60歳以降の予防検査は、すべての高齢者が行う必要があります。年齢とともに、老化の生物学的プロセスは不可逆的に起こり、多くの慢性疾患を引き起こします。 60歳以降に実行する必要があるテストを確認します。
60歳を過ぎたら、どのような予防検査を実施する必要がありますか?リストは続きます。年齢とともに、腎臓や肝臓など、体の解毒と有害物質の除去に関与する多くの臓器の効率は低下します。膵臓や甲状腺などの内分泌腺は、ホルモンの生産を減らし始めています。 DNA修復メカニズムも失敗し始めており、それは癌のリスクを高めます。このため、60歳以上の人は特別な医療を受ける必要があります。
60以上の極の最も一般的な病気と病気
以下の表は、60歳以上の極で発生する最も一般的な9つの病気と病気を示しています。
人々 | 女性たち |
高血圧47.2% | 高血圧56.3% |
腰痛36.2% | 変形性関節症47.3% |
変形性関節症29% | 腰痛45.5% |
冠動脈疾患24.8% | 首の痛みやその他の慢性的な首の病気33.9% |
中腰痛24% | 中腰痛32.4% |
首の痛みやその他の慢性の首の病気23.7% | 冠動脈疾患28% |
前立腺疾患22.5% | 糖尿病17.6% |
糖尿病17.7% | 甲状腺疾患17.2% |
心筋梗塞とその合併症13% | 尿失禁15.4% |
残念ながら、ポーランドでは現在60歳以上の人々を対象とした予防プログラムはありません。国民健康基金の一部として、60歳の子供は、医師からの適切な紹介状を提示すれば、他の年齢層が利用できる予防検査を利用できます。保健省が主催するプログラムは、紹介なしで利用できます。乳がんと結腸直腸がんの早期発見。
60歳以降の検査-末梢血球数
血液の形態は、さまざまな病状を早期に検出できるようにする基本的な検査の1つです。そのおかげで、体の免疫力が年齢とともに低下するため、60歳以上の人は若い人よりも強い経過をたどる危険な感染症を検出することが可能です。さらに、形態学は貧血の診断を可能にし、その原因は食物欠乏症または血液癌である可能性があります(それらの頻度は年齢とともに増加します)。
血球数には3つのシステムがあります。
- 白血球(好中球、単球、好塩基球、好酸球、リンパ球の合計と割合)
- 赤血球(赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC、RDV)
- 血小板(血小板数、MPV)
形態とともに、炎症指標を決定することは価値があります:Biernackiのテスト(ESR)と高感度C反応性タンパク質(hsCRP)。
上記のテストは、少なくとも年に1度は60歳以上の人に実行する必要があります。
60歳以降の研究と心血管疾患
高血圧、心筋梗塞、虚血性脳卒中などの心血管疾患は、加齢と密接に関連しています。 60歳以上の4人に1人が冠状動脈性心臓病を患っており、この年齢層の死亡の80%以上が心血管疾患が原因です。
ポーランドでは、GUSのデータによると、動脈性高血圧は60歳で最も一般的であり、半数以上の人に見られます。動脈性高血圧の制御は、腎疾患などのさらなる疾患の発症につながる可能性があるため、非常に重要です。
通常、単一の血圧測定値は信頼できません。したがって、自宅や医療施設で血圧モニターを使って定期的に血圧をチェックすることをお勧めします。水銀圧力計が最も正確であり、動脈血圧を診断する必要があるのはその測定に基づいていることを覚えておいてください。高血圧の人では、異常なレベルが高血圧を引き起こす可能性があるため、血中のナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウムの濃度を評価することも価値があります。
冠動脈疾患を予防するために、総コレステロールとその個別のLDL、HDLおよび非HDL画分、およびトリグリセリドの定期的なテストを実行する必要があります。高齢者自身が心血管疾患のリスクを高める要因であるため、このグループの人々は年に1回検査を行う必要があります。治療の有効性を監視するために、テストは約3か月ごとに実行する必要があります。
さらに、血中のホモシステインとhsCRPを測定する価値があります。これら2つの率を上げると、心血管疾患のリスクがさらに高まります。
パートナーの資料サプリメントではなく、実績のある医薬品を暗記してください*Ginkofar®Intense1)は、加齢に伴う記憶力と精神能力を低下させるために使用される市販薬です。強力な抗酸化作用があり、脳細胞を保護するイチョウ葉エキスが含まれています。
Ginkofar®Intenseはどのように機能しますか?
- 脳血管の血流を改善します。
- 脳細胞への酸素と栄養素の供給を改善します。
- 軽度認知症の症状を持つ人々の生活の質を向上させます。
* Bidzan L、Bilikiewicz A、TurczyńskiJ。認知症症候群の治療におけるイチョウ葉エキス(Ginkofar製剤)の有効性と安全性の初期評価。ポーランドの精神医学2005 5-6月; 39(3):559-66。
もっと詳しく60歳以降の研究と運動系
筋骨格系は、60歳以上の人々の機能障害の2番目に多い原因です。それらの約40%が腰痛と変形性関節症(特に女性)を訴えます。変形性関節症や脊椎の変性は、とりわけ発症することがあります。関節の痛み、腫れとパチパチ、および朝のこわばり。
老年期のもう1つの病気は骨粗しょう症で、閉経後の女性に最も頻繁に影響を及ぼします。これは、骨を保護するホルモンのレベルの低下に関連しています。骨粗しょう症は70歳以上の男性にも発症します。骨粗しょう症の結果は、骨量の減少と骨折のリスクの増加です。
高齢者の脊椎および関節の慢性疼痛の場合、関節および/または脊椎のX線検査を行う必要があります。関節痛は痛風や関節リウマチによっても引き起こされます。痛風が疑われる場合は、血中尿酸をチェックし、滑液を顕微鏡で調べ、尿酸ナトリウム結晶を見つける必要があります。
後で発症する関節リウマチ、またはEORA(高齢発症の関節リウマチ)は、突然の急性発症と主に大きな関節の関与を特徴とします。関節リウマチが疑われる場合に行われるべき臨床検査は、血液中の抗CCPおよび抗RF抗体の測定です。
- RHEUMATIC PROFILE-リウマチ性疾患の検査
骨粗しょう症の診断のための基本的な検査は、デンシトメトリーによる骨ミネラル密度の評価です。この検査は、60歳を過ぎたら1回行う必要があります。骨粗しょう症が疑われる場合に実行する必要がある他の検査は、血中のカルシウム、無機リンおよびビタミンDの測定です。
60歳以降の研究と糖尿病
2型糖尿病の発生率は年齢とともに増加し、60歳以降は約18%に影響します。未診断または不適切に制御された糖尿病は、四肢切断または視覚障害(糖尿病性網膜症、白内障)などの多くの深刻な合併症を引き起こします。糖尿病の症状には、とりわけ、が含まれる。過度の喉の渇き、頻繁な排尿、疲労感。
2型糖尿病の原因の1つは、太りすぎと肥満で、60歳以上の70%近くの人が罹患しており、この年齢層の4人に1人は肥満です。
炭水化物代謝を評価する基本的なテストは、血中グルコース(空腹時の標準:70–99 mg / dl)とインスリンです。これらのテストは、少なくとも年に1回実行する必要があります。異常な空腹時血糖の場合、ブドウ糖値が100から125 mg / dlの間であるとき、いわゆるグルコース曲線。このテストでは、空腹時血糖を測定し、投与後1時間目と2時間目に75 gのグルコースを投与します。
2型糖尿病と診断された場合、血糖値を監視するための有用なマーカーは、グリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)の測定です。このパラメーターは、過去3か月間の平均血糖値を反映しています。
BMIは体重の評価に使用されます。
60年後の研究とがん
悪性新生物は、高齢者の間でもう一つの一般的な病気です。彼らは、この年齢層で2番目に多い死因です。ポーランドでは、60歳以上の男性で最も一般的な悪性新生物は、肺癌、前立腺癌、結腸直腸癌です。しかし女性では、乳がん、結腸がん、肺がん。このため、発生の早い段階でがんを発見することを目的とした予防検査は非常に重要です。
- 大腸がん
大腸がんのスクリーニングは、結腸鏡検査および便潜血検査です。保健省は、結腸鏡検査を通じて結腸癌予防プログラムに資金を提供しています。 55〜64歳の男性と女性が受験できます。 60歳以降の結腸鏡検査は、検査結果に応じて5〜10年ごとに実施する必要があります。対照的に、便潜血検査は1〜2年ごとに行われます。
- 肺癌
60歳以上で過去に喫煙した、または喫煙したことがある人は、胸部X線を持っている必要があります。 2019年には、肺がんの早期発見のためのスクリーニングプロジェクトも計画されています。スクリーニングは、50歳から74歳までの喫煙者と元喫煙者の低線量コンピューター断層撮影で行われます。
- 乳癌
マンモグラフィを使用した乳がんの早期発見のための保健省の予防プログラムは、50歳から69歳の女性を対象としています。したがって、60歳以上の人は医師の紹介なしで使用できます。
- 前立腺がん
60歳以上の男性の約50%が前立腺肥大を発症すると推定されています。しかしながら、それは常に悪性腫瘍の存在と関連しているわけではありません。前立腺がんを診断するには、経直腸検査と血中の前立腺抗原(PSA)の測定を行う必要があります。
60歳以降の研究-腎臓
老化はまた、腎臓の構造に永久的な変化を引き起こします。活動性ネフロンと血管線維症の数の減少。次に、構造変化は腎機能に直接影響します。 60歳以上の人々は、新たに慢性腎臓病と診断された最も多くのグループです。この病気は長期間症状を示さないため、非常に潜行性です。
腎臓の状態を評価するために、超音波検査が推奨されます。さらに、血中の腎機能を評価するために、血中尿素(BUNに置き換えられることもあります)、クレアチニン、尿酸を実行する必要があります。これらのパラメータは、腎臓が適切に機能していないときに上昇します。腎臓障害のある高齢者では、クレアチニン濃度の上昇が若者よりもはるかに遅いことを忘れないでください。
したがって、多くの専門家はクレアチニンを腎障害のマーカーとして使用しないようにアドバイスしています。 60歳以上の人の腎機能を評価するのにさらに役立つのは、クレアチニンクリアランスです。
1年に1回、60歳以上の人に一般的な尿検査を行う価値があります。これは、病理の発症に関する情報源となる可能性があります。尿の色、pH、および重量をテストすることに加えて、尿中のタンパク質量(腎不全を示す場合があります)およびグルコースとケトン体(糖尿病を示す場合がある)の存在をテストできます。
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60歳以降の研究-肝臓
肝臓は体の主要なデトックスセンターです。私たちが主導するライフスタイル-私たちが飲んだアルコールの量、どの薬を服用したか、私たちが健康に食べたかどうか-は、彼女の老年期の状態に大きな影響を与えました。機能不全の肝臓の症状は、吐き気、食欲不振、消化不良、ガスです。
腎臓の場合と同様に、肝臓超音波検査は、肝実質の構造変化を評価するために実行されるべきです。ただし、その機能を評価するために、血液中のアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)とアスパラギンアミノトランスフェラーゼ(AST)のほか、グルタリルトランスペプチダーゼ(GGTP)の検査を行う必要があります。これらはいわゆる肝臓検査、そのレベルの上昇は異常な肝機能を示す可能性があります。
60歳以降の検査-甲状腺
甲状腺機能障害(甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症)は、若年者よりも高齢者に多く見られ、主に女性に影響を及ぼします。同時に、高齢者は無症候性であるか、症状があまり発現していないため、診断が難しくなります。甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症はどちらも、より高い心血管リスクと関連しています。
甲状腺機能の評価には、血中TSH、fT4、fT3の測定値が使用されます。ただし、高齢者ではTSHとfT3のレベルが若い人よりも高く、fT4のレベルが比較的低いことを覚えておく必要があります。
さらに、甲状腺の超音波検査と血中の抗甲状腺抗体(抗TGおよび抗TPO)の測定を行う価値があります。しかし、抗甲状腺抗体は、甲状腺機能障害の臨床症状がなくても、60歳を超える人の最大半数に存在する可能性があると推定されています。これは、高齢者における甲状腺自己抗体の検出は、若者よりも臨床的および診断的重要性が低いことを示唆しています。
60歳以降の研究-視力
年が経つにつれて、感覚器官、特に視力の効率が低下します。高齢者の6人に1人だけが眼鏡やコンタクトレンズを使用していません。 60歳以上の人々の間で、失明の最も一般的な原因は、白内障、緑内障、黄斑変性症です。
年齢と糖尿病性網膜症。
ほとんどの加齢に伴う目の病気は治りがたいですが、定期的な眼科検査は病気の進行を遅らせ、早期の失明から高齢者を守ります。
視力の問題を抱え始めた60歳以上の人は、眼科医の常時監視下に置かれるべきです。眼科医が行う専門的検査には、眼圧測定(眼圧測定)、II神経ディスクの立体視評価、ドレナージ角度の検査(隅角検査)、角膜厚測定(厚さ測定)および視野検査(視野測定)が含まれます。
文献:
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- Banasiaka W. et al。高齢者の眼疾患。大学院医学2011、20、8(185)、46-51。
1)GINKOFAR®Intense 120 mg、コーティング錠:
組成:1つのコーティングされたタブレットには、120 mgのイチョウ葉状葉抽出物-イチョウ葉の乾燥抽出物(イチョウ葉)が含まれています。
適応症:Ginkofar®Intenseの使用:高齢者の認知能力(加齢に伴う記憶と精神障害)を改善し、軽度認知症の生活の質を改善します。この製品は成人向けです。
禁忌:活性物質または任意の賦形剤に対する過敏症、妊娠。
責任者:Biofarm Sp。 z o.o.、ul。 Wałbrzyska13、60-198ポズナン。
使用前に、適応症、禁忌、副作用と投与量に関するデータ、および医薬品の使用に関する情報が記載されているリーフレットを読むか、医師または薬剤師に相談してください。不適切に使用された各薬物は、あなたの生命や健康を脅かすものです。
著者について Karolina Karabin、MD、PhD、分子生物学者、実験室診断医、Cambridge Diagnostics Polska微生物学を専門とする生物学者であり、実験室で10年以上の経験を持つ実験室診断医。分子医学部を卒業し、ポーランド人間遺伝学協会のメンバーであり、ワルシャワ医科大学の血液学、腫瘍学および内科の分子診断研究所の研究助成者。彼女はワルシャワ医科大学の第1医学部で医学生物学の分野における医学博士の称号を擁護しました。実験室診断、分子生物学、栄養学の分野で多くの科学およびポピュラーサイエンスの作者を務めています。日常的に、検査診断の分野のスペシャリストとして、ケンブリッジ診断ポルスカの実体部門を運営し、CDダイエタリークリニックの栄養士チームと協力しています。彼は疾患の診断と食事療法に関する彼の実践的な知識を専門家と会議、トレーニング、雑誌やウェブサイトで共有しています。彼女は特に、体の分子プロセスに対する現代のライフスタイルの影響に関心があります。