医療エラー。患者はいつ医療過誤の補償を受ける資格がありますか？

医療過誤はメディアで定期的に繰り返されるトピックです。ワルシャワの地区医療評議会の副会長であり、最高医療評議会のメンバーであるクシストフマクチは、医療過誤と見なすことができるもの、医療訴訟における注意の欠如を理解する方法、および医師の過誤の犠牲者であることを証明する方法について説明しています。

間違った診断、帝王切開の遅延、腹部に残された手術用スカーフ-医療行為におけるそのような間違いについて時々耳にします。それらを証明することができ、患者が彼の権利を主張する可能性は何ですか？

ポーランドの医療の質は非常に良く、非常に悪いと言えます。治療で癒されたら、天国にいる医師をたたえます。物事がうまくいかない場合、私たちはそれらを無視している、間違えている、または私たちの病気を無視していると非難します。いつ医療過誤について話し合うことができ、いつ治療の不十分な効果が私たちの体の高度な変化の結果であるか？これについては、ワルシャワの地区医療審議会の副会長であるクシシュトフマクチ氏と話し合っています。

医療過誤とは何ですか？

Krzysztof Makuch：これは、診断または治療に関係なく、医療手順が一般に認められている動作原理と一致しない状況です。

医療手続におけるデューデリジェンスの欠如をどのように理解すべきですか？

K.M。：メディカルアートの原則と医師の刑事責任に矛盾する行為には3つのケースがあります。最初-それが治らないとき、そしてそれはそうするべきです。これは、症状が医療行為の必要性を示し、医師がそれらを実施しない状況です。次に、放棄について話します。 2番目のケース-医師は医療処置を実施しますが、それを間違って行っています。次に、勤勉さの欠如や芸術の誤りについて話します。 3番目は、医師が治療を開始し、それを行うべきではない状況に関するものです。たとえば、彼には適切な権限がないか、または実質的に準備ができていない決定を行うためです。一方、過誤とあらゆる状況でのデューデリジェンスの欠如との違いは、イベントの徹底的な分析を必要とします。

医師の行動を何が医療過誤になるのですか？

K.M。：とても複雑です。医師は、自分の仕事を適切に行う準備ができていない、ニュースに従わない、学習しないなどの場合、間違いを犯す可能性があります。現在、私たちはしばしばチーム内の仕事の不適切な構成に起因する状況に対処しています。現代医学は、患者の運命についての一人の決定から出発しました。例を挙げましょう。誰かが誤診し、別の医師、たとえば外科医が、以前の診断を確認せずに手術を行うことにしました。実行後、診断が正しくなかったことが判明しました。このような状況では、診断プロセスの早い段階で間違いがあったことがわかっていますが、外科医が責任を負います。悪い労働組織はまた、しばしば医療過誤の原因です。たとえば、医師は、実施された治療法、推奨事項に関するすべての情報を看護師に提供することはなく、担当医師は新しい検査結果について同僚に通知することはありません。永久的な損傷。

医療過誤は依然としてタブーな主題であるという印象があります...

K.M。：私はこの声明に同意しません。多くの場合、私たちの医師は自分自身に対してより批判的であり、患者が理解するほど寛大ではありません。まず、2つの質問に答える必要があります。まず、医療過誤や脱落があった場合。第二に、彼の健康の改善に関する患者の期待が現代医学の可能性を超えたとき。残念ながら、私たちは皆を救うことができるというわけではありません。そのため、医師の行動を評価する際に、健康状態を改善するために十分な注意を払ったかどうか、すべての手順を踏んだかどうかが考慮されます。達成された、または達成されなかった治癒効果は、背景にいくらか残っています。社会の気持ちが違うのは知っています。私たちはよく耳にします-彼は病院に行き、彼らは彼に手術をして死にました。そのようなイベントに伴う苦味と痛みは、たとえば、病気が進行して死亡が手術の影響を受けなかったということを考慮に入れていません。ビャウィストクから知られている、照射中に火傷を負った患者の病歴は、医師の悪意によるものではありませんでした。それは、私たちが古い機器で作業することが多いという事実の結果でした。別の例-古いマンモグラフィマシンでは乳房に変化は見られませんでした。写真に基づいて、医師はさらなる治療について決定しました。そのような状況で、生存の可能性を決定する治療の遅延について誰が非難されるべきですか？

どうやら50-80％。ポーランドの医療過誤は隠蔽されていますか？

K.M。：私は医療過誤を隠す方法がわかりません。それが事実なら、私たちは投獄を含む特定の罰則によって罰せられる犯罪に対処するでしょう。はい、そのような意見は社会に広まっていますが、事実を故意に隠して、現実とはほとんど関係がありません。実際、毎年多くの人々が亡くなっており、これはどういうわけか治癒過程に関連している可能性があります。しかし、私が明確に強調したいのは、これは間違いを犯した結果ではなく、医療における一般的な状況です。今日、専門家に行くのは困難であり、多くの患者は現代の薬を受け取らず、病院内の場所、標的療法の開始、臓器移植、時には救急車さえ待ちます。すべてが順調に進んだとしたら、もっと多くの患者を救うでしょう。もちろん、これは無差別に自分の環境を守っているという意味ではありません。アートのエラー、勤勉さの欠如や怠慢は、例えば過労のために起こります。トラック運転手が規則で規定された時間より長く運転することを誰も許可していません。しかし、医師はより多くの患者を受け入れ、仕事の後は夜勤にとどまることができます。