症状
位置する胸部の痛み:この痛みは、気胸に苦しんでいる肺の側にあります。
- それは通常、突然、突然現れ、強烈です。
- 息切れ
- 頻度は低いものの表示される場合もあります。
- 心拍数の加速。
- 過度の発汗
- 淡さ
- 激しい咳、時には血液によるexpect出を伴う。
- 気胸の症状をまったく感じない患者の5〜10%。
診断
完全な身体検査:呼吸器聴診は、正常な水疱雑音、胸部打診鼓膜の減少を示します。 インスピレーションと最大呼気時、および特定の投影で行われた胸部X線は、通常、診断の疑いを確認します。
鑑別診断
気胸は他の病理と混同される可能性があります。
- 急性心筋梗塞。
- 心膜炎
- 胃穿孔
- 喘息の危機
治療
治療の目標は、肺を再び膨張させ、「胸膜」と呼ばれる2つの膜コーティングに再び結合させることです。 手順は、気胸の種類と、それが最初に起こるかどうかによって異なります。 それがはじめて苦しみ、それがあまり広範囲ではない場合(20%未満)、5日間の残りで十分です:この期間に吸収がない場合は、何らかのタイプの排水に頼る必要があります。
従来の排水
ドレインの配置は、小さな手術で行われ、局所麻酔下で行われます。 胸部カテーテルは、前II窩または中a窩線のレベルで、II line間腔、鎖骨中線、またはV inter間腔を通して挿入されます。 それはすぐにビューラウ型の水中排水口に接続し、突然の肺拡張を避けるために、空気をゆっくりとまたはスムーズに排出します。
肺の再膨張があまりにも急激に起こると、神経栄養症状を伴う重度の痛みの危機、または肺容量の回復に続発する肺水腫を引き起こす可能性があります。 排水システムが配置されると、空気漏れの存在が制御され、毎日の放射線管理が実行されます。 ドレーンの配置は、最初のエピソードの場合、およびすべての続発性気胸の場合、20%を超えるすべての原発性気胸に示されます。 気胸がもう少し強い場合は、針吸引によりスリットから空気を排出することで治療できます。 これらのドレインは優れた結果を提供します。
小口径カテーテル
小口径カテーテルの使用も満足のいく結果をもたらし、その配置はより簡単です。 このシステムにより、正しい進化の場合に入院期間(平均4.43日)を短縮することができました。 効果がない場合、手術が行われます。 それらは従来の排水よりも優れた耐性を持ち、事実上痛みがなく、より速くより快適な動員を可能にし、プローブをバルブシステムに簡単に接続できます。
予防
気胸の発症を防ぐ既知の方法はありません。 ただし、この依存症の患者の場合は禁煙することで回避できます。 この病気の既往歴がある人は、ダイビングなどの活動を行わないことをお勧めします。