ダーカム病：皮下脂肪腫の原因、症状、治療

ダーカム病（Latin adipositas dolorosa、adiposis dolorosa）は、1892年にFrancis Xavier Dercumによって説明された珍しい皮膚病の一種です。多くの痛みを伴う皮下脂肪腫の存在が特徴です。ほとんどの場合、閉経後の女性に影響を与えます。

ダーカム病は、原因不明の慢性進行性皮膚疾患であり、臨床診療ではめったに認識されません。病気は肥満の閉経後の女性の間で最も一般的です。男性の場合、ダーカム病はそれほど一般的ではなく、約16％です。成人期に。

ダーカム病：症状

ダーカム病は、体のさまざまな部分、多くの場合体幹と四肢の皮下組織に複数の痛みを伴う脂肪腫が存在することを特徴としています。紡錘細胞脂肪腫は、首、背中、肩、腕の周り、脇の下、鼠径部、大腿の周りに現れます。患者のシルエットは、疑似アスリートなどの変形した形状をとることがあります。皮下腫瘍はさまざまなサイズである可能性があり、変化のない皮膚で覆われています。それらの構造は柔らかく、地面に対して動かすことができます。結節性病変は圧迫を引き起こし、それが大きな痛みを引き起こします。炎症性サイトカイン、特に腫瘍壊死因子α（TNF-α）は、ダーカム病の病因において非常に重要です。痛みは、自律神経系の障害によって引き起こされます。

ダーカム病：診断

Brodovskiによるダーカム病の診断は、4つの臨床的特徴が確立されたときに行われます。

• 時間とともに数とサイズが増加する痛みを伴う脂肪腫
• 全身性肥満、
• 衰弱、疲労の増加、
• うつ病、情緒不安定、またはてんかん、認知症などの神経障害の形の情緒障害。

現在の診断基準によれば、WHOの定義によれば、真皮症の診断は脂肪腫の存在に対して十分であり、脂肪腫はその圧力によって痛みや衰弱感を引き起こします。

ダーカム病：治療

痛みを伴う変化の場合、外科的治療が行われます-切除。腫瘍の性質により、小さな切開ができるようになり、指で脂肪腫を押し出すことができます。一部の医師は脂肪腫の脂肪吸引法を使用しています。大きな腫瘍を取り除いた後、体の輪郭を整える手術を行う必要があります。