肺気腫は、肺の肺胞と血管の進行性の破壊によって定義される肺の病理です。 肺胞によって引き起こされる膨張は、肺胞に含まれる空気の呼気を防ぎます。 実際、肺胞は、気管支の最も細い枝に対応する細気管支の端にあるポケットに似た非常に小さな空洞です。
酸素と二酸化炭素の拡散により、肺胞のレベルで肺胞壁を通るガス交換が行われます。 これにより、ソケットに含まれる空気が酸素を処理し、炭酸ガスを除去するため、酸素が不足(O2)し、炭酸ガス(CO2)が豊富な静脈血が、酸素が豊富で動脈血に変化し、炭酸ガスが少ない。
肺気腫の3つのタイプ
気腫はさまざまな形で存在します。 肺の一部に位置することも、肺装置全体に広がることもあります。汎葉性肺気腫
汎発性汎小葉肺気腫の過程で、肺胞と血管が同時に影響を受けます。小葉性肺気腫
中心小葉性肺気腫の過程で、肺胞のみが最初に肺小葉の中央領域の破壊で影響を受けます。不規則または治癒中の気腫
肺気腫を治癒する過程で、病変は以前の病気によって引き起こされた瘢痕の近くに発達します。原因
COPDとタバコ
慢性喫煙と組み合わされたCOPD(慢性閉塞性肺疾患)は、肺気腫の最初の原因です。 喫煙は、特に長年、15〜20年の間、肺気腫の約85%に関与しています。その他の原因
肺気腫はまれな状況で、肺に存在する酵素の割合が一致しない遺伝的異常に関連している場合があります。 多くの場合、結核や珪肺などの他の肺の病状がこの病状の原因である可能性があります。症状
肺気腫は、ほとんどの場合50歳以降に始まる病理です。 肺気腫の症状は、病気の最初の数ヶ月の間にほとんど症状を引き起こさないこの病理に特有のものではありません。 呼吸困難や呼吸困難などのわずかな呼吸器の不快感は、基本的に努力中(ますますうっとうしい状態)になり、その後睡眠中に徐々に現れます。疲労と体重減少を伴うpale白が現れることがあります。 聴診の過程で、医師はほとんどの場合、気管支ラ音を伴う長く息切れする息切れを確認します。
この病気は無効になる可能性があり、慢性呼吸不全または心不全を引き起こすことがあり、時には死に至ることもあります。
診断
肺のレントゲン写真では、肺の膨張を示すrib骨と横隔膜の水平化を伴う膨張した胸部が示されています。病気の初めに正常な血液中のガスは、炭酸ガスの量の増加と血中酸素の量の減少を伴う肺のレベルでの交換の異常に苦しみます。
機能的呼吸器検査(EFR)は、閉塞性症候群と残存量の増加を示します。
胸部スキャナーを使用すると、肺気腫の正確な位置と関連する病変を視覚化できます。
スキャンも推奨される場合があります。
過少診断
COPDと肺気腫は、ほとんどの状況で症状が非常に一般的であり、吐き気を伴う少し厄介な咳や呼吸困難など、しばしば理由なく起因することが多いため、診断が不十分な病態であることが非常に多い太りすぎ、運動不足または年齢。 これらの症状は、患者が医師に相談する動機となる本当の不快感を感じる前に、非常にゆっくりと進化する場合があります。 実際、患者(喫煙者の80%)は、この問題を医師とめったに議論しません。なぜなら、彼らは完全なタバコがこれらの一般的な症状の原因だと考えるからです。最初の症状の発症から肺気腫による重度の不快な不快感まで、10〜20年かかります。
医者に相談することをheしないでください
特に喫煙者の場合は、spを伴うまたは伴わないdr死または咳などの軽度で明らかに一般的な呼吸器症状が現れたときに、医師に相談することをheしないでください。 医師は、患者に特定の検査(ラジオグラフィー、EFR、血液ガス分析)を依頼し、すぐに喫煙をやめるようアドバイスします。これは最初のステップです。COPDは不可逆的な肺病変を引き起こし、永続的なdr死、重度の疲労、頻繁な気管支感染のエピソードの存在による日常生活の真の障害を表す慢性呼吸不全などの非常に無効な重篤な合併症を引き起こす可能性があることを思い出してください彼らは酸素供給を必要とし、多かれ少なかれ長期間入院する必要があります。