しばしば、ICU関連のうつ病は見落とされます

2014年4月10日（木曜日）。集中治療室（ICU）に入院した患者の3分の1が、典型的な心理的手がかりの代わりに身体症状を引き起こすうつ病を発症すると、新しい研究が発見した。

その結果、この状態は診断されず、必要な支援を受けられない可能性がある、と研究は示唆しています。
「これは重大な公衆衛生問題です。ICU生存者のうつ病の心理的症状よりも身体的症状の予防と治療にもっと注意を払う必要があります」ナッシュビルにあるヴァンダービルト大学医療センターの心理学者および医学助教授。
うつ病の身体的兆候には、衰弱、食欲の変化、疲労などがあります。
「うつ病の身体的症状はしばしば標準的な抗うつ薬治療に抵抗性があり、身体的および職業的リハビリテーションに新たな焦点を当てて回復を促す最良の方法を決定しなければなりません」とジャクソンは付け加えました。
この研究には、ナッシュビルICUに入院した呼吸不全または敗血症として知られる潜在的に致命的な血液感染症の患者800人以上が関与しました。 患者の平均年齢は61歳でした。
研究者らは、いくつかのテストを使用して、退院後3ヶ月と1年で研究参加者のうつ病、心的外傷後ストレス障害（PTSD）および機能障害を評価しました。 また、患者の生活の質も評価しました。
The Lancet Respiratory Medicineの4月7日のオンライン版に掲載された調査では、患者の37％が3か月で軽度のうつ病を患っていたことがわかりました。 そのうち、3分の2のほとんどが身体的症状でした。 うつ病患者の3分の1は、12ヶ月の追跡調査でまだ症状がありました。
うつ病の既往歴のある患者は、ICUでの滞在後にうつ病の症状を経験する可能性が他の人よりも高かったが、うつ病は、3つすべての評価で精神衛生上の問題がなかった患者の約30％に影響を及ぼした。 12か月。 一方、PTSDの症状を発症した患者はわずか7％でした。
「重大な時間とエネルギーは、重篤な生存者のPTSDに対処するために投資されてきましたが、私たちの調査結果は、うつ病ほど普及していないことを示唆しています」と、ジャクソンは雑誌のプレスリリースで述べました。 「すべての年齢の患者は、ICUに参加した後、精神的および機能的な健康障害にかかるリスクがあります。これらの障害が恒久的にならないようにするためには、さらに多くの必要があります。」
3か月後、この研究では、患者の3分の1が、食事、入浴、着替えなどの日常活動を行う際に障害を経験したことも示されました。
また、4分の1以上の患者は、お金の管理、旅行計画の作成、買い物リストの作成、3か月後の処方箋の追跡など、必要なタスクの実行に問題がありました。
全体として、この研究では、ICUで治療された患者は一般集団よりもうつ病を発症する可能性が3倍高いことがわかりました。 また、うつ病は、PTSDよりも重篤な病気を生き延びた人々の間で4倍多く見られます。
うつ病の典型的な兆候のいくつかには、米国国立衛生研究所によると、持続的な悲しみや無価値、絶望的または「空」を感じることが含まれます。 うう
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