老人性（退縮）骨粗しょう症は、年齢とともに起こる骨の代謝の変化の結果であり、骨の衰弱につながり、骨折に対する感受性が高まります。そして、高齢者は本当に危険です。骨粗しょう症のリスクがある人とそれを防ぐ方法を見つけてください。
目次
- 骨粗しょう症-タイプ
- 骨粗しょう症の診断
- 骨粗しょう症-骨粗しょう症骨折の危険因子
- 十分な骨粗しょう症-治療、予防
老人性骨粗しょう症は、老年期に起こる代謝性骨疾患です。これは、骨量の減少と骨組織の空間構造の乱れに起因する骨折によって現れます。骨粗しょう症は高齢者によく見られます。閉経後の女性の3人に1人はそれに苦しんでいます。男性では、骨折のリスクは女性よりも低く、ホルモンバランスの違いによって影響を受けます。
骨粗しょう症-タイプ
- 閉経後骨粗しょう症-50歳以上の女性はこのタイプの病気に苦しんでいます。その主な原因はエストロゲン欠乏症です。動的に進行し、骨量の大幅な減少が特徴です。骨折は、ほとんどの場合、橈骨に発生します
- 老人性骨粗しょう症-高齢の女性と男性に影響し、骨量の減少が遅く、骨折は主に脊椎と股関節に影響します
- 続発性骨粗しょう症-病気の全症例の約20％は、薬物や病気の早期摂取が原因である可能性があり、性別に関係なく、すべての年齢層の人々に影響を与えます
骨粗しょう症の診断
- FRAX計算機
FRAXアルゴリズムは、骨折の10年のリスクを報告します。このようにして、股関節骨折、脊椎、前腕または上腕骨のリスクが何であるかを見つけることができます。
- DEXAメソッドを使用した骨密度測定
骨粗しょう症は、Tインデックスが密度測定テストで2.5より低い場合に診断できます。ただし、多くの骨粗しょう症骨折は正常なT値または正常な境界で発生するため、この検査は治療の開始を決定するものではないことを覚えておく必要があります。
- 放射線検査は骨折の種類を決定するために使用されます
- イメージング研究
骨粗しょう症の診断にはトモグラフィーとMRIは必要ありませんが、計画された手順の前に詳細を決定するのに役立ちます。
骨粗しょう症-骨粗しょう症骨折の危険因子
- 年齢
- 女性
- 体重
- 成長
- 両親の大腿骨近位部の骨折（BKKU）
- たばこ
- アルコールの乱用
- グルココルチコステロイドによる慢性治療
- 関節リウマチ
- 続発性骨粗しょう症
- DXAテスト結果
十分な骨粗しょう症-治療、予防
骨粗しょう症の治療は、骨折に対する骨の強度を高めるだけでなく、危険因子を排除することにあります。
- 補充
ビタミンD-コレカルシフェロールまたはその誘導体は、夏に1日1回服用し、用量を半分に減らす必要があります
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過剰摂取に注意してください！
ビタミンDは脂溶性ビタミンであり、過剰になった場合は体内に保存できます
カルシウム-食事中に炭酸カルシウムの準備をすることをお勧めします。過剰な補給は高カルシウム血症のリスクがあるので、医師の処方に従ってカルシウムを服用してください。
- ダイエット
カルシウムを豊富に含む食事を摂ることは重要であり、これは骨の形成に不可欠な部分です。タンパク質も食事の重要な部分ですが、体からのカルシウムの排泄を増加させるので、過剰摂取は避けるべきです。
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どのようにしてカルシウム吸収を高めますか？
- 消費された食品中のリンとカルシウムの好ましい比率を維持する
- 十分に高いビタミンD摂取
- 消化管の適切な機能と適切な量の胃酸の分泌
カルシウムを吸収しないのはなぜですか？
- 食事中のカルシウムとリンの比率が正しくない
- ビタミンDの不十分な摂取。
- 食事中のシュウ酸塩の存在
- アルコール、カフェインの過剰摂取
- 消化管の機能障害
- リン
食事中のリンが多すぎると、消化器系でのカルシウムの吸収が妨げられます。カルシウムとリンのモル比は、成人では1：1、子供では1.2：1であることが重要です。
- コーヒー
一杯のコーヒーは約5 mgのカルシウムの損失を引き起こすので、特に老齢期には無理をしないでください。損失を補うために牛乳を追加する価値があります。
- 骨折のリスクを減らす薬
-ビドホスホネート-骨組織の損失率を低下させる効果があり、錠剤または注射剤の形で摂取できます
-レニウム酸ストロンチウム-吸収を減らし、骨の再建を増やします
-ラロキシフェン-脊椎骨折の数を減らしますが、他の骨への影響は確認されていません
-デノスマブ-代謝プロファイルが良好な生物学的薬剤で、骨折（股関節、脊椎）の数を減らします
-テリパラチド-血中のカルシウム濃度を増加させ、骨再建を刺激します
- たばこ
喫煙は骨粗しょう症の発症を加速させます。喫煙者では、有毒物質の濃度が増加し、カルシウムの濃度が減少します。吸収性が低く、骨折しやすくなります。
- 身体活動
定期的な身体トレーニングは、心血管系の機能、有酸素能力を改善し、筋骨格系の負の変化を防ぎます。体系的な身体活動は、骨格系の病気の痛みを軽減するのに役立ちます。
定期的な運動は、誰にとっても安価で手頃な価格の救済策です。ただし、医師は特定の患者に適切な活動を推奨し、特定の疾患では実行してはならない運動を示していることを忘れないでください。
参考文献：
- E.Czerwiński-骨粗しょう症。学際的な問題、PZWL Medical Publishing House
- A. Marchewka、Z。Dąbrowski、J。Żoładź-加齢の生理学、ポーランドの科学出版社PWN
- https://www.nejm.org/medical-research/osteoporosis
