肥満は糖尿病や高血圧と同様に慢性疾患です。また、深刻な合併症を引き起こし、患者数は急速に増加しています。通常、肥満の原因は他の病気ではなく、栄養不足です。
ヨーロッパでは、肥満はすでに10-20％です。男性と10-25パーセント。女性。 90パーセントも。肥満の場合、肥満の原因は、長続きする正のエネルギーバランス、つまり、体のニーズに関連した過剰な食物です。約60％の食物の形で体に供給されるエネルギー。それは基本的な代謝で使い果たされます。毎日の身体活動（ただし、これはスポーツではなく、通常の活動についてのみです）と熱発生（つまり、発熱）は約20％を消費します。体に供給されるカロリー。過剰なエネルギーは脂肪に変わります。過食の影響については、教授に相談します。 Barbara Zahorska-Markiewicz、肥満の分野の専門家、すなわち肥満の治療。長年ポーランド肥満研究協会の会長を務めた。
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過体重と肥満の有病率は、流行と比較されています。すでに何人のポーランド人が病気ですか？
教授Barbara Zahorska-Markiewicz：ポーランド人の半数以上が太りすぎで、肥満は約20％です。人口。我が国では男女の肥満率が横ばいになっているのが特徴です。しかし、男性は女性よりも太りやすい傾向があります。
誰が早く太る-女性か男性か？
B. Z.-M。：明確に答えることは困難です。 1984年以来10年ごとに繰り返されているワルシャワの住民の間で行われた調査は、肥満男性の割合がより速く成長していることを示しています。女性の生活には、太る傾向がある時期があります。若い女の子では、それは思春期、次に妊娠、そして更年期の年です。私の観察は、過体重と肥満は会計士の職業病と呼ぶことができることを示しています。私はこの職業を実践する多くの女性患者を抱えています。男性の場合、軍隊を離れた後に過体重または肥満が発症することがよくあります。晩年になると、体重増加は座りがちなライフスタイル、ビジネスディナー、シフト勤務の影響を受けます。私の患者の中には、プロのドライバーの大きなグループもいます。
肥満の方が危険な性別は？
B. Z.-M。：ここでは性別はそれほど重要ではありません。肥満の危険な結果は、脂肪組織の位置とそれが代謝障害を促進するという事実から生じます。腹部脂肪の蓄積が最も危険です。脂肪組織が腰や太ももに蓄積する女性では、代謝障害のリスクはありませんが、乳がんと生殖器がんのリスクが高まります。男性では、内臓肥満は主に動脈性高血圧と糖尿病を引き起こします。
体が肥満になるとどうなりますか？
B. Z.-M。：皮下組織は、脂肪組織が蓄積する自然な場所です。臓器（肝臓、腎臓、筋肉、心臓、膵臓）に沈着した脂肪は、それらにとって異物であり、損傷を引き起こします。腹腔内に蓄積された脂肪組織は、エネルギー貯蔵庫であるだけでなく、いわゆるタンパク質製品の生産者でもあります。健康に有害なサイトカイン。それらはインスリンに対する体の感受性を低下させ、糖尿病の発症を促進し、血管内皮に炎症促進効果をもたらし、アテローム性動脈硬化症の発症を加速させます。脂肪組織は、アンジオテンシノーゲンとレニンも産生し、動脈性高血圧の発症を引き起こします。肥満の人々は糖尿病、高血圧に苦しむ可能性が高く、血中の脂質（脂肪）のレベルが上昇する可能性が高くなります。私たちの体に有益な効果をもたらす唯一の脂肪組織の製品-インスリン感受性を高め、抗炎症効果をもたらし、血糖を下げ、遊離脂肪酸の酸化を高めます-はアディポネクチンです。残念ながら、肥満の人では、体脂肪が過剰であるにもかかわらず、血中濃度が低くなっています。体重を減らした後、それは上がります。肥満は糖尿病、アテローム性動脈硬化症、冠状動脈性心臓病のリスクを増大させ、循環および呼吸不全につながります。現在話題になっているのはメタボリックシンドロームです。肥満の合併症のリストには、関節症、痛風、胆石、脂肪肝、ホルモン障害、卵巣嚢胞性疾患、不妊症、腫瘍性疾患（乳房、結腸、子宮）も含まれます。多くの場合、最後の場所では、たとえば自尊心の低下、うつ病、社会的孤立などの精神に問題があり、これは生活の質を低下させるだけでなく、雇用や退職の理由の問題の原因でもあるため、非常に重要な問題です。
食べる量を減らし、運動量を増やすと医師たちは言う。これらのアドバイスに従うためにあなたの精神を変えるには？
B. Z.-M。：いい質問ですね。実際、中枢神経系は肥満の人々の主要な障害の場所です。私たちが空腹か満腹かにかかわらず、ここで決定が下されます。胃腸管から、信号が神経系と内分泌系を介して中枢神経系に送られ、食物が必要であることを脳に伝えます。お腹が空くと胃でグレリンが生成され、食欲を刺激します。食後にその生産量は減少します。食べ物は十二指腸に入り、他のホルモンは私たちが飽和していることを脳に伝えます。このプロセスは肥満の人々では妨げられます。彼らはより頻繁に空腹を感じるか、または食べるときに飽き足りないと感じるかもしれません。しかし、空腹と満腹の中枢は大脳皮質であり、過度の食欲を制御することを学ぶことができます。
多くの肥満患者は、遺伝的傾向を正当化します。実際どうですか？
