子宮内膜過形成または子宮内膜肥厚：原因

子宮内膜は、卵が受精した場合に毎月その厚さを増加させる子宮の内層です。 女性が妊娠しない場合、つまり卵子が受精しなかった場合、子宮内膜が破壊され、月経が現れます。 子宮内膜の大きさは、女性がいる月経周期の段階に依存します。 閉経に達すると（少なくとも1年間は月経がありません）、子宮内膜は4ミリメートルまたは5ミリメートルより厚くてはなりません。 厚いほど、子宮内膜過形成を示します。

私たちのビデオ

子宮内膜の厚さ

子宮内膜は、場合によっては最大15 mmの厚さの内張りです。 月経では、子宮内膜が排出され、月経出血の週に厚さが変化します。 超音波検査では、この期間に子宮内膜の外観が不規則になることがあります。 月経が終了すると、子宮内膜の厚さは約2〜3 mmになるはずです。

肥厚した子宮内膜または子宮内膜の過形成とは

これは、子宮の内側の細胞層の異常なまたは過度の成長です。 子宮内膜がんの徴候である可能性があります。 子宮内膜過形成の他の原因は、エストロゲン（タモキシフェン）のように作用する薬物の使用、閉経または肥満の症状を緩和するホルモン補充療法である可能性があります。 これらの場合、婦人科医をフォローアップし、悪性腫瘍を除外するための生検などの他の種類の検査を行うことが重要です。

ホルモン補充療法と子宮内膜

ホルモン補充療法（HRT）を受けている女性では、 肥厚した子宮内膜が見られます。 ホルモン治療を受けていないが、子宮内膜が4または5 mmを超える女性については、何が起こっているのかを評価するために生検が推奨されます。

子宮内膜過形成の種類

2つのタイプがあります：非定型変化を伴わない過形成と非定型変化を伴う過形成。
非定型の変化の場合、細胞は変化し、異常になります。 これは子宮癌を発症するリスクを高めるため、この状態は迅速かつ完全に治療する必要があります。

子宮内膜過形成の原因

エストロゲンは、子宮内膜の構築を担います。 この成長の維持と制御は、プロゲステロンの存在下で行われます。 エストロゲンが多すぎてプロゲステロンのレベルが低い場合、子宮内膜の肥厚を引き起こす子宮内膜の過剰な成長が発生します。 エストロゲンの増加とプロゲステロンの減少にはいくつかの原因があり、その中には、糖尿病、肥満、月経周期の喪失、多嚢胞性卵巣症候群、そして最後に、プロゲステロンの投与を伴わないエストロゲンホルモン療法があります。

子宮内膜過形成の症状

子宮内膜過形成の存在下では、月経周期の変化、 重度および長期の変化、月経周期間の出血、激しい膣分泌物の出現、または膣の過度の乾燥など、さまざまな症状が現れることがあります。 気分の変化、体毛の増加、ほてり、痛みを伴う性交、腹痛または骨盤痛、頻脈も発生する場合があります。

子宮内膜過形成の治療

子宮内膜過形成には、問題の原因に対する特定の治療法があります。 しかし、ほとんどの場合、子宮内膜組織の​​掻爬およびプロゲステロンベースの薬物の使用により治療されます。 治療の終わりに、 子宮内膜の状態を評価するために生検を行うことが重要であり、問​​題の再発の可能性と戦うための医学的フォローアップも重要です。

子宮内膜過形成および妊娠

子宮内膜過形成に苦しむ出産年齢の女性は妊娠する可能性がありますが、妊娠中の子宮癌および合併症のリスクが高いため、前に状態を治療することが最善です。 一方、過形成の治療を終えた後、妊娠は完全に可能です。

写真：©Thanapun-Shutterstock.com