親密な健康のためのチャンスとしての骨盤底理学療法

骨盤底理学療法では、尿失禁、便失禁、痛みを伴う月経、臓器の減少と喪失、便秘などの泌尿生殖器系の疾患と効果的に闘うことができます。骨盤底理学療法とは何ですか？理学療法士の助けを使う価値があるのはいつですか？

骨盤底理学療法は、泌尿生殖器系の多くの疾患の治療において非常に重要な役割を果たしていますが、残念ながら、それはまだあまり議論されていません。

泌尿生殖器系の疾患は依然としてタブーなトピックであることが多いですが、ますます多くの人々が問題を明らかにし、効果的な解決策を要求することを決めています。医師、理学療法士、助産師、看護師、心理学者など、さまざまな分野の専門家の知識、共感、協力が患者の親密な健康のチャンスです。

それは、最近ポーランドで最もダイナミックに発展している治療分野の一つである泌尿器科学に特定の用途を見いだしています。患者には最新の治療だけでなく、ほとんどの専門医によるリハビリが提供されます。これにより、多くの場合、手術を回避したり、大幅に遅らせたり、少なくともその範囲と侵襲性を減らしたりすることができます。

骨盤底理学療法は誰のためですか？

研究によると、世界の3人に1人の女性が何らかの形で尿失禁に苦しんでおり、50歳以降の2人に1人の女性が臓器減少の問題の影響を受けていることがわかったときに、このトピックは特に重要になります。成長している患者のグループは、若い女性（これも10代）と男性です。親密な健康に対する社会的認識が高まり、次のような問題に謙虚に生きることに同意する人はますます少なくなっています。

• 失禁（尿、便失禁）
• 過活動膀胱
• 臓器枯渇/脱出
• 性交疼痛症（痛みを伴う性交）
• 膣炎
• 外陰部痛
• 痛みを伴う期間/排卵
• 会陰痛
• 便秘/下痢（他の原因を除外した後）

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骨盤底療法はどのように行われますか？

骨盤底療法の基礎は、外部および経膣および/または経直腸検査であり、これにより、セラピストは問題の領域の疾患の正確な画像を得ることができます。弱い筋肉が尿失禁の原因であるという一般的な考えに反して、それはしばしば反対です-問題は過度に緊張した組織によって引き起こされます。触診がなければ、正確な診断は不可能であり、骨盤底筋（口語的にはケーゲル筋）を強化する運動は症状を悪化させます。身体はつながりと依存関係のシステムであり、ある領域の障害が隣接する領域に影響を与えるため、効果的な治療には全体論的な見方が非常に重要です。

セラピストが身体の内部と外部の両方で行う手作業のおかげで、発達した組織内でバランスが回復し、患者から報告された症状が解消または軽減されます。セラピーは、適切なエクササイズと行動トレーニングの選択によって補完されます。つまり、患者が無意識のうちに問題を悪化させる、日常生活の中で破壊的な習慣や行動を変える方法を学びます。これらには排尿、排便、障害のある位置でさまざまな活動を行うことによって発生する過負荷、過大な負荷、不適切な量の水分、過体重/過体重、または定期的な身体活動の欠如の間に発生した間違い。

追加の機器を使用すると役立つ場合があります。重度の筋力低下があり、自力で収縮できない患者では（たとえば出産後の女性が多い）、膣電極、肛門直腸電極、または外部電極を使用した電気療法が使用されます。バイオフィードバックは、骨盤底を制御することが非常に困難で、意識的に適切な方法で筋肉を引き締めたりリラックスしたりできない人に推奨されます。ここでは、電気刺激に使用されるものと同じ電極からの信号が、患者が骨盤底の活動を追跡できる画面上の特別なデバイスによって処理されます。

小さなバルーンを患者の体に挿入し、水で汲み上げるバルーントレーニングは、膣や肛門のさまざまな種類の狭窄や感覚障害に役立つことがあります。

より困難な、治療抵抗性のあるケースでは、ペッサリーが使用されます-さまざまなタイプのディスク/足首は、落下する臓器をサポートするか、適切な圧力によって尿の制御されない漏出を防ぐように設計されています。失禁時には、特殊なタンポン（直腸用のタンポンも使用）も使用されます。

NTMにおける骨盤底理学療法
尿失禁-患者が最も頻繁に助けを求める問題-は通常、無害に始まります。少量の尿を通すためにトイレに行くことが多いです。咳、くしゃみ、運動をすると、数滴を失います。トイレのない場所で急に排尿したいので、家を出る前に飲ませる水分量を制限します。これらの症状や他の症状は、社会の大部分に影響を及ぼしますが、正常ではありません。時間の経過とともにトイレの習慣を確認し、必要に応じて専門家の助言を求めることは価値があるので、膀胱支配の生活がどのようなものであるかを知る必要はありません。