B. Z.-M。：この点で多くの遺伝子がテストされています。肥満の最も一般的な原因は単一の遺伝子ではなく、それらの多くに影響を与える突然変異であることが判明しました。遺伝子変異は25〜40％です。肥満の素因に責任があります。インスリン感受性、脂肪の代謝と酸化を調節する酵素の活動、味の好みに影響を与え、体重の安定レベルを維持する原因となる多くの遺伝子があります。多くの人が減量する際の困難を理解したいのであれば、この要因を考慮に入れなければなりません。肥満は、例えば、内分泌障害、視床下部疾患および薬物-抗うつ薬、てんかん、鎮静剤、グルココルチコステロイドなどにより頻繁に引き起こされる可能性があることを忘れないでください。
問題癌は肥満の人が好きだと知っていましたか
肥満の人は以下に苦しむ可能性が高いです：
»乳がん17％
»子宮内膜の50％
»胆嚢は20％減少します。
»食道35％
»大腸が10％増加
»腎臓の25パーセント
»膵臓の25％
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効果的で安全な肥満治療を選択するために従うべきことは？
B. Z.-M。：肥満患者の治療は、体重減少だけでなく、主に代謝障害および肥満合併症の改善-動脈性高血圧、糖尿病、呼吸器および心血管障害に焦点を当てるべきです。精神的および社会的状態の改善も考慮に入れられるべきです。肥満の治療は、年齢、性別、重症度、肥満の種類、代謝の危険因子、併存症に適応させる必要があります。当面の目標は、5〜15％削減することです。 3-6か月以内の現在の体重。減量している人は誰でも、これが犠牲と粘り強さを必要とする長期的なプロセスであることを理解する必要があります。
体重が早く減るとどうなりますか？
B. Z.-M。：急激な体重減少は、ベースラインを超えるレベルまで、急速な体重増加を伴うことがよくあります。そして、これは非常に悪い現象です。どうして？まあ、体重の減少は主に脂肪貯蔵の燃焼を犠牲にして行われますが、適切な代謝の原因である筋肉などの除脂肪体重の減少です。再び体重が増えると脂肪組織だけが成長し、体に悪い。
過剰なキロとうまく戦うためにどのようなルールに従うべきですか？
B. Z.-M。：基本は、食事と無糖液体、好ましくはミネラルウォーターの飲酒のカロリー量を制限することです。私たちは定期的に、1日3〜4回、少量ずつ食べる必要があり、十分に食べていません。私たちは朝食なしで家を出ることはなく、夕食を制限します。かみ傷を噛んでいる間は、急いで食べないことが重要です。誰かが食べたカロリーを数えたい場合は、隠されたもの、たとえば野菜にバターを加えた形、レタス用のマヨネーズなどの形でも覚えておく必要があります。動物性脂肪をあきらめるか最小限に抑えると、痩身効果が高まります。この背後にある理論的根拠は、脂肪がタンパク質や炭水化物よりも多くのカロリーを提供するということです。脂肪の多い食べ物を食べた後、私たちは飽和状態を感じません。炭水化物に手を伸ばす場合は、グリセミックインデックスが低いものを選択します。ジャガイモ、甘味料入り飲料などの高指数食品は、血糖値を急速に上昇させ、体重を増やす傾向を高めます。より同様のアドバイスを与えることができます。減量の方法は、年齢、性別、行われた仕事、付随する病気などに合わせて調整する必要があります。そのため、医師の監督のもとで減量するのが最善だと思います。
専門家によると、教授。 Barbara Zahorska-Markiewicz、ポーランド肥満研究学会会長多くのファッショナブルで宣伝されている痩身ダイエットでは、健康への大きなリスクなしに体重を減らすことができますが、多くの場合、永続的な効果は得られません。そして、流行のダイエットのいくつかのより長い使用は有害である場合があります。牛乳、米、キャベツなどの1成分の食事では、ビタミンやミネラルなど、必要な栄養素の多くが身体に提供されません。脂肪食、いわゆる動物性脂肪を大量に摂取することを推奨するクワニエフスキーの最適な食事療法は、アテローム性動脈硬化症の発症を加速させ、コレステロール、レチノール、鉄を過剰に与えます。心臓に悪影響を与えるビタミンC、カリウム、カルシウム、マグネシウムが不足しています。モンティニャックダイエットは、グリセミックインデックスに従って製品を分類し、カロリーをカウントするよりもはるかに面倒であり、糖、ジャガイモ、白パンを排除し、高グリセミックインデックスの炭水化物と脂肪を組み合わせることを禁止しています。コペンハーゲンの食事療法では、消化管や心臓に不健康な大量のブラックコーヒー、卵を推奨しています。私は飢餓の反対者です。なぜなら、多くの人は代謝を遅くし、アシドーシスとミネラルやビタミンの欠乏を引き起こすからです。サウスビーチの食事は、炭水化物と脂肪が良いものと悪いものに分かれているのが妥当だと思います。オリーブ、ナッツ、種子、魚に由来する悪い脂肪を良い脂肪に置き換えます。穀物、果物、野菜に含まれる炭水化物を選択することで、悪い炭水化物を排除します。最もファッショナブルなのは、今ではタンパク質食、いわゆるタンパク質またはDukan。それは急速な体重減少を促進し、特定の肉、魚、乳製品を制限することなく食べることができますが、過剰なタンパク質は肝臓と腎臓に負担をかけます。
重要Poradnikzdrowie.plは、安全な治療と肥満に苦しむ人々の尊厳ある生活をサポートします。
この記事には、肥満に苦しむ人々の差別的で非難的な内容は含まれていません。
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