急性リンパ芽球性白血病（ALL）-原因、症状、治療

急性リンパ芽球性白血病（ALL）は、最も一般的なタイプの小児白血病です（約75％）。診断された最年少の人はこの病気の形をしています。同時に、急性リンパ芽球性白血病は最も一般的な小児がんです-それは人々の約23％で診断されます。がんの子供。急性リンパ芽球性白血病の原因と症状、およびそれがどのように治療されるかを調べます。

急性リンパ芽球性白血病（ALL- 急性リンパ芽球性白血病）は骨髄の腫瘍です-血球を生成する骨組織：赤血球（赤血球）、白血球（免疫を担う白血球）、血小板（凝固過程に関与）。急性リンパ芽球性白血病の過程で、白血球（具体的には、骨髄とリンパ節に住む健康な人のリンパ球系統からの白血球）が腫瘍性になり、無秩序に増殖して健康な細胞と置き換わります。

急性リンパ芽球性白血病は、幼児における最も一般的なタイプの白血病であるだけでなく、最も一般的なタイプの小児がんでもあります。病気の発生率は年間100万人の子供あたり30-40です。ほとんどの場合、2歳から4歳の間に攻撃します。

急性リンパ芽球性白血病-原因

急性リンパ芽球性白血病は、さまざまな遺伝子の機能不全によって引き起こされます。結果として、急性リンパ芽球性白血病を発症する素因の増加が、さまざまな染色体症候群（21番目の染色体トリソミー、ダウン症候群など）の小児で見られます。毛細血管拡張性運動失調症またはファンコーニ再生不良性貧血などの症候群の人も、健康な人よりもこの形の白血病を発症するリスクが高くなります。ほとんどの場合、この疾患は遺伝性ではなく、兄弟で再発する可能性はわずかです。

急性リンパ芽球性白血病-症状

急性リンパ芽球性白血病の症状はそれほど明確ではなく、適切な診断が下されるまでの平均2〜6週間です。

急性リンパ芽球性白血病の最も一般的な症状（患者の約99.5％に発生します）は蒼白です。頻繁な発熱（平均85.5％の症例）、疲労感、全身の脱力感もあります。さらに、次のような場合があります。

• 食欲不振
• 口の潰瘍および口、耳、鼻、喉の感染症のその他の感染症の兆候で、治療によって消えないもの
• 皮膚と粘膜の出血と斑状出血
• 骨と関節周囲の痛み（まれ）

さらに、一部の患者（症例の約30％）では、リンパ節の腫大、肝臓と脾臓の腫大が感じられます。

急性白血病-タイプ

• 急性リンパ芽球性白血病（ALL- 急性リンパ芽球性白血病）、子供でより一般的
• 急性骨髄性白血病（非リンパ芽球性-AML、すなわち 急性骨髄性白血病）、これは成人で支配的です
• 未分化白血病（AUL- 未分化白血病)
• 急性混合白血病（急性混合系統白血病)
• 骨髄肉腫（SM- 肉腫骨髄球菌）

急性リンパ芽球性白血病-診断

貧血、血小板減少症および顆粒球減少症を示す完全な血球計算が行われます（白血球の一種である顆粒球の数が正常より少ない場合）。遺伝的変化は腫瘍性細胞の形質転換の根底にあるため、遺伝子検査は急性白血病の患者にとって非常に重要です。最終診断は、骨髄塗抹検査に基づいて行われます。

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医師は、上記の症状がウイルス性疾患（感染性単核球症および細胞腫）を示していないことを確認する必要があります。発熱や関節周囲の痛み、さらに異常な検査結果（加速された赤血球沈降速度-ESR）が若年性関節リウマチやリウマチ熱の誤診を引き起こす可能性があることを知っておく価値はあります。

急性リンパ芽球性白血病-治療

化学療法は急性リンパ芽球性白血病の治療に使用されます。投与量は、例えば、年齢と過去の病気から。残念ながら、薬は癌性白血球だけでなく健康な白血球も破壊するため、患者の免疫力は大幅に低下するか、存在しなくなります。したがって、最小の感染でさえ患者の健康と生活に深刻な脅威をもたらす可能性があるため、治療中は衛生面に特別な注意を払う必要があります。

一部の患者では骨髄移植が可能です。これは急性リンパ芽球性白血病の最も効果的な治療法ですが、いくつかのリスクがあるため、この治療法から最も恩恵を受けることができる患者のみが恩恵を受けるべきです。たとえ患者が移植に適格であっても、最初に化学療法を受けて病気をなくす必要があります。したがって、骨髄移植は化学療法を補完します。

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参考文献：

腫瘍学および小児血液学、 Chybicka A.、Sawicz-Birkowska K.、Wydawnictwo Lekarskie PZWL、ワルシャワ2008により編集。