2015年3月、フランスのHigh Health Authority（HAS）は、HIVセルフテストの潜在的なユーザーを導くために、医療専門家および団体向けの情報文書を作成しました。
HIVスクリーニング検査とは何ですか？
HIV自己検査は、迅速なスクリーニング検査であり、その使用と解釈は、医療従事者ではなく、関係者によって直接行われます。 このタイプのテストでは、免疫クロマトグラフィーによる抗HIV1および抗HIV2抗体の検出が可能です。肯定的な結果は、第4世代Elisaテストなどの実験室テストで確認する必要があることを強調することが重要です。
HIVセルフテストの信頼性とは
HASの表示によると、HIVスクリーニングは100％信頼できるものではありません。 ただし、特定の条件を順守する必要があります。HASは、製造元が説明する使用手順に従い、最後のリスク負担から少なくとも3か月待つことをお勧めします。HASはまた、抗体の濃度が低いために、歯肉液に対する検査の感度が低いという事実を考慮に入れるよう勧めています。
HIVセルフテストにより、HIV-1およびHIV-2を誤解させることができます。
HASでは、HIVセルフテストで抗HIV-1および抗HIV-2抗体を検出できるようにする必要がありますが、2つの感染を区別することはできません。HIVスクリーニングを受けることができる場所
HIVセルフテストは、薬局または認可された施設で見つけることができます。HIVスクリーニングができる年齢
HIVセルフテストは、親の許可なしに未成年者が使用できます。 HASは、有能な団体と相談して、その人の成熟度に合った情報を受け取ることを推奨しています。HASは、血清陽性の母親から生まれた子供も血清陽性であるか、感染しているかどうかにかかわらず、18ヶ月未満の子供での使用を推奨していません。 血清学は、母親から抗体が消失するまで陽性のままです。
リスクを冒してからHIVセルフテストを信頼できるとみなされるまでどのくらいの期間使用できるか
危険な行動から3か月もたたないうちに、HIVセルフテストは誤った否定的な結果をもたらす可能性があるとHASは言います。 この場合、第4世代のElisaテストを使用することをお勧めします。リスクが48時間未満の場合は、相談を考慮し、最終的かつ予防的な曝露後治療のために、緊急サービスに患者を誘導することをお勧めします。
ユーザーがHIVスクリーニングを実施するための最良の条件は何ですか
HASは、HIVセルフテストが非記述テストではないことを思い出します。 ユーザーは、件名に関する完全な情報を受け取る必要があります。HIVスクリーニングセルフテストは、心理的なアドバイスやサポートを提供できる専門家との協議とは異なることを強調することが重要です。 HIVスクリーニングのユーザーは、いつでも薬剤師または協会に助けを求めることができます。
テストの操作が適切であり、結果が間違っていないことをどのように確認できますか
HASは、製造元が指定した条件に従って、HIVセルフテストキットを保存して使用する必要があることを示しています。 テスト反応中に、コントロールの色付きインジケータ（バンドまたはポイント）が表示されなければなりません。これは、テストが機能していることを意味します。HIVスクリーニングの操作中に問題が発生した場合の対処方法
薬剤師または管轄機関に助言を求めてください。 疑わしい場合、および検査の解釈が不可能な場合は、新しいHIV自己検査キットを使用するか、臨床検査を受けることが望ましいです。HIVスクリーニング検査の陽性結果はどういう意味ですか？
HASは、肯定的な結果が得られたすべての人に、第4世代のElisaテストを行うために研究室に行き、その後、早期治療を開始するためにHIVとともに生きる人々を治療するサービスに招待します。HIVスクリーニング検査の陰性結果は何を意味し、次に何をすることが推奨されますか
HIVスクリーニングの陰性結果は、確認テストを必要としません。 過去3か月間に危険な行動がない場合、否定的な結果は、その人が感染していないことを意味します。 HASは、結果はテストユーザーのみに関係し、パートナーには関係がないことも強調しています。同じHIVスクリーニングセルフテストキットを何度も使用できます
いいえ、HASによると、テストは1人で1回だけ使用する必要があります。HIVセルフテストにより、他の性感染症またはウイルス性肝炎の痕跡を検出できます
HASは、HIVのみがHIVセルフテストによって誤解される可能性があることを想起します。 このテストでは、他の性感染症は検出されません。HIVスクリーニングの否定的な結果は、コンドームを使用するかどうかの決定に影響を与えるはずです
HASの推奨によると、否定的な結果はコンドームの使用をやめることを決定するのに十分ではありません。特に無症候性であるため、別の性感染症の検出が必要です。
薬を服用すると、HIVスクリーニングの結果に影響する場合があります。
抗レトロウイルス薬で治療されたHIV感染患者は、誤った結果と否定的な結果を得ることがあります。 HASによると、試験結果を修正できる他の薬はまだ発見されていません。HIVスクリーニングテストは、抗レトロウイルス薬の有効性を追跡するために使用できます。
いいえ、HASは、このタイプの治療の有効性を追跡するためにHIV自己検査を使用できないことを示しています。セルフテストの実行後に使用されるHIVスクリーニングテストの処理
HASは、この目的のために提供されたバッグにキットを入れることをお勧めします。 血液検査は収集地点まで行ってください。一方、歯肉液で行われるHIV自己検査は家庭ごみに捨てることができます。使用済みのHIVスクリーニングを操作することにより、第三者が汚染される可能性があります
HASによれば、衛生規則が十分に尊重されていれば、汚染のリスクはゼロです。 傷に感染した個人が使用するHIVセルフテストに第三者が接触した場合のリスクは最小限です。HASは、歯肉液のサンプルの場合、感染リスクはゼロであると述べています。
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