前立腺のサイズが大きくなると、前立腺症候群と呼ばれる尿道が閉塞して絞め殺されます。 現れる症状は、この閉塞に由来します:ゆるい排尿、排尿の開始の困難、排尿の終わりの点滴、排尿の失敗、不完全な排尿または排尿の不足、排尿困難、頻尿、夜間の排尿放尿するなど 前立腺の大きさと閉塞の程度との間に直接的な関係はないことに留意することが重要です。
頻度
前立腺症候群は非常に一般的な医学的問題です。 35歳から、前立腺は進行性の生理学的成長を経験します。 この成長は、尿量の増加する閉塞の状態を調整します。 このプロセスは、すべての男性で多かれ少なかれ起こります。 閉塞の程度は非常にゆっくりと進行するため、多くの場合、非常に進化した段階まで容易に気付かれません。
80歳以上の男性では非常に一般的な病気です。
身体検査
身体検査では、肥大した前立腺が触診され、大きく、進行した場合には膀胱「バルーン」が触診できます。
良性前立腺過形成またはBPHは前立腺の良性の成長であり、成人男性の尿路症状の大部分を担います。 これは、患者の年齢と相関するプロセスです。
前立腺症候群に現れる症状は何ですか?
BPHは、尿道、つまり尿管のレベルで閉塞を引き起こします。 この閉塞により、膀胱に蓄えられている尿を空にすることがますます重要になります。
症状は非常に多様です。通常、昼と夜の両方で終日行われるべき排尿回数が増加します。 同様に、患者は排尿を開始するのがますます難しくなり、尿の流れが薄くなり、力が弱まり、排尿がさまざまな時間に現れることがあります。
尿が完全に空にならない感覚が頻繁にあります。 極端な場合、排尿の困難さが増すと、排尿を行えなくなる可能性があり、患者はすぐに医療措置を取る必要があります。
診断
前立腺症候群の診断は、患者の病歴と、基本的に直腸検査からなる身体検査のおかげで行われます。
超音波などの診断テストを実行して、前立腺のサイズを決定し、排尿後に膀胱に残っている尿の量を確認することができます。 尿路の閉塞の程度を評価するために、微量測定を行うことも興味深いかもしれません。 PSA測定による血液検査も行われます。
治療
ドクター
尿路の閉塞が軽度または中程度の場合、植物から得た製品(植物療法)、前立腺の神経支配に作用する製品(アルファ遮断薬)、および前立腺の成長を制御する酵素メカニズム(5-アルファ還元酵素阻害剤)。
外科手術
治療が効果的でない場合、または臨床的影響が重要な場合、外科的治療が考慮されます。 いくつかの可能な技術があります:従来の開腹手術、単純な前立腺切除術、または尿管を通して患者を手術し、前立腺の経尿道的切除を行う内視鏡手術による。
過去20年間に経尿道的切除を実施するために、特にKTPレーザーを使用して、異なるエネルギーで調査されてきました。 意図されている利点は次のとおりです。出血が少なく、入院期間が短縮され、同じ効果が得られます。
予後
80歳の男性の約75%が、前立腺の成長により何らかの臨床症状を被ると考えられています。 外科的介入を必要とする可能性は29%です。