アルファフェトプロテイン（AFP）-それは何ですか、何のためにあるのか、規範

α-フェトプロテイン、α-フェトプロテイン（AFP）は、生理的条件下で胎児の肝臓細胞と胎児の卵黄嚢から分泌される胎児のタンパク質です。その濃度は生理的妊娠中に増加しますが、妊娠に関連する病状やそれ以降にも増加します。 α-フェトプロテインの正しいレベルはどれくらいですか？

アルファフェトプロテイン（AFP）は胎児のタンパク質であり、その濃度は生理的妊娠中に増加しますが、妊娠に関連する病的状態以降も-癌、原発性および転移性肝腫瘍、肝炎および肝硬変、腸管ポリポーシス、レニオウスキー病において-クローン病、チロシン血症（遺伝性疾患）、高AFPの持続性から継承。通常、成人では<40 µg / lであり、妊娠中の女性では妊娠の段階に応じてその濃度が増加します。

α-フェトプロテインについて聞いてください。それは何で、何のためのものであり、その基準は何ですか。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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AFP-妊娠における重要性

通常、胎児のAFPの濃度は妊娠10週目から増加し、妊娠18週目までに最高値に達した後、徐々に減少します。羊水中のAFP濃度の変化は並行して起こります。母親の血液では、アルファフェトプロテインの濃度の増加が遅れて現れます-このタンパク質は胎盤を通過し、妊娠32週から36週の間で最高値に達します。

AFP検査は子供の状態を反映しています。

母体血清中のAFP濃度の増加は、特に神経系の子供の奇形、生命を脅かす状態、死んだ妊娠で発生します。一方、それは複数の妊娠の結果であるかもしれません。

ダウン症候群では、AFPのレベルが低下します。妊娠の第1および第2学期に、胎児の超音波評価、PAPP-AおよびB-hCGの濃度の測定、およびトリプルテストで構成されるスクリーニングテストが実行されます。妊娠第2期の15〜20週間の出生前診断では、遊離エストリオールとB-hCGサブユニットに加えて、トリプルテストでAFPが測定されます。これらのテストでは、21トリソミー（ダウン症候群）のリスクと胎児の神経管欠損を探します。これは最も正確なテストであり、一部の著者によると、その感度は90％を超えています。

腫瘍学におけるAFP

α-フェトプロテインの濃度は腫瘍学において重要です。多くの場合、このタンパク質のレベルは、肝臓癌および他のタイプの悪性腫瘍-リンパ腫、腎臓癌、結腸直腸癌、肺癌および胃癌、神経芽細胞腫および肺胞癌における特定のタイプの精巣および卵巣悪性腫瘍（いわゆる胚性癌）で増加します卵黄。

AFPレベルは、肝細胞癌（肝細胞の原発癌）の患者の90％で増加し、腫瘍の成長とともに増加し、治療が成功すると減少します。診断時に、血中のこのタンパク質のレベルが500 µg / lを超えて増加する可能性があります（これらの値が正常範囲内にある場合もあります-すべての患者でAFPが増加しているわけではありません）。一方、より低い値は、続発性肝癌、すなわちこの臓器への別のタイプの癌の転移で現れる可能性があります。増加しましたが、500 µg / L値未満ですが、肝細胞への非癌性損傷が原因である可能性もあります。

血中のAFPレベルの上昇は、急性B型肝炎およびC型肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬変、アルコール性肝硬変の患者に見られます。肝硬変や慢性B型肝炎などの慢性肝疾患の患者では、生涯肝細胞癌を発症するリスクが高まるため、定期的にAFPテストを実施することをお勧めします。 AFPテストは、診断、肝臓腫瘍、卵巣癌および精巣癌の治療と再発の有効性の診断、および肝細胞癌または他のタイプの肝癌の慢性肝疾患患者の体系的なフォローアップを監視します。

血中α-フェトプロテイン検査には準備が必要ですか？

AFPタンパク質レベルテストは準備を必要とせず、合併症を引き起こさず、禁忌もありません。これは、通常は尺骨窩である浅い静脈に穴を開けた後に採血することからなります。

アルファフェトプロテインの正常値は何ですか？

正しいAFP値は15 ng / mlを超えてはなりません。妊娠初期の妊娠中の女性-10 µg / l、妊娠後期-300 µg / l、妊娠後期-500 µg / l。