定義
下肢の浮腫は、血管から脚の高さで間質組織への血漿液の流出に対応します。 それは、全体的または部分的に、片方または両方の脚の容積の増加によって証明されます。 下肢の浮腫は柔らかくても硬くても、赤でも白でもよく、指紋をしばらく保持することができます。この兆候は中心窩浮腫として知られています。 多くの潜在的な原因が脚の腫れの原因になっている可能性があるため、診察により診断を求めることができます。 浮腫は両足に均一に影響を与える可能性があり、それは心臓、肝臓、静脈または腎臓の機能不全によるだけでなく、甲状腺の問題または薬物療法による可能性もあります。 それが片足だけに影響する場合、リンパまたは静脈循環の閉塞、感染または神経のレベルでの損傷が疑われます。
症状
患者は、片方または両方の下肢の一部または全体の足の腫れをチェックします。 浮腫は、迅速または段階的に設置することができ、痛みを伴うか、皮膚の刺痛、硬直、または潰瘍を伴うことがあります。 他の浮腫は体の他の場所に現れ、一部の臓器にも到達する場合があります。 下肢の浮腫の原因は非常に多様であるため、症状は非常に多様です。 関連する症状により、特定の数の診断仮説を喚起できる場合があります。
診断
患者の背景と病気を探す最初の尋問は不可欠です。 下肢の浮腫の両側性（2本の脚）または片側性（1本の脚）の特徴と、痛み、硬さ、または軟らかい場合、または炎症（皮膚の熱または発赤）がある場合、その重要性を医師が判断します。 私たちが原因を呼び起こす可能性のある他の症状の存在と同様に、他の場所を探す必要があります。 次のような診断の疑いに応じて、追加のテストが必要になります。
- 肝臓、腎臓、心臓の機能、感染のマーカー、ホルモンなどを最終的に評価する血液検査。
- 尿検査ストリップ;
- 胸部X線画像、心臓または腹部超音波、時にはスキャナー;
- 片側の浮腫が存在し、血栓症または静脈炎が疑われる場合は、下肢のエコードップラー。
治療
治療は、特定された原因に応じて、拘束ストッキングの単純な使用から手術にまで及びます。 それはすべて、下肢の浮腫の起源に依存しています。 静脈炎の場合、抗凝固剤が処方されます。 腎浮腫または心不全の場合、利尿薬を使用して過剰な水分を除去します。 時には、アルブミンの投与が必要になる場合があります。 原因の特定の治療が最も重要です。
予防
多くの場合、下肢の浮腫を防ぐことができます。 このためには、次のことを行う必要があります。
- 少しの塩で食べる。
- 禁煙
- アルコールを消費しないでください。
- 可能な場合は、週に3回、30分間、毎日身体活動を維持します。
- 長時間横になったり座ったりしないでください。
- 足を上げて寝る..
