三叉神経は、脳神経に属しています。そのおかげで、誰かが私たちの顔に触れると、三叉神経の繊維も筋肉を制御していると感じます。これにより、食べ物を噛むことができます。三叉神経の神経支配の範囲ははるかに大きいです-それによって他のどのような構造が神経支配されますか？最もよく知られている神経痛を除いて、三叉神経の病気は何ですか？
目次
- 三叉神経：睾丸
- 三叉神経：コースとブランチ
- 三叉神経：最初の枝、または視神経
- 三叉神経：第二の枝、または上顎神経
- 三叉神経：3番目の枝、つまり下顎神経
- 三叉神経：研究
- 三叉神経：病気
三叉神経（lat。 神経三叉神経三叉神経）は、脳神経の5番目で最大のものです。その機能には、顔と頭から感覚刺激を受け取ること、および頭蓋骨内の特定の筋肉の活動を制御することが含まれます。
ただし、これらのタスクは、三叉神経の末端線維によって処理されます-それらはいわゆる三叉神経の核。
三叉神経：睾丸
三叉神経には、感覚と運動の2種類の繊維が含まれています。これらの最初の起源は、3つの異なる核にあります。
- 脳内帯の核（固有受容性感覚の原因となる）
- 主な感覚核（橋の上部にあるため、触覚刺激を知覚する神経線維の起源）
- 脊髄の芯（痛み、風邪、熱などの感覚の知覚に関与）
上記の3つの核すべてで始まる感覚線維は、三叉神経の3つの主要な分岐すべてに行きます。
運動線維に関しては、三叉神経はすべて単一の核から始まります。それは橋にある三叉神経の運動核です。感覚線維とは対照的に、運動線維は、V神経の1つの枝である下顎神経の一部にすぎません。
三叉神経：コースとブランチ
三叉神経を構成する線維は、橋の前外側部分で脳を離れます-これは、V神経の2つの根が離れる場所であり、大きい部分（これらは感覚線維です）と呼ばれ、小さい部分（運動線維で構成される）と呼ばれます。
側頭骨ピラミッドの領域では、両方の根が三叉神経節を形成し、そこから三叉神経の3つの枝が始まります：
- 視神経（V1）
- 上顎神経（V2）
- 下顎神経（V3）
三叉神経：最初の枝、または視神経
視神経は、鼻側と顔の皮膚（眼瞼裂から上向き）を刺激する感覚神経です。海綿静脈洞と上眼窩亀裂を通り抜けます。
次の枝は視神経から出発します：
- 涙神経
- 前頭神経（眼窩上神経とブロック上神経に分かれる）
- 鼻毛様体神経（そこから短い枝が毛様体神経節、短い毛細長い神経と長い毛様体神経、そして小計と後部篩骨神経と前部篩骨神経に向かって出発する）
最終的に、視神経は上記の領域の感覚神経支配の原因となりますが、角膜、結膜、または前頭洞からの感覚感覚も受け取ります。その枝の1つ-涙神経-涙腺の神経支配の原因です。
三叉神経：第二の枝、または上顎神経
三叉神経の第2の枝、つまり上顎神経は、感覚神経としての視神経に似ています-顔から、より正確には目のギャップと口のギャップの間の領域から感覚感覚を受け取ります。
上顎神経は海綿静脈洞を通り、頭蓋骨の中心窩を通って中央の髄膜の枝を放出し、髄膜を支配します-円形の孔を通して頭蓋骨を離れます。
次の枝は上顎神経から出発します：
- 頬骨神経（頬骨側頭神経と頬骨顔面神経に分かれる）
- 眼窩下神経（多数の歯槽神経を捕捉します）
- 翼状口蓋神経
上顎神経は、その繊維の一部を翼状口蓋神経節に提供します。同時に、このコイルからファイバーも受け取ります-これらのファイバーは副交感神経ファイバーです。
最終的に、上顎神経は前述の顔の領域に敏感に神経支配し、その上、上顎洞、上歯、歯茎、喉、硬口蓋、鼻腔にも感覚的に供給します。
三叉神経：第三の枝、または下顎神経
下顎神経は、前述の三叉神経の2つの枝とは異なり、混合神経であり、感覚線維と運動線維の両方が含まれています。下顎神経がそしゃく筋を動かしている間に、こめかみの領域と顔の口腔内の領域を敏感に刺激します。それは海綿静脈洞を通り抜けませんが、卵円孔を通って頭蓋骨を出ます。
下顎神経は次の枝を捉えます：
- 硬膜の枝
- 深側頭神経（側頭筋に供給）
- 外側翼突神経（翼突筋を刺激します：下外側と上側）
- 内側翼突神経（内側翼突筋の神経支配に関与）
- 咬筋神経（咬筋に供給）
- 頬神経
- 耳側頭神経
- 舌神経
- 下歯槽神経
2つの神経節も下顎神経と接続されています。耳神経節と顎下神経節から副交感神経線維がこの神経の枝に送られます。
最後に、前述の顔の範囲から感覚刺激を受けることとは別に、下顎神経はとりわけ頬の粘膜、下の歯と歯茎、または耳介。
下顎神経の運動線維に関しては、私たちが食べ物を噛むことができるのは、私たちが食べる食べ物を噛むプロセスに関与する筋肉を供給するためです。
三叉神経：研究
脳神経機能評価は、標準的な神経学的検査に含まれています。三叉神経を調べるとき、顔の感覚が主に評価されます。
神経科医は、いくつかの尖った物体を使用して（痛みの刺激の知覚を評価するため）、さらに、涼しくて暖かい装置を使用することもあります（これは、検査された人が熱刺激を正しく感じるかどうかを確認するのに役立ちます）。
体の一部の領域で感覚が妨げられている状況では、三叉神経のどの枝が損傷している可能性があるかについて推測することが可能です。
たとえば、患者が鼻の外側の部分に何も感じない場合は、上顎神経の損傷を示している可能性があり、患者の額の領域に感覚の喪失がある場合は、眼の神経が損傷している可能性があります。
三叉神経の検査には、以下の評価も含まれます。
- 角膜反射：視神経（反射求心腕）と顔面神経（反射遠心腕）が関与しています。角膜の刺激後（綿棒などで）に被験者がまぶたを反射しない場合、視神経の損傷が原因である可能性があります。
- 下顎神経：被験者は口を開けて下顎を横に動かすように求められます。次に、そのようなアクティビティの実行に問題がないかどうかを監視し、たとえば、下顎骨が何らかの方法で逸脱していないかどうかも確認します。
- 下顎反射：患者は口を開けるように求められ、次に検査官が患者の顎をハンマーでそっとたたきます-咬筋が適切に収縮し、口が閉じるはずです。そのような反応が起こらないと下顎神経が損傷します
三叉神経：病気
V神経に影響を与える最も有名な状態の1つは、三叉神経痛です。それに苦しむ患者はこの問題の重荷を明確に認識しています-それは時々患者が「人生で最悪の痛み」と表現することもある激しい非常に持続的な痛みの発作に関連しています。
三叉神経痛の原因は、この構造を含む炎症であるかもしれませんが、血管による神経への圧力でもあります。この病気の問題は、その症状が非常に重篤になる可能性があるだけでなく、話す、歯を磨く、三叉神経によって神経支配されている領域に触れる（非常にデリケートであっても）などの要因によって引き起こされることもあります...突風。
ただし、三叉神経痛は、第5脳神経に関連する可能性がある唯一の問題ではありません。
この構造に影響を与える可能性のある別の疾患は、三叉神経腫であり、シュワン細胞に由来する良性腫瘍です（これらの細胞は神経鞘の一部です）。
それとは別に、三叉神経は多発性硬化症に関連する病理学的プロセスにも関与している可能性があり、群発性頭痛の発生は三叉神経の機能不全に関連している可能性があると疑われています。
- 顔面神経麻痺
- 脳神経麻痺
- ベルの麻痺
出典：
- 人間の解剖学。学生と医師のための教科書、エド。 IIおよびW.Woźniak編アーバン＆パートナー、ヴロツワフ2010
- 神経学、科学編、W。コズブスキー、パウェーP.リベルスキー編PZWL、ワルシャワ2014
- Tewik T.L.、三叉神経解剖学、2017年11月28日、Medscape
- Radiopaedia.org資料、オンラインアクセス：https://radiopaedia.org/articles/trigeminal-nerve
