瘍
• 頭痛
• 脱力感、疲労感
• 一般的な内訳
• 呼吸器感染症
• 歯科疾患、歯周炎、歯茎の出血、口臭

しかし何よりも、無顆粒球症は体の全体的な免疫力を劇的に低下させます。患者は、治療が困難で深刻な炎症を起こすウイルスや細菌の感染症に常にかかります。多くの場合、肺炎、尿路の炎症、または髄膜炎で終わります。患者は寄生虫感染症にも非常に敏感です。極端な場合、無顆粒球症は敗血症を引き起こす可能性があります。

顆粒球のレベルが低下する理由

正しい診断は、多くの複雑な研究​​を必要としません。塗抹標本で完全な血球数で十分です。しかし、これは白血球レベルのそのような劇的な低下の原因を見つけるための難しい方法の始まりにすぎません。それらの中には、骨髄を損傷する可能性のある主に様々な種類の薬物があります：

• 細胞増殖抑制薬
• 抗けいれん薬と抗精神病薬
• 抗うつ薬
• 抗生物質
• 非ステロイド性抗炎症薬
• 抗寄生虫剤、主にメベンダゾール
• インターフェロン
• 甲状腺過活動の治療に使用される薬

さらに、無顆粒球症は、化学療法と放射線療法、再生不良性貧血、自己免疫疾患、およびコストマン症候群や周期性好中球減少症などの遺伝的要因によって引き起こされる可能性があります。無顆粒球症の原因は、ウイルス感染症、骨髄異形成症候群、骨髄線維症、白血病でもあります。

白血球数の減少は、ドナーの骨髄がまだ機能し始めておらず、レシピエントの骨髄が完全に破壊されている幹細胞移植時にも発生します。ただし、これは予想される一時的なプロセスであり、数日かかります。この間、患者は顆粒球コロニー成長因子（G-CSF）に支えられています。

無顆粒球症のもう1つの原因は、ベンゼン、トリニトロトルエン、除草剤、殺虫剤、重金属などの毒性物質による中毒による骨髄の損傷です。研究では、コカインの使用が無顆粒球症を引き起こす可能性があることも示されています。

無顆粒球症：治療

患者を微生物から保護する必要があるため、無顆粒球症は入院の兆候です。診断が下された後、骨髄の生検は通常、骨髄の損傷の原因を特定するために行われます。療法は有害な要因の除去に基づいています。薬物の場合は、中止するか、別のものと交換してください。疾患-たとえば骨髄異形成症候群-の治療では、状態の顆粒球数も均一になります。ウイルス感染や中毒後の無顆粒球症の場合、正常な数の顆粒球の回復を待つだけです。場合によっては、顆粒球濃縮液の注入や顆粒球成長因子の投与によって患者が支援されることがあります。細菌感染症を発症した患者は、適切に選択された抗生物質療法と敗血症の発症を最小限に抑えることを目的とした治療を直ちに受けるか、敗血症が発生した場合はその影響を軽減する必要があります。

ほとんどの場合、無顆粒球症が可逆的状態であることは心強いことです。白血球が再構築され、体の自然な防御が回復します。改善は通常、治療を開始してから数日から1週間以内に起こり、患者は完全に迅速に回復します。