にきびに対する抗生物質の無差別使用を警告する

2014年3月28日金曜日。-その作用が抗感染性か抗炎症性かは不明です。 治療ガイドラインでは、軽度の症例での使用を推奨していません。

「一般的に、医師は抗生物質の処方を減らして、特に呼吸器感染症に関しては細菌耐性を最小限に抑える努力に精通しています。多くの人は、抗生物質の過剰使用があるという事実をあまり認識していません。にきび、しばしば長期間それらを消費する患者に。」 これが、Journal of Drugs in Dermatologyでにきびの結果を改善するためのグローバルアライアンスを構成する皮膚科医の国際グループが始まったばかりの方法です。
署名者の1人である、ナント大学病院（フランス）の皮膚科および皮膚がん科の責任者であるBrigitte Drenoは、医学ジャーナルに、主な結果は「局所抗生物質の使用により、株をより破壊できることである」と説明しましたPropionibacterium acnesに敏感で、耐性種、P。acnesだけでなくStreptococcusまたはStaphylococcusもマクロライドに反応しない感染症を引き起こすことができます。
抗生物質の使用を完全に排除することではありません。 アイデアは、それらが本当に役立つ可能性がある場合のためにそれらを予約することです。 SanSebastiánde los Reyes（マドリード）のInfantaSofía病院の皮膚科長であるRosaMaríaDíazDíazが説明したように、抗生物質はこの分野で30年以上使用されています。
「ニキビの原因となる原因の1つはバクテリアであるP. acnesであるため、我々はそれを行いますが、その役割が正確にはわからないのです」と専門家は述べています。 この意味で、この記事の著者は、「P。acnesは、思春期を過ぎたほとんどの個人に少量存在する皮膚の共生細菌であり、異常な環境でより多くの割合で見られる。にきび患者の毛包に見られる皮脂の増加と過度にうろこ状の角質細胞。

抗炎症効果

「抗生物質は抗菌作用よりも抗炎症作用があると疑われています」とディアスは強調しています。「バクテリアが存在しない他の皮膚病で使用された場合、抗炎症作用があったためです。」 通常、ドキシサイクリンとミノサイクリンの2つのテトラサイクリンが使用されます。
Díazは、現在の治療ガイドラインでは軽度のにきびに対する経口抗生物質の使用を推奨していないことを指摘しています。 「中程度の程度から、基礎となるホルモンの変化がない限り、それらを投与できる」と彼は明らかにした。
皮膚科医は、抗生物質が軽度のにきびでまだ使用される理由の1つを説明します：「患者はせっかちで、より速い結果を望みます、そして、医者は経口抗生物質を処方することになります。」
それほど複雑でない場合の標準治療法は次のとおりです。局所レチノイドに関連する過酸化ベンゾイル。 「経口抗生物質は、中等度から重度の怪我に関して限られた時間だけ使用すべきです」とディアスは説明します。 また、レチノイドと過酸化ベンゾイルの治療が同時に適用され続けると、耐性のリスクははるかに低くなります。
ブリジット・ドレーノによると、もう1つの経験則は、「局所抗生物質は単剤療法では決して使用すべきではない」ということです。これは、この習慣が耐性を高めることがわかっているからです。 いずれにせよ、スペインの皮膚科医は、この局所使用が減少していると指摘しています。
出典：