神経痛または神経痛-原因のない痛み

神経痛、または神経痛は、何かが間違っていることを痛々しく信号で伝える神経の暴動です。首に何か問題がありますか？この痛みは時々散発的ですが、時にはかなり頻繁に発生しますか？それは神経痛かもしれません。最も一般的な種類の神経痛、その症状と治療法について調べます。

神経痛（神経痛）は、皮膚、粘膜、1つの神経によって支配される筋肉の領域の痛みです。私たちの体全体は、神経線維の複雑なネットワークで満たされています。彼らは病気についての情報を脳に運びます、そしてそれはそれから痛みのように感じます。しかし、神経自体が反発し、そのような信号を送信することが起こり、その後、いわゆる神経痛、または神経痛。

神経痛はかなり一般的な状態です。神経痛は発作性疼痛であり、通常は非常に激しい。神経自体はほとんど変化しておらず、痛みを引き起こした原因を発見するのが難しい場合があります。周囲に炎症がなく、神経が痛みで警告するはずの骨折があるかもしれません。彼は彼がなるだろうと決心しました

目次

1. 三叉神経痛
2. 肩神経痛（肩神経痛）
3. 肋間神経痛（肋間神経痛）
4. アーノルドの後頭下神経痛（後頭部）
5. 舌咽神経痛
6. 帯状疱疹後神経痛-PHN
7. パーソナージターナー症候群（筋萎縮性神経痛）

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三叉神経痛

三叉神経痛は、35歳以上の女性に最もよく発症します。この神経の3つの枝が原因です。顔の半分の感覚神経支配。神経痛の原因は不明です（怪我、歯や副鼻腔周囲の炎症、異常な血管による圧力に関連すると言われています）。

症状：主な症状は、1〜15分以上続く鋭いまたは燃えるような攻撃です。発作の頻度はさまざまです-1日数回から月に数回。時々、痛みは顔と顎の筋肉のけいれん、および涙目を伴います。しかし、顔の患部の感覚は低下しません。

原則として、痛みは唇や歯肉などの同じ場所から始まり、影響を受けた神経枝に沿って広がります。発作はしばしば発生します。たとえば、話したり、食べたり、歯を磨いたりします。夜はまれです。発作の間に異常は明らかではありませんが、患者は疲労し、痛みの再発を恐れることがよくあります。数週間後、痛みは消えるか散発的に発生しますが、数年経っても再発します。

治療：医師は通常、向精神薬、抗けいれん薬、気分安定薬として使用されるカルバマゼピンを含む薬物を推奨しています。それらはケースの半分以上で有効です。薬が効かない場合、クロナゼパム-強力で持続性のある抗けいれん作用と抗不安作用のある向精神薬、またはバクロフェン-痙性の治療に使用される鎮痙薬、γ-アミノ酪酸（GABA）誘導体のいずれかが投与されます。

鍼治療と理学療法（例えば、ダイアダイナミック電流）も有益です。最も耐性のある症例では、エチルアルコールによる閉塞または神経枝の外科的切断、ならびにX線の照射が使用されます。

肩神経痛（肩神経痛）

肩神経痛（肩神経痛）には明確な原因はありません。おそらく、痛みは頸椎の変性変化または周囲の筋肉の構造の異常によって引き起こされます。しかし、それが好きなために神経が痛くなることは起こります（これは自然神経痛と呼ばれます）。

症状：通常、発症は急性です。痛みは肩または肩甲骨領域に現れ、そこから腕全体に広がります。症例の半分では、痛みは鈍く、びまん性であり、もう一方では、鋭い、根性です。頭の動き、咳やくしゃみが悪化します。医師が周囲の筋肉に圧力をかけると痛みますが、皮膚自体の感度は低くなります。

治療：ほとんどの場合、治療は成功しています。非ステロイド系鎮痛薬（イブプロフェン、パラセタモールなどを含む）と、向精神薬、抗けいれん薬、気分安定薬またはピロカルピンとして使用される有機化合物であるカルバマゼピンが投与されます。熱、マッサージ、ノボカイン封鎖、ダイアダイナミック電流、超音波も使用できます。 X線照射、頸部肋骨の外科的切除、椎間板ヘルニアの切除などの頸椎の外科的処置を使用する必要がある場合があります。

肋間神経痛（肋間神経痛）

肋間神経痛は、例えば、肋間神経の圧迫（例：腫瘍）、神経によって供給される領域への外傷、薬物誘発性神経損傷（例えば、結核の治療に使用される薬物）、結合組織病、ライム病。

症状：痛みは肋間腔、胸骨に限局しています。これは、急いだり、刺したり、けいれんしたり、「胸部に不快な圧力をかけたり」する痛みです。それは通常明白な理由もなく突然現れます。身体の運動中に胴体を前に曲げたり、深く息を吸ったりすると、痛みが悪化します。その他の症状としては、胸部の感覚異常（しびれ、うずきなどの感覚）があります。

治療：鎮痛剤が使用されます。ケージの痛い部分に温めた軟膏またはパッチを当てると効果があります。手術は、例えば神経根を圧迫している腫瘍を切除する必要がある場合に行うことができます。

アーノルドの後頭下神経痛（後頭部）

アーノルドの神経痛は、頭の後ろにある痛みです。

症状：これは、うなじから額、眉毛に向かう片側の突然の激しい痛みです。多くの場合、吐き気や視覚障害、ならびに羞明、耳鳴り、触覚過敏、首を動かすときの不快感を伴います。

治療：鎮痛剤と抗うつ薬が使用されます。場合によっては、医師が手術を提案することがあります。

舌咽神経痛

舌咽神経痛は、脳幹の領域（後根進入帯）の舌咽神経根の曲がりくねった血管（動脈または静脈）の圧迫によって引き起こされる可能性があります。

症状：痛みは通常片側のみで、耳、舌根、喉の奥（特に扁桃腺窩）、および顎の角度の下の1つまたはすべての場所で感じられます。それは首の下に放射することができます。痛みは発砲、刺し傷、または貫通であり、患者は感電死したかのように感じます。痛みの攻撃はそれぞれ数秒から2分間続きます。

治療：薬物治療が最初に適用されます。これが失敗した場合は、手術が検討されることがあります。

帯状疱疹後神経痛（PHN）帯状疱疹後神経痛

ほとんどの患者は帯状疱疹に伴う激しい痛みを経験します。それが進むにつれてそれはすり減る傾向があります
時間の経過とともに、目に見える皮膚の変化が消失したにもかかわらず、慢性的な神経障害性の痛みの形で、一定の割合の症例（10-15％）で持続します。帯状疱疹部位の痛みは、帯状疱疹の皮膚病変が治癒してから少なくとも3か月後に発生し、何年も続くことがあり、帯状疱疹後神経痛と呼ばれます。

治療：治療は基礎疾患と対症療法に固有です-局所（地域）および全身（全身）。局所治療の1つの方法は、カプサイシンで皮膚の下に感じられる慢性的な痛みの領域を滑らかにすることです。患者には、三環系抗うつ薬（アミトリプチリン、デシプラミン、クロミプラミン）も投与されます。

パーソナージターナー症候群（筋萎縮性神経痛）

パーソナージターナー症候群（筋萎縮性神経痛）は、上肢の衰弱につながる末梢神経系の疾患で、通常は肩と腕の激しい痛みの期間が先行します。

症状：この症候群は、上肢の遠位部分に放射状に広がる肩甲帯と腕の突然の激しい痛みを特徴とし、数時間から数週間続き、筋力低下と萎縮を伴います。次に、上肢の筋肉の衰弱と麻痺があります。

治療：鎮痛剤と抗炎症薬が使用され、一部はコルチコステロイドを推奨しています。リハビリテーションは重要な役割を果たします。

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