プラズマ：それは何であり、その機能は何ですか？いつ血漿を投与しますか？

血漿は血液の液体の非細胞部分であり、その総量の約55％を占めます。血漿中に浮遊している細胞成分が残りの45％を占めています。プラズマは何で構成され、どのような機能を果たしますか？

血漿は血液の成分であり、体の存在のためにいくつかの基本的な機能を果たすのに役立ちます。血漿の機能には、酸素、栄養素の分布、代謝産物の除去が含まれ、私たちの体であるこの複雑な工場の効率的な運営を可能にします。さらに、血漿、特に血漿に溶解したタンパク質は、体内の適切な浸透圧を維持する役割を果たします。

酸、塩基のバランスを維持することは、主な担体がプラズマである陰イオン、陽イオン、緩衝液なしでは不可能です。血漿凝固因子は止血プロセスの柱です。つまり、私たちが自分自身を切断したり、他の方法で血管の連続性を壊したりした場合に出血を止めるプロセスです。

プラズマは何で構成されていますか？

血漿は私たちの体重の5％に相当します。これは平均体重が約70 kgの成人の場合、約3.5リットルの液体になります（血漿の平均密度は約1025 kg / m3です）。

プラズマの組成を分析すると、90％が水であり、10％だけがそれに溶けている物質であることがわかります。タンパク質などの有機化合物を含みます：アルブミン、免疫グロブリンまたはいくつかの凝固因子。他は砂糖、ビタミンおよび酵素です。

血漿の約1％は無機化合物で構成されています。金属イオン（Na +、Cl、K +、Ca 2 +、Mg 2 +）、リン酸および重炭酸イオン（システムの酸-塩基バランスを維持）、ならびに窒素化合物（尿素およびクレアチニン）。

前述したように、私たちの血液の細胞成分は血漿中に浮遊しています。細胞要素には、赤血球（一般に赤血球として知られている）、白血球（白血球）、および血小板（血小板）が含まれます。赤血球は最も多数の細胞グループであるため、その体積パーセントが決定され、ヘマトクリットと呼ばれます（名前はヘム、つまり赤血球に赤血球を与える鉄に由来します）。

プラズマはどのように生成され、何に使用されますか？

いわゆるダウンロード後ドナーの全血を遠心分離します。このようにして、約200 mlの血漿を取得します。この目的のために、自動血漿交換法も使用され、その助けを借りて、専用のセパレーターを使用すると、得られる血漿の量が多くなります。そして、得られた血漿をウイルス学的検査に供することにより、患者に安心して投与することができる。

興味深いことに、急速に凍結して-30°C未満で保管すると、FFP（新鮮凍結血漿）は最大2年間保管できます。

新鮮な凍結血漿（FFP）は、血清とは異なり、フィブリノーゲンが枯渇していないため、すべての凝固因子が含まれています。これにより、使用されない血漿を使​​用して、他の血漿由来薬物を製造することができます。

• アルブミン、例えば使用タンパク質欠乏症の状態で
• 血液凝固障害のある患者の出血の治療と予防に使用される凝固因子濃縮物、例えば血友病患者に使用される第VIII因子
• 使用した免疫グロブリン、税込。次のような免疫関連疾患の治療：共通可変免疫不全症（CVID）、ウィスコットアルドリッチ症候群（WAS）など。
• 免疫不全の状態で、妊婦のRh紛争の予防で

これらの薬の多くは、健康なドナーの血漿からしか入手できないことを強調する価値があります。

誰に、いつプラズマを与えるのですか？

私たちは、とりわけ、血漿および血漿由来の薬物を使用しています：

• 原発性、先天性、続発性または後天性の血漿素因を患っている患者。ここには、特に血友病AおよびB、フォンウィルブランド病、フィブリノーゲン欠乏症、第XIII因子欠乏症、その他多数
• 凝固障害に伴う大きなショックを治療するとき
• 出血中
• DIC（播種性血管内凝固症候群）の治療中、播種性血管内凝固症候群
• 体の大規模な火傷に関連する凝固障害を制御する
• 凝固障害を引き起こす進行性肝疾患（肝硬変、中毒、癌）に苦しむ患者
• その他多数

プラズマ機能

最初に述べたように、血漿は血液成分であり、その形態形成要素の担体として機能します。赤血球、薬物、血小板は、血液の液体部分のおかげで体中を動き回ることができます。

血漿の役割は、タンパク質、グルコース、代謝産物、二酸化炭素、脂質、ホルモンの輸送でもあります。血漿に含まれるタンパク質（アルブミン）は、一定の浸透圧を維持することを可能にし、可溶性イオンとバッファーシステムは、酸-塩基のバランスを保護します。

凝固系の血漿成分は、血液凝固プロセスと、切開時の出血（血管の損傷）に対する私たちの体の保護を担っています。

興味深いことに、酸素でさえ-赤血球に含まれるヘモグロビンのおかげでその大部分が輸送されるという事実にもかかわらず、（血液中のその総量の）約1.5-3％が血漿に物理的に溶解します。

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血漿（いわゆる新鮮凍結血漿）だけでなく、全血、赤血球濃縮液、その他の血液製剤（そして、それらがたくさんあります：赤血球濃縮液、血小板細胞濃縮液、顆粒球濃縮液、寒冷沈降物など）は薬物の例です。これは、私たちの科学の莫大な発展にもかかわらず、実験室ではまだ完全に人工的な方法で生成していません。

血液製剤の需要は年々高まっており、科学者の努力にもかかわらず、これまでのところ、血液の完全な交換を可能にする準備を発明することは不可能でした。それを取得する唯一の方法は、自発的なドナーからです。それゆえ、地域の献血センター、宣伝キャンペーン、有名な人々、アスリート、俳優が人々に献血を奨励するキャンペーンが魅力的です。名誉献血者であることは、他者を助けることの純粋な満足感とは別に、いくつかの特権をもたらします。したがって、私はこの問題を詳しく検討することを強くお勧めします。

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