バーキットリンパ腫は非ホジキンリンパ腫のグループからの悪性新生物です。それは非常に動的に発達するため、迅速な診断が非常に重要です。警告!それは子供に非常に一般的であり、7%にも上ります。若い患者のすべての悪性腫瘍。バーキットリンパ腫の症状は何ですか?どのように治療されますか?
目次
- バーキットリンパ腫-症状
- バーキットリンパ腫-診断
- バーキットリンパ腫-病気の発症
- バーキットリンパ腫-タイプ
- バーキットリンパ腫-治療
バーキットリンパ腫(バーキットリンパ腫、バーキット腫瘍、悪性リンパ腫、バーキット型、BL)は、主に子供に影響を与える非ホジキンリンパ腫です(小児がん)。
とりわけ、バーキットリンパ腫の形成に責任があります先天性および後天性免疫不全、電離放射線、特定の化学物質、EBV(Ebstein-Barr)感染。
バーキットリンパ腫-症状
赤ちゃんの腫瘍は腹部に発生することが最も多いため、腹痛や摂食障害を訴えることがあります。両親はまた、腹部の肥大に気づいたり、腹部に腫瘤を感じることがあります。
腫瘍が早期に診断されない場合、腸の穿孔、下痢、嘔吐、吐き気、便秘につながる可能性があります。
縦隔にある腫瘍は、息切れと咳を引き起こします。これは、気道の腫瘍塊の圧力に関連しています。
扁桃腺の組織に腫瘍が詰まっていると、子供が寝ている間にいびきをかくことがあり、嚥下や呼吸が困難になることがあります。
バーキットリンパ腫が首のリンパ節に影響を与えると、その周囲に大きな歪みが見られます。
口腔内のバーキットリンパ腫の位置は、しばしば歯の配置の変化につながります-それらは置き換えられます。
バーキットリンパ腫-診断
小児科医による検査を受けた後、バーキットリンパ腫が疑われる子供は、小児腫瘍学および外科医に紹介されるべきです。推奨される研究は次のとおりです。
- 血液検査-塗抹標本と生化学検査による完全な血球計算
- 一般的な尿検査
- 胸部X線画像
- 胸部のコンピューター断層撮影
- 腹腔のX線写真
- 腹部超音波
追加のテストは次のとおりです。
- 骨髄検査
- 脳脊髄液の検査
- 骨シンチグラフィー
- 心の心電図とエコー
- ウイルス検査
- 耳鼻咽喉科検査
バーキットリンパ腫-病気の発症
この腫瘍の発生は4つの段階に分けられます:
- 縦隔または腹部にリンパ節の1つの領域または1つの臓器のみに影響を与える単一の腫瘍が存在しない
- 腫瘍にリンパ節の2つのグループがある、または横隔膜の片側にリンパ節以外の2つの領域がある、または小腸と大腸の間に接合部がある可能性がある
- リンパ腫は、横隔膜の両側のリンパ節またはリンパ節以外の領域に影響を及ぼし、腹部または縦隔に発生する可能性があります
- 腫瘍には骨髄と中枢神経系が関係しています
バーキットリンパ腫-タイプ
- 固有種は熱帯アフリカで最も一般的です。それが発生する地域は、固有のマラリアが存在する地域と主に重複しています。赤道アフリカでは、このリンパ腫は最も一般的な小児悪性腫瘍の1つであり、75%を占めています。 15歳までの悪性腫瘍(男子では女児より2倍頻繁に)。
- 散発的なタイプは、高度に工業化された国で一般的であり、1〜2%を占めます。すべての非ホジキンリンパ腫。男性は女性よりも病気になる可能性が3倍高く、白人はアフリカ系またはアジア系のアメリカ人よりもリンパ腫に罹患する可能性が約10倍高くなっています。高度に開発された国の子供では、11歳前後で最も多く見られます。
- 免疫不全型は、3種類すべてのバーキットリンパ腫の中で最も一般的ではありません。最も脆弱なグループは、エイズまたはHIV感染の患者、先天性免疫不全症候群の患者、および免疫抑制された臓器移植患者です。
バーキットリンパ腫-治療
バーキットリンパ腫と診断された場合は、一般的な治療(化学療法)をできるだけ早く開始する必要があります。
手順を開始する前に、十分な水分を確保するための点滴と、尿路への沈着物の形成を防ぐための経口薬が患者に投与されます。そのような管理は腫瘍溶解症候群を防ぎます。
この症候群は化学療法後に発生する可能性があります-薬物は癌細胞を破壊し、腎不全につながる可能性があります。
治療は化学療法の多剤サイクルで構成されます。プレドニゾン、メトトレキサート、シクロホスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシン、エトポシド、シタラビンで構成されています。
中枢神経系の関与の予防の一環として、薬物(メトトレキサート、シタラビン、プレドニゾロン)が脊柱管に投与されます。
